消化系统疾病

这是一篇关于消化系统疾病的思维导图，包括：胃炎、消化性溃疡病、病毒性肝炎、肝硬化四种疾病。

消化系统疾病

• 胃炎
  • 急性胃炎
  • 慢性胃炎
    • 慢性浅表性胃炎
      • 病变多呈多灶性或弥漫状
      • 胃镜 病变部胃黏膜充血水肿呈淡红色，可伴有点状出血和糜烂，表面可有灰黄或灰白色粘液性渗出物覆盖
      • 光镜下，病变主要表现为黏膜浅层固有膜内淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润，但腺体保持完整，无萎缩性改变
    • 慢性萎缩性胃炎
      • 病变区胃黏膜变薄，腺体变小，数目减少并可伴有囊性扩张
      • 胃黏膜固有层内有多量淋巴细胞、浆细胞浸润，病程长者可形成淋巴滤泡
      • 胃黏膜内可见纤维组织增生
      • 常出现腺上皮化生现象
• 消化性溃疡病
  • 幽门螺旋杆菌感染最常见
  • 病理变化
    • 胃溃疡病变
      • 直径两厘米
      • 圆形或椭圆形
      • 单发
      • 镜下观
        • 最表层由少量炎性渗出物覆盖
        • 坏死层
        • 肉芽组织层
        • 瘢痕组织层
    • 十二指肠溃疡病变
  • 结局
    • 愈合
    • 并发症
      • 出血
      • 穿孔
      • 幽门狭窄
      • 癌变
• 病毒性肝炎
  • 基本病理变化
    • 肝细胞坏死与凋亡
      • 溶解性坏死
        • 点状坏死
        • 碎片状坏死
        • 桥接坏死
        • 大片坏死
  • 临床病理类型
    • 急性肝炎
      • 主要变性：细胞水肿，点状坏死
    • 慢性肝炎
      • 碎片状坏死，桥接坏死
    • 重性病毒性肝炎
      • 亚大块及大块状坏死
• 肝硬化
  • 门脉性肝硬化
    • 病理变化
      • 假小叶
      • 弥漫性小结节
    • 临床病理联系
      • 门脉高压症
        • 原因
          • 肝内广泛的结缔组织增生，肝血窦变窄或窦周纤维化，使门静脉循环受阻
          • 假小叶压迫小叶下静脉，使肝窦内血液流出受阻，进而影响门静脉血流入肝血窦
          • 肝内肝动脉小分支在汇入肝窦前形成异常吻合，使高压力的动脉血流入门静脉内
        • 主要表现
          • 脾大
          • 腹水
          • 侧支循环形成
          • 胃肠淤血水肿
  • 坏死后性肝硬化
    • 病理变化
      • 粗大结节