病之形态

内经讲义，病之形态里关于痹、萎、水肿、热病、咳、痛的病因病机以及预后治疗。喜欢的小伙伴可以点个赞哦！

病之形态

• 痹
  • 病因
    • 外因
      • 风寒湿三邪杂合入体
    • 内因：营卫失调、正气虚衰
      • 情志、房事内伤五脏精气
      • 饮食不节致伤肠胃
  • 病机：
    • 风寒湿侵袭
    • 营卫不和
    • 气血运行受阻 营卫凝涩
      • 壅闭经络
        • 气血不行
          • 痹证
  • 分类
    • 五体痹
    • 五脏痹及六腑痹
  • 预后
    • 感邪性质
      • ⻛⽓胜者愈
    • 发病部位
      • 病在⽪肤间者，愈
      • 病⽣筋⻣间者，缠绵不愈
      • 病邪⼊脏者，预后差
    • 病程⻓短
      • 病初起，易愈
      • 疼久，难愈
  • 治疗
    • 辨证取⽳：五脏有俞，六腑有合，循脉之分
    • 痛处局部取⽳：各随其过
• 痿
  • 病因
    • 情志不遂
    • 外感热邪
    • 形劳太过、耗⽓劫阴
    • 湿邪浸渍
    • 房事过度、劫耗肾阴
    • 脾胃损伤、阳明虚损
  • 病机：
    • 五脏⽓热
      • 津液精⾎内耗
        • 五体失养
          • 痿证
  • 分类
    • ⽪痿← 有所失亡，所求不得
    • 脉痿←悲哀太甚
    • 筋痿←思虑太过、所愿不遂、⼊房太甚
    • ⾁痿←居处多湿，好饮⽔浆
    • ⻣痿←远⾏劳倦
  • 治疗
    • 治痿者独取阳明
    • 各补其荥⽽通其俞，调其虚实，和其逆顺
    • 各以其时受⽉
• 水肿
  • 病因
    • 五脏阳以竭
  • 病机
    • 五脏功能失调或阳⽓衰竭，不能温化阴津，⽔邪充斥肌肤
    • 其本在肾，其末在肺
  • 治疗
    • 去宛陈莝
    • 微动四极
    • 温⾐
    • 缪刺其处
    • 开⻤⻔、洁净府
• 痛
  • 病因
    • 寒气入经
  • 病机
    • 客于脉中则气不通
      • 经脉不通，气血运行不畅
        • 不通则痛
          • 实
    • 客于脉外，则⾎少
      • 脉络收缩，气血运行不足， 脉外组织得不到气血濡养
        • 不荣则痛
          • 虚
  • 分类
    • 痛证的喜按、拒按
      • 痛⽽拒按
      • 按之痛⽌
      • 按之痛不⽌
    • 疼痛的特点
      • 持续性疼痛
      • 牵引疼痛
        • 客于背俞之脉
        • 客于厥阴经脉
        • 客于阴股
      • 痛处搏动应⼿
      • 得热痛⽌
    • 痛证伴随的症状
      • 积聚
      • 昏厥
      • 呕吐
      • 泄泻
      • 便秘
• 咳
  • 病变部位
    • 肺
  • 病因
    • 形寒寒饮则伤肺(内外合邪)
      • 外感风寒之邪
      • 内伤寒冷饮食
  • 病机
    • 肺之本脏失常
    • 他脏受犯传邪于肺
    • 气机上逆
  • 五脏六腑咳
    • 五脏咳
      • 肺咳
        • 咳⽽喘息有⾳，甚则唾⾎
      • ⼼咳
        • 咳则⼼痛，喉中介介如梗状，甚则咽喉肿痹
      • 肝咳
        • 咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满
      • 脾咳
        • 咳则右胁下痛，阴阴引肩背甚则不可以动，动则咳剧
      • 肾咳
        • 咳则腰背相引⽽痛，甚则咳涎
    • 六腑咳
      • 胃咳
        • 咳⽽呕，呕甚则⻓⾍出
      • 胆咳
        • 咳呕胆汁
      • ⼤肠咳
        • 咳⽽遗失
      • ⼩肠咳
        • 咳⽽失⽓，⽓与咳俱失
      • 膀胱咳
        • 咳⽽遗溺
      • 三焦咳
        • 咳⽽腹满，不欲⻝饮
  • 治疗
    • 针刺
      • 五脏咳
        • 刺其俞⽳
      • 六腑咳
        • 刺其合⽳
      • 久咳⾯浮者
        • 刺其经⽳
• 热病
  • 病因
    • 伤于寒
  • 病机
    • 外邪侵袭太阳首当其冲，邪正,相争，卫阳为邪气所郁
  • 传遍规律及病证特点
    • 太阳
      • （行腰背，上头项） 头项痛，腰脊强
    • 阳明
      • （挟鼻络于目) 身热，目痛鼻干，不得卧
    • 少阳
      • (循胁络于耳) 胸胁痛而耳聋
    • 太阴
      • （布胃中络于嗌） 腹满而咽干
    • 少阳
      • （系舌本） 口燥舌干而渴
    • 厥阴
      • (循阴器) 烦满而囊缩
    • 津液损伤
  • 预后
    • 热虽甚不死：邪正相争，正能胜邪
    • 两感于寒：邪盛正衰，预后不好
    • 不两感于寒：⾃愈倾向
    • 三阴三阳，五脏六腑皆受病，营卫不⾏，五脏不通：预后差
  • 治疗
    • 治之各通其脏脉
    • 在三阳之表：发汗
    • 在三阴之⾥：泻法