导图社区 盆部与会阴2
起自骶前孔的外侧,止于股骨大转子,将坐骨大孔分为梨状 耻骨阴道肌(前列腺提肌):起自耻骨盆面和肛提肌腱弓的前份, 沿尿道和阴道侧行,止于会阴中心腱。
这是一篇关于肝素的思维导图,药理作用:1、抗凝作用,以来抗凝血酶III;2、使血管内皮细胞释放脂蛋白酯酶,水解乳糜微粒和VLDL,发挥调脂作用。
这是一篇关于甲状腺激素的思维导图,包含甲亢患者服用抗甲状腺药时,加服T4有利于减轻突眼、甲状腺肿大,以及甲状腺功能减退,孕妇不加服。
这是一篇关于胰岛素的思维导图,降血糖:降低正常人血糖,对胰岛功能尚存的患者有用,对1型糖尿病患者无用刺激胰岛β细胞释放胰岛素、降低血清糖原水平、增加胰岛素结合能力。
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盆部与会阴2
盆腔脏器
组成
膀胱
直肠
输尿管盆部
男
前列腺
输精管
精囊
射精管
女
子宫
卵巢
输卵管
阴道
盆筋膜(腹内筋膜的延续)
盆壁筋膜
盆脏筋膜
位置:骶骨前方,第三骶椎高度,上续乙状结肠,向下穿盆膈移行为肛管
直肠从上到下由腹膜间位逐渐移行为外位
毗邻
两侧:肛提肌、盆丛、盆内脏神经、直肠上下血管及直肠侧韧带
后面
借疏松结缔组织与骶骨、尾骨和梨状肌邻接
其间有骶正中血管、骶静脉丛、骶丛、骶交感干、奇神经节、淋巴结
前面
腹膜返折线以上:隔直肠膀胱陷凹与膀胱底上部与精囊相邻
腹膜返折线以下:借直肠膀胱隔与膀胱底下部、前列腺、精囊、输尿管壶腹及输尿管盆部相邻
直肠上部:隔直肠子宫陷凹与子宫及阴道后穹相邻
直肠下部:借直肠阴道隔与阴道后壁相邻
动脉
直肠上动脉:起自肠系膜下动脉
直肠下动脉:起自髂内动脉
骶正中动脉:起自腹主动脉
静脉起自直肠肛管静脉丛
上部-直肠上静脉-肠系膜下静脉-肝门静脉
上部后壁-骶正中静脉-下腔静脉
下部-直肠下静脉-髂内静脉
淋巴引流
首先注入直肠旁淋巴结
上部-直肠上 淋巴结-肠系膜下淋巴结
下部
两侧-髂内淋巴结
后部-骶淋巴结
向下-髂内淋巴结
神经
交感神经:肠系膜下丛、盆丛
副交感神经:盆内脏神经
位置
空虚时位于小骨盆腔内,耻骨联合及耻骨支的后方
充盈时上升至耻骨联合上缘以上
儿童膀胱几乎位于耻骨联合以上,随年龄增长降入盆腔之中
前方:耻骨后隙、耻骨联合、耻骨支
后方(膀胱底)
男性:精囊、输精管壶腹、直肠
女性:子宫颈、阴道
上方:覆盖腹膜
男性:小肠袢
女性:小肠袢、子宫
下方(膀胱颈)
男性:前列腺
女性:尿生殖膈
下外侧:肛提肌、闭孔内肌及其筋膜、膀胱旁组织
空虚时是腹膜外位器官,充盈时是腹膜间位器官
血供
膀胱上动脉:起自髂内动脉的分支脐动脉
膀胱下动脉:起自髂内动脉
静脉:膀胱静脉丛-膀胱静脉-髂内静脉
前部注入髂内淋巴结
膀胱三角和后部注入髂外淋巴结
交感神经:T11-12、L1-2,经盆丛至膀胱,尿道内括约肌收缩储尿
副交感神经:S2-4,平滑肌收缩,排尿
位置:形如板栗,位于膀胱颈和尿生殖膈之间
底:膀胱颈
尖:尿生殖膈、前列腺提肌
前面:耻骨前列腺韧带连接前列腺鞘与耻骨盆面
后面:直肠膀胱膈与直肠壶腹(肛门上方约4cm)
后上:精囊、输精管壶腹
被膜
前列腺囊:前列腺实质表面包裹的一层薄的纤维肌性组织
前列腺鞘:包裹在前列腺囊外,由盆脏筋膜形成,前方和两侧的鞘内有前列腺静脉丛
动脉:阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉
静脉:前列腺静脉丛-膀胱下静脉-髂内静脉