中医外科学第三单元 治法

该书是中医学的一个重要临床学科，内容丰富，包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩、肛门直肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、外伤性疾病与周围血管病等。

中医外科学 第三单元 治法

• 内治法
  • 总原则
    • 消、托、补
  • 消法
    • 初起，尚未成脓的初期疮疡
    • 代表方剂
      • 实火（清热解毒）
        • 清热解毒
          • 五味消毒饮—发热
            • 热毒之证（卫分）
        • 清气分热
          • 黄连解毒汤—壮热
            • 热在气分
        • 清血分热
          • 热入营血：红斑瘀点、斑疹隐隐，神昏谵语
          • 犀角地黄汤、清营汤
            • 热在营分
        • 口诀：吾皇洗脚
      • 虚火（养阴清热）
        • 养阴清热
          • 知柏八味丸
            • 阴虚火旺
        • 清骨蒸潮热
          • 清骨散
            • 虚热不退
        • 口诀：清蒸王八
  • 托法（中期，成脓期）
    • 补托法
      • 正虚毒盛
    • 透托法
      • 毒气虽盛而正气未衰
    • 代表方剂
      • 补托
        • 益气托毒
          • 托里消毒散
            • 应用：1.痈——气血两虚；2.乳痈——正虚毒恋
            • 毒势方盛，正气已虚
        • 温阳托毒
          • 神功内托散
            • 伴自汗肢冷
      • 透托
        • 透托
          • 透脓散
            • 毒盛正气不虚
      • 口诀：偷偷取消纹身
    • 方剂对比
      • 透脓散
        • 君药：黄芪
          • 痈疽诸毒，内脓已成
            • 病位深
              • 乳痈、肛痈、子痰、肠痈
      • 仙方活命饮
        • 君药：金银花 （金银花清风热-表浅）
          • 疮疡之圣药，外科之首方
            • 病位浅
              • 疮疡、疖、痈、发、有头疽、脂瘤、肛痈
      • 特殊
        • 肛痈
          • 尚未成脓
            • 仙方活命饮
          • 成脓
            • 透脓散
  • 补法
    • 溃疡后期（毒邪未尽，切勿用补法）
  • 和营法
    • 活血化瘀
      • 桃红四物汤
        • 经络阻隔，气血凝滞
    • 活血逐瘀
      • 大黄蛰虫丸
        • 瘀血凝聚，闭阻经络，如乳岩、筋瘤
    • 口诀：桃花有蛀虫 （蒙也要蒙桃红四物汤）
  • 温通法
    • 阳和汤
      • 失荣
        • 阴毒结聚
      • 子痰
        • 浊痰凝结
      • 阴茎痰核
        • 痰浊凝结
      • 脱疽
        • 寒湿阻络
      • 口诀：狮子阴茎脱喊阳和
• 外治法
  • 膏药1
    • 阳和解凝膏
      • 阴证疮疡未溃
    • 咬头膏
      • 脓成不能自破
        • 具有腐蚀性
  • 膏药2
    • 太乙膏
      • 生肌
    • 千锤膏
      • 提脓、去腐
    • 口诀：艺妓牵农夫
  • 油膏1
    • 金黄膏
    • 玉露膏
  • 阳证疮疡
    • 口诀：易烊千玺有金鱼
  • 油膏2
    • 冲和膏
      • 半阴半阳证
    • 回阳玉龙膏
      • 阴证
  • 疯油膏
    • 牛皮癣
    • 慢性湿疮
    • 皲裂
  • 青黛散油膏
    • 蛇串疮
  • 生肌玉红膏
    • 腐肉未脱
  • 生肌白玉膏
    • 腐肉已脱
  • 口诀：青蛇疯牛有腹肌
  • 箍围药
    • 箍集、收束
      • 丝瓜叶治疗暑疖
      • 鸡子清缓和刺激
      • 醋调散瘀解毒
    • 古代称：敷贴
  • 掺药
    • 酊剂
      • 疮疡未溃，皮肤病
    • 洗剂
      • 急性、过敏性皮肤病
        • 酒渣鼻、粉刺
    • 提脓去腐药
      • 升丹（九一丹、八二丹）
      • 过敏者用黑虎丹
    • 腐蚀药
      • 溃疡疮口太小
        • 白降丹
  • 切开法
    • 适用于一切已经成脓者
    • 具体切口选择
      • 乳房部
        • 以乳头为中心
          • 放射状
      • 肛旁低位脓肿
        • 以肛管为中心做放射状切开
          • 菊花，肛门
      • 面部脓肿
        • 沿皮肤自然纹理切开
      • 手指脓肿
        • 侧方切开
      • 关节附近的脓肿
        • 避免越过关节
      • 关节区脓肿
        • 横切口，弧形切口，或“s”型切口
  • 砭镰法
    • 禁忌症
      • 抱头火丹，赤游丹
        • 伤口，疤痕
    • 适应症
      • 阳证疮疡，下肢丹毒，红丝疔
    • 操作要点
      • 三棱针，寸寸挑断，微令出血
  • 挂线法
    • 高位必挂线
    • 适用于瘘管、窦道
  • 垫棉法
    • 袋脓，脓水不易排尽，皮肉一时不能黏合
    • 乳痈
  • 溻渍法
    • 湿敷、浸泡、美容、保健、阳证疮疡初起，半阴半阳证
• 出生/生后2-4个月闭合
• 炎症就是阳性疮疡