导图社区 中医外科学 第二单元
该书是中医学的一个重要临床学科,内容丰富,包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩、肛门直肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、外伤性疾病与周围血管病等。
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小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查:一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
中医外科学 第二单元 外科疾病辨证
辨病
外科考试,辨病尤其重要
阴阳辨证
阳证
肿胀范围
局限,根脚收束
肿势
高突
肿块硬度
软硬适度,溃后渐消
脓液
稠厚
疼痛剧烈
易消、易溃、易敛,预后多顺(良好)
阴证
不局限,根脚散漫
坚硬如石或软如棉
稀薄或纯血水
难消、难溃、难敛,预后多逆(不良)
好治属于阳证,难治属于阴证
阴阳是八纲辨证的总纲
部位辨证
上部
部位
头面、颈项、上肢
病因
风温、风热
常见症状
脉浮而数
中部
胸、腹、胁、肋、腰、背
气郁、火郁
情志不畅,抑郁,胸胁胀痛
下部
臀、前后阴、腿、胫、足
寒湿、湿热
缠绵难愈,反复发作,沉重不爽
经络辨证
气
气多—以郁结—行气
气少—外发不足——补托
血
血少—收敛较难—滋养
血多—易凝滞—破血/活血
手足太阳、厥阴经
多血少气
破血,补托
手足阳明经
多气多血
行气活血
口诀:少去掘太阳,夺命!
手足少阳、少阴、太阴经
多气少血
行气,滋养
局部辨证
辨肿
热肿
肿而色红,焮热疼痛
寒肿
皮肤清冷,常伴有酸痛,得暖则舒服
风肿
漫肿宣浮,游走不定
脓肿
焮红灼热,剧烈跳痛,按之应指(有脓)
气肿
皮紧内软,按之凹陷,复手即起,随喜怒消长(气球的感觉)
湿肿
皮肉重垂(外湿才有重),深按凹陷,如烂棉不起
瘀血肿
肿而胀急,色初暗褐,后转青紫
实肿
肿势高突,根盘收束
虚肿
肿势平坦,根盘散漫
无阴肿、阳肿的说法
辨肿块结节
肿块大
结节小
辨痛
热痛
遇冷痛减
寒痛
酸痛,得温则痛缓
湿痛
痛而酸胀,肢体沉重
痰痛
疼痛轻微或隐隐作痛,皮色不变,酸痛
气痛
攻痛无常
化脓痛
如同鸡啄
瘀血痛
初起隐痛或胀痛
辨痒
燥邪不会导致痒
风胜
走窜无定,遍体作痒,多为干性
湿胜
黄水淋漓,最易沿表皮蚀烂。可有传染性
脓包疮
热胜
焮红灼热作痒,糜烂滋水淋漓,不传染
热盛肉腐而为脓
虫淫
状如虫行其中,最易传染
血虚
皮肤变厚,干燥、脱屑
辨脓
成脓标志
波动感、应指感、雀啄感、跳痛
确认成脓的方法
按触法
应指明显者为有脓
透光法
指、趾部甲下辨脓
点压法
指、趾部脓液很少
穿刺法
脓液不多且位于组织深部
切开法是治疗方法, 不是确认方法
脓宜稠不宜清
辨溃疡
疮顶突然陷黑无脓
疔疮走黄
化脓性溃疡
口大底小
日常最常见
疮痨性溃疡
夹有败絮状物
压迫性溃疡
缺血性溃疡
变黑坏死
褥疮
岩性溃疡
翻花如岩穴,珍珠样结节
梅毒性溃疡
半月形,消直如凿
记忆方法:半月梅