导图社区 生理学尿的生成和排出
生理学考研必看!尿的生成与排出部分主要分为肾的功能解剖和血流量,肾小球的滤过功能两大板块。内容详细充实且条理清晰,可以帮助你大大提高复习效率。喜欢的同学可以点个赞呀!
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生命活动离不开能量代谢。下图将带你了解生理学上的能量代谢和体温的有关知识。通过阅读本图,你可以了解到机体能量的来源、能量代谢的影响因素、 体温的概念及其调节方法。适用于生理学考前备考,欢迎学习讨论!
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肾单位
肾脏的基本功能单位
组成
肾小体
肾小球(毛细血管球)
肾小囊
肾小管
近端小管
近曲小管
等渗液
髓袢降支粗段
髓袢细段
髓袢降支细段
髓袢升支细段
远端小管
髓袢升支粗段
重吸收HCO3
远曲小管
低渗
对重吸收有重要的调节功能
集合管
皮质肾单位和近髓肾单位
皮质肾单位
肾小球体积较小
入球小动脉的口径比出球小动脉大
出球小动脉分支形成小管周围毛细血管
较多,85-90%
近髓肾单位
肾小球体积较大,髓袢较长
出球小动脉还可以包绕近曲小管和远曲小管
球旁器
球旁细胞
合成储存释放肾素
保钠排钾保水
致密斑
NaCl含量感受器
管-球反馈
球外系膜细胞
吞噬和收缩等功能
主要分布在皮质肾单位
滤过膜
毛细血管内皮细胞
毛细血管基膜
肾小囊上皮细胞
肾脏的神经支配
肾脏的血液供应和血流量特点
肾小球的滤过功能
小管液中的葡萄糖和氨基酸被全部重吸收,Na、Ca和尿素等不同程度地被重吸收
主动转运和被动转运
各物质转运
Na、Cl和水的重吸收
吸收65%-70%的Na、Cl和水
Na-H交换体(主动转运)
也可以和氨基酸和葡萄糖共同转运
水通道蛋白
髓袢
基本上仅吸收水
升支细段
通透Na和Cl(易化扩散)
升支粗段
主动重吸收Na、K和Cl
钠钾泵
Ⅱ型NKCC泵(NKCC2)
Na-Cl同向转运体
Na-H交换
主细胞
重吸收NaCl和水,分泌K
受阿米洛利(利尿剂)抑制
闰细胞
分泌H
主要取决于主细胞对水的通透性
HCO3的重吸收和H的分泌
重吸收80%的HCO3
CO2形式
Na泵供能(Na-H交换),即与H耦联
优先于Cl
是分泌H的主要部位,以Na-H交换方式为主
Cl-HCO3交换体
主要发生在升支粗段,机制与近端小管相同
碳酸酐酶,受pH影响,生成H,促进肾排H保碱
受抑制剂乙酰唑胺抑制
NH3和NH4的分泌与H和HCO3的转运的关系
NH3可以缓冲H,故两者分泌密切相关。
NH4、HCO3
由谷氨酰胺转化而来
一份子谷氨酰胺=两个NH4进入小管液+两个HCO3被回收
主要发生在近端小管
NH4通过Na-H交换体进入小管液,代替H
K的重吸收和分泌
65%-70%被近端小管重吸收
25%-30%在髓袢被重吸收
碱中毒活用乙酰唑胺抑制碳酸酐酶
上皮细胞内H生成减少
Na-H交换减弱,Na-K交换增强
降低血K浓度
葡萄糖与氨基酸的重吸收
近端小管是吸收的主要部分
Na-葡萄糖同向转运体
继发性主动转运
氨基酸有多种转运体
肾糖阈
血糖浓度达180mg/100ml时血液时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限。
每一肾单位的肾糖阈不等
Ca的重吸收与排泄
70%在近端小管重吸收
主要是溶液拖曳形式,
20%在髓袢
9%在远端小管和集合管
尿素的重吸收与排泄
肾内尿素再循环
内髓部集合管末端有通道蛋白
吸收后再释放回髓袢
直小血管从内髓部转运尿素,在走形外髓部途中,进入组织间液,再转运回内髓部。
检测尿中酚红的排泄量可以作为判断近端小管排泄功能的粗略指标