010免疫系统

家畜组织胚胎学，研究家畜胚胎生长、发育过程的学科。动物医学的基础学科之一。大一的专业课程，希望对大家有所帮助~本思维导图包括：目标、概述、免疫细胞、免疫组织、免疫器官。

免疫系统

• 目标
  • 掌握免疫系统的组成及功能，免疫细胞的特点与功能，淋巴结和脾的组织结构及在免疫上的功能意义；
  • 理解中枢淋巴器官和周围淋巴器官的组织特点；
  • 了解腔上囊、扁桃体的组织结构与功能。
• 概述
  • 免疫系统(immune system) 由免疫器官、免疫组织和免疫细胞组成，其核心成分是淋巴细胞。
  • 分类
    • 免疫器官
      • 中枢淋巴器官
        • 胸腺、骨髓
      • 外周淋巴器官
        • 淋巴结、脾、扁桃体
    • 免疫组织
      • 弥散淋巴组织
      • 淋巴小结
    • 免疫细胞
      • 淋巴细胞、抗原提呈细胞、浆细胞等
  • 功能
    • 内审诸己、外察诸异
    • 免疫防御
      • 识别和清除进入机体的抗原（病原微生物、异体细胞和异体分子）
    • 免疫监视
      • 识别和清除表面抗原发生变异的细胞（肿瘤细胞和病毒感染细胞）
    • 免疫稳定
      • 识别和清除体内衰老死亡的细胞，维持内环境的稳定
• 免疫细胞
  • 是指参加免疫应答或与免疫应答有关的细胞，主要包括淋巴细胞、抗原提呈细胞等
  • 淋巴细胞（lymphocyte)
    • 由淋巴干细胞发育分化形成，具有特异性、转化性和记忆性。
    • 当淋巴细胞受到抗原刺激是，转化为淋巴母细胞，继而增殖分化为效应淋巴细胞和记忆淋巴细胞，发挥免疫功能。
    • 
    • 效应淋巴细胞：能产生抗体、淋巴因子或具有直接杀伤作用，以清除相应抗原。
    • 记忆淋巴细胞：能记忆抗原信息，受到相应抗原再次刺激时，能迅速增殖形成大量效应淋巴细胞，使机体保持具有对该抗原的免疫力。
    • 分为4种
      • 根据发育部位、形态结构、表面标志和免疫功能
      • T 细胞（T lymphocyte）
        • 又称胸腺依赖性淋巴细胞。由胸腺产生，胞体小，表面光滑，胞核大而圆，染色质呈致密块状，是淋巴细胞中数量最多、功能最复杂的一类细胞。约占外周血淋巴细胞的60-75%，淋巴结淋巴细胞的75%，脾淋巴细胞的35-40%。
        • 分类（三个亚群）
          • ①细胞毒性T细胞（Tc细胞）：占20-30%，通过释放穿孔素和颗粒酶，直接攻击带异抗原的肿瘤细胞、病毒感染细胞和异体细胞；
          • ②辅助性T细胞（Th细胞）：占65%，辅助B细胞和Tc 细胞进行免疫应答；
          • ③抑制性T细胞（Ts细胞）：于免疫应答后期增多，降低T、B细胞的活性。
        • • Tc细胞作用过程模式图
          • • Tc细胞攻击肿瘤细胞扫描电镜图
              • 体外培养、人工染色
      • B细胞（B lymphocyte）
        • 又称骨髓依赖淋巴细胞或囊依赖淋巴细胞，来源于哺乳动物骨髓、或禽类腔上囊，胞体较T细胞大，胞质内含溶酶体和分泌颗粒。约占外周血淋巴细胞的10-15%，淋巴结淋巴细胞的25%，脾淋巴细胞的40-55%。
      • K淋巴细胞
        • 又称杀伤淋巴细胞，来源于骨髓，胞体较T细胞大，胞质内含溶酶体和分泌颗粒，约占外周淋巴血细胞的5-7%。能与带抗原的靶细胞结合，杀伤靶细胞。
      • NK淋巴细胞
        • 又称自然杀伤淋巴细胞，来源于骨髓，胞体大，表面有微绒毛，胞质内含嗜天青颗粒。无需抗原提呈细胞中介，不借助抗体，即可直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞。
  • 抗原提呈细胞（antigen presenting cell)
    • 又称免疫辅佐细胞，是指能捕获处理抗原，形成抗原肽分子复合物，并将抗原肽提呈给淋巴细胞，激发淋巴细胞活化、增殖的一类免疫细胞。主要有巨噬细胞、朗格汗斯细胞、滤泡树突细胞和交错突细胞等。
    • 巨噬细胞
      • 由单核细胞穿出血管后形成。单核细胞和由其分化的具有吞噬功能的细胞构成单核吞噬细胞系统，包括单核细胞（血液）、巨噬细胞（结缔组织和淋巴组织）、破骨细胞（骨组织）、小胶质细胞（神经组织）、肝巨噬细胞和肺巨噬细胞等。巨噬细胞能摄取、加工、处理抗原，并提呈给淋巴细胞，启动免疫应答。
      • • 巨噬细胞处理抗原过程示意图
        • • 巨噬细胞（左）向T细胞（右）提呈抗原电镜图
    • 朗格汉斯细胞
      • 主要分布于表皮。胞体表面有突起，突起末端膨大呈纽扣状；胞质内细胞器较多，有呈网拍状的特征性颗粒Birbeck；胞核不规则。Langgerhans 能捕获处理表皮内的抗原，并将抗原呈递给T细胞，启动免疫应答。
    • 滤泡树突细胞
      • 主要分布于脾脏的白髓、淋巴小结等处，细胞表面有鹿角样突起，胞质内细胞器丰富，胞核不规则，异染色质沿核膜呈脊状分布。能捕获、处理和呈递进入周围淋巴器官和淋巴组织B细胞区的抗原或抗原抗体复合物。
    • 交错突细胞
      • 主要分布于胸髓和周围淋巴器官的胸腺依赖区，细胞表面有突起交错伸展于淋巴细胞间，能呈递抗原给邻近的T细胞。
      • • 交错突细胞电镜图 (1交错突细胞 2 淋巴细胞）
• 免疫组织
  • 又称淋巴组织（lymphoid tissue），以网状组织为支架，网孔中充满淋巴细胞和其它免疫细胞。
  • 分为2种
    • 依形态分
    • 弥散淋巴组织（diffuse lymphoid tissue)
      • 主要含T细胞，有的也含大量B细胞。淋巴细胞呈弥散性分布，与组织无明确界限，有毛细血管后微静脉（是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道）
    • 淋巴小结（lymphoid nodule)
      • 又称淋巴滤泡，含大量B细胞，少量T细胞等。呈球形小体，界限明确, 抗原刺激后，产生生发中心。无生发中心者，称初级淋巴小结；有生发中心者称次级淋巴小结
      • 生发中心
        • 是体液免疫应答的重要标志。包括暗区和明区。暗区，位于淋巴小结一端，着色深（细胞嗜碱性强），主要含大而幼稚的B细胞；明区：位于淋巴小结中心，含中等大的B细胞、部分Th细胞、滤泡树突状细胞、巨噬细胞和小结帽。小结帽由密集小淋巴细胞构成，含幼浆细胞和记忆性B细胞。
      • 暗区淋巴干细胞 → 大B细胞 → 明区的中B细胞 → 帽部的小淋巴细胞 （幼浆细胞和记忆性B细胞）
      • • 淋巴小结和弥散淋巴组织光镜图
        • • 淋巴小结光镜图
          • • 淋巴小结的细胞组成及相互关系示意图
• 免疫器官
  • 是指由淋巴组织构成的器官。包括中枢免疫器官和周围免疫器官两大类。
  • 中枢淋巴器官
    • 包括胸腺和骨髓。淋巴性造血干细胞在胸腺形成初始T 细胞，在骨髓形成初始B细胞
    • 胸腺（thymus）
      • 胸腺外被薄层被膜，被膜深入内部形成小叶间隔，将实质分为胸腺小叶，每一小叶又由皮质和髓质组成。胸腺的功能是形成初始T 细胞，上皮细胞分泌胸腺素等激素。
      • 皮质（cortex）
        • 上皮细胞构成支架，间隙内含有大量胸腺细胞和少量基质细胞。
        • 上皮细胞
          • ①扁平上皮细胞，位于被膜下和小叶间隔旁，与结缔组织相邻的一侧呈扁平状，另一侧有突起，能分泌胸腺素和胸腺生成素。有些扁平上皮细胞胞质内含胸腺细胞，这种上皮细胞称哺育细胞。
          • ②星形上皮细胞，又称上皮性网状细胞，分布于被膜下或胸腺细胞之间，细胞有突起，以桥粒连接成网,能诱导胸腺细胞发育分化。
        • 胸腺细胞
          • 是胸腺内增殖、分化的早期T 细胞，占皮质细胞的85-90%。
      • 髓质（medulla）
        • 有大量胸腺上皮细胞，少量初始T细胞和巨噬细胞等。
        • 上皮细胞
          • ①髓质上皮细胞，呈球形或多边形，胞体较大 ，细胞间以桥粒连接，间隙内由少量T细胞。分泌胸腺激素。
        • 胸腺小体上皮细胞
          • ②胸腺小体上皮细胞，扁平状，呈同心圆排列构成胸腺小体（又称Hassall小体)。外周的细胞较幼稚，核明显，可分裂；近中心的细胞较成熟，胞质含较多角蛋白，核渐退化；中心细胞完全角化，呈强嗜酸性染色。功能不详。
        • • 胸腺髓质光镜图 (示胸腺小体)
      • 血－胸腺屏障（blood thymus barrier)
        • 由连续毛细血管（内皮细胞间有完整的紧密连接）、血管内皮外完整基膜、血管周隙（含巨噬细胞）、胸腺上皮细胞基膜和连续胸腺上皮细胞构成。其功能是阻挡抗原物质进入胸腺皮质，维持内环境稳定，保证胸腺细胞的正常发育。
        • • 血-胸腺屏障模式图
      • • 胸腺内细胞分布示意图
        • • 胸腺上皮细胞和胸腺细胞电镜图
    • 骨髓（bone marrow)
      • 骨髓是体内最大的造血器官，也是哺乳动物淋巴干细胞发育为B细胞的中枢免疫器官。
      • 骨髓有红骨髓和黄骨髓。红骨髓是主要分布于长骨、不规则骨和长骨垢端的骨松质中。以网状组织为支架，各种不同发育阶段的血细胞、脂肪细胞和间充质细胞填充其间。
      • 骨髓内有由内皮细胞和不完整基膜构成的血窦，血细胞入血窦，再汇入骨髓中央的静脉，出骨髓。
      • 胚胎和幼年动物的骨髓为红骨髓，随年龄增长，骨髓逐渐脂肪化转为黄骨髓，成年动物红骨髓和黄骨髓各占一半。红骨髓造血功能强；在大量失血的情况下，黄骨髓会转为红骨髓。
  • 外周淋巴器官
    • 包括淋巴结、脾、扁桃体。初始淋巴细胞在此遭遇抗原或接受抗原提呈，增殖分化为效应细胞和记忆细胞，产生免疫应答。
    • 淋巴结（lymph node）
      • 位于淋巴回流的通路上，大小不一，多呈豆状。
      • • 淋巴结模式图
        • • 淋巴结光镜图
      • 淋巴结的实质包括皮质和髓质。
        • 皮质
          • 位于被膜下，由浅层皮质、深层皮质和皮质淋巴窦构成。
          • 浅层皮质：是B细胞区，含大量淋巴小结和小结间弥散淋巴组织。
          • 深层皮质：又称副皮质区，是T细胞区。位于皮质深层的弥散淋巴组织，又称胸腺依赖区；有许多后微静脉。
          • 皮质淋巴窦：包括被膜下窦和小梁周窦。星状内皮细胞支撑窦腔，许多巨噬细胞附着于内皮细胞上。内皮外有薄层基质、少量网状纤维和一层扁平网状细胞。输入淋巴管穿过被膜与皮窦相通，再与髓窦相通，最后在门部汇合成输出淋巴管。
          • • 淋巴结副皮质区光镜图 (示毛细血管后微静脉)
            • • 毛细血管后微静脉模式图
              • • 毛细血管后微静脉电镜图 （R 红细胞 E 内皮细胞 L 淋巴细胞）
        • 髓质
          • 由髓索和髓窦组成
          • 髓索（medullary cord）：索条状淋巴组织，主要含B细胞、也有一些T细胞、浆细胞和巨噬细胞。中央有毛细血管，是血液内淋巴细胞进入髓索的通道。
          • 髓窦（medullary sinus）：位于髓索之间，腔宽大，腔内巨噬细胞多，过滤功能强。
        • • 淋巴结被膜下窦模式图
      • 淋巴结表面被覆薄层被膜，被膜结缔组织（含输入淋巴管）深入其内部形成小梁，小梁相互连接呈网，连同神经、血管共同形成淋巴结间质。血管、神经和输出淋巴管经门部输出。
      • 功能
        • 滤过淋巴：巨噬细胞清除淋巴中的抗原物质（细菌、病毒、毒素等）
        • 免疫应答：体液免疫应答（B 细胞）和细胞免疫应答（T 细胞）
    • 脾（spleen）
      • 脾是体内最大的免疫器官，被膜厚，是含弹性纤维和平滑肌纤维的致密结缔组织；被膜伸入实质形成小梁，并有小梁动脉、静脉伴行；其实质包括白髓、边缘区和红髓。
      • 白髓（white pulp）
        • 由密集的淋巴组织环绕动脉构成，包括动脉周围淋巴鞘和脾小结。
        • 动脉周围淋巴鞘：中央动脉周围的弥散淋巴组织，含大量 T细胞及少量巨噬细胞与交错突细胞。中央动脉旁伴性的小淋巴管是鞘内T细胞迁出脾的通道。
        • 脾小结：即淋巴小结，位于动脉周围淋巴鞘一侧，主要含B细胞。
        • • 脾白髓光镜图
      • 边缘区
        • 白、红髓交界处的狭窄区域，宽100-500um。中央动脉的毛细血管分支末端形成边缘窦，是血液淋巴细胞和抗原进入白髓，以及白髓淋巴细胞进入血液的通道。
      • 红髓（red pulp)
        • 占脾实质的大部分，包括脾索和脾血窦。
        • 脾索：富含血细胞的淋巴组织；有较多B细胞、浆细胞、巨噬细胞和树突状细胞等。
        • 脾血窦：形态不规则，相连成网；长杆状内皮细胞围成，细胞间隙大，基膜不完整；周围有大量巨噬细胞；脾索内血细胞穿越内皮间隙进入脾血窦。
        • • 脾红髓光镜图（△脾索 ★脾血窦）
      • • 脾光镜图（ ←小梁 △白髓）
        • • 脾索与脾血窦模式图
          • • 脾血窦扫描电镜图（M巨噬细胞 N中性粒细胞）
      • • • 脾血流通路模式图
      • 功能
        • 滤血：巨噬细胞清除衰老的血细胞；巨噬细胞和树突状细胞捕获血液中的抗原，提呈给 T 细胞
        • 免疫应答：对血源性抗原物质产生免疫应答；
        • 造血：胚胎早期造血；成体在严重缺血或某些病理状态下，恢复造血。