导图社区 生殖系统与乳腺（表格对比）【医学影像学】
本导图为第八版《医学影像学》生殖系统章节与乳腺部分的思维导图，内容涵盖男性、女性生殖系统、乳腺的检查技术、基本病变、正常影像表现、疾病诊断，内容完整，适合课前预习与期末复习。
本导图展示临床上常见缩写，主要分为医嘱和检查两大类，其中检查类中包括：血常规、心肌标记、心脏超声、凝血、生化相关。欢迎使用
本导图为第九版《外科学》水、电解质及酸碱平衡失调章节的相关内容，主要采用表格对比的方式进行归纳总结，详细全面，逻辑清晰，有助于记忆。
本导图为相关疾病的病例万能公式，适用于医考中的病例分析题等，同时有助于临床疾病的判断。采用特征相“ ”，“→”得出疾病推断的的方式进行归纳整理，逻辑清晰，欢迎使用。
社区模板帮助中心，点此进入>>
小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查：一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
【医学影像学】 生殖系统与乳腺
一、检查技术
X线检查
女性生殖系统
子宫输卵管造影 （有创检查，碘对比剂）
显示子宫和输卵管内腔的形态，评估输卵管通畅情况→子宫先天性异常或输卵管梗阻所致的不孕症
盆腔动脉造影
股动脉插管介入治疗→子宫动脉和卵巢动脉→用于女性生殖系统良、恶性肿瘤的介入性治疗
男性生殖系统
比较少用
超声检查
最为安全（无辐射的检查），是女性生殖系统首选，最主要和最常用的技术
1 可动态监控胎儿发育情况，判断有无先天性畸形、死胎和前置胎盘
2 了解宫内节育器的位置和有无并发症
3 显示子宫各种先天性发育异常
4 能够识别正常卵巢，有助于确定盆腔肿块的起源。能够发现和诊断多数女性生殖系统病变
初查方法（经腹或直肠），对于男性外生殖器，超声也是首要和主要影响检查方法
1.前列腺和精囊
经腹超声、经直肠超声（需要清洁肠道并适当充盈膀胱）； 超声引导下前列腺穿刺活检能确诊前列腺癌
2.阴囊及睾丸：
超声是睾丸疾病的最主要检查方法； 超声对睾丸病变价值高，能鉴别睾丸肿瘤良恶性
CT检查
作为超声之后的补充检查，不宜作为女性生殖系统常规检查（辐射）→可以判断肿块的起源、性质，与周围结构的关系，恶性肿瘤的范围，转移，分期，治疗
较少用，CT平扫+增强检查用于
1，能确切显示前列腺大小和形态检查
2，能够发现前列腺增生所致的前列腺增大，但不能确定有无早期前列腺癌
3.对于已确诊的前列腺癌，能明确肿瘤有无被外膜侵犯、淋巴结转移或骨转移，有助于分期；
4，对于睾丸肿瘤本身，很少行ct检查，多用于评估恶性睾丸肿瘤有无腹膜后淋巴结转移
MRI检查
无辐射损伤而且软组织分辨率高，准确性高
1 能够显示子宫和卵巢的各种先天性发育异常
2 能够识别子宫各解剖层及卵巢，对于判断盆腔肿块的起源和性质要优于 CT 和超声检查
3 对于已确诊的女性生殖系统恶性肿瘤，MRI 分期的准确度要优于 CT 和超声检查
4 治疗后随诊，MRI 能分辨治疗后纤维化与肿瘤复发
平扫+增强：最有价值→前列腺疾病最佳检查方法（前列腺增生的诊断、前列腺癌的诊断、分期等）
DWI:反应病变内水分子运动的受限程度，对于前列腺癌和前列腺良性增生的鉴别具有一定价值
1H-MRS:其利用不同化合物种氢质子具有不同的共振频率，用以检测正常前列腺及其病变组织内的代谢产物
二、疾病诊断
三、疾病诊断
二。正常影像表现 基本病变
【检查目的】检出病变并对其进行诊断及鉴别诊断；对乳腺癌进行分期，间接评估其生物学行为和预后，以及治疗后随诊
【最佳组合】X线摄影+超声检查；但是根据5+3资料，最佳组合为钼靶摄影+超声检查
优点：对乳腺内钙化尤其是乳腺癌微小钙化的检出率很高；并用于40岁以上妇女的乳腺普查
局限性：仍存在假阴性（5%-15%）;良恶性病变的鉴别仍存在困难；具有一定辐射
常规X线检查→筛查
1.检查最佳时间为月经后1-2周；常规双乳内外斜位+头尾位，必要是侧位、放大
乳腺导管造影
适用于有乳头溢液的患者，经乳腺导管开口注入对比剂→观察导管有无扩张、截断或充盈缺损
能显示乳房内各层结构；能明确区分囊性、实性肿块；可以动态观察病灶的活动性、弹性和评估血流状况；乳腺假体后的可疑病变；超声检查是年轻或哺乳期、妊娠期妇女乳腺病变的首选检查方法
【注意】超声无法找到钙化灶，但可以囊肿清楚，故与CT互补
软组织分辨力高；为乳腺癌准确分期和制定治疗方案提供可靠依据
对腋窝、内乳淋巴结转移及肺、肝和骨转移价值高
