导图社区 中医规培-中内肺心系疾病
中医规培-中内肺心系疾病思维导图。 规培考试在中医内科学部分比执业医师相对简略,且更贴近临床。备考时其实多看即可,歌诀为以前上传的中医内科学歌诀,重点部分无变化的未修改,可参考使用,新增病非重点并未给出歌诀,自行推理即可。证名、症状、治法、方剂分别用不同颜色标记,凡是书中重点内容已经全部标出。
编辑于2022-08-10 17:27:15 陕西方剂学笔记分享。该思维导图合集系统梳理了中医的方剂学的核心内容,包括方剂分类、组成原则、煎药方法、功效应用等多个方面。
中药学笔记分享。该合集系统整理了中医的中药学的核心知识点,从药材分类到功效应用,再到配伍禁忌,一应俱全。
中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018siweidaotu思维导图分享,该指南结合近年来的临床研究证据和医学进展,对急性缺血性脑卒中的诊断与治疗规范进行了全面的修订和增补。
该系列学习笔记来源于近期指南,知识梳理清楚,非常实用,值得收藏。适用于各科临床应用,不定时更新中。
在世界万物中,精神现象最为复杂。精神病学不仅与各医学学科关系密切,还涉及神经科学、心理学、社会学相关问题。精神病学的诊断主要是症状学诊断。所以在各医学学科诊疗过程中,有必要将精神病学运用其中,该系列导图根据《精神病学Psychiatry》第8版,人民卫生出版社整理。
社区模板帮助中心,点此进入>>
方剂学笔记分享。该思维导图合集系统梳理了中医的方剂学的核心内容,包括方剂分类、组成原则、煎药方法、功效应用等多个方面。
中药学笔记分享。该合集系统整理了中医的中药学的核心知识点,从药材分类到功效应用,再到配伍禁忌,一应俱全。
中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018siweidaotu思维导图分享,该指南结合近年来的临床研究证据和医学进展,对急性缺血性脑卒中的诊断与治疗规范进行了全面的修订和增补。
该系列学习笔记来源于近期指南,知识梳理清楚,非常实用,值得收藏。适用于各科临床应用,不定时更新中。
在世界万物中,精神现象最为复杂。精神病学不仅与各医学学科关系密切,还涉及神经科学、心理学、社会学相关问题。精神病学的诊断主要是症状学诊断。所以在各医学学科诊疗过程中,有必要将精神病学运用其中,该系列导图根据《精神病学Psychiatry》第8版,人民卫生出版社整理。
中医规培-中内肺心系疾病
第一章 肺系疾病
感冒
实证
风寒束表证
恶寒重,发热轻,无汗头痛
辛温解表,宣肺散寒
荆防败毒散
风热犯表证
恶寒轻,发热著,流黄浊涕
辛凉解表,疏风清热
银翘散
暑湿伤表证
心烦口渴,渴不多饮
清暑祛湿解表
新加香薷饮
虚体
气虚感冒证
咳痰无力,气短懒言
益气解表,调和营卫
参苏饮
阴虚感冒证
口干咽痛,舌红少苔,脉细数
滋阴解表
葳蕤汤
阳虚感冒证
面色白,语声低微,四肢不温,舌质淡胖,脉沉细无力
助阳解表
麻黄附子细辛汤
歌诀:
感冒风寒用荆防,风热葱豉银翘安,暑湿新香气参苏,阴虚加减葳蕤汤,阳虚麻附血葱七。
咳嗽
外感
风寒袭肺证
咳嗽声重,气急,鼻塞流清涕,恶寒发热无汗
疏风散寒,宣肺止咳
三拗汤+止嗽散
风热犯肺证
咳嗽频剧,气粗,鼻流黄涕,恶风身热汗出
疏风清热,宣肺止咳
桑菊饮
风燥伤肺证
干咳无痰,口鼻干燥
疏风清肺,润燥止咳
桑杏汤
内伤
痰湿蕴肺证
痰多易咳,食少体倦,便溏
燥湿化痰,理气止咳
二陈平胃散+三子养亲汤
痰热郁肺证
痰多质稠色黄,面赤身热
清热化痰,肃肺止咳
清金化痰丸
肺阴亏耗证
干咳,痰中带血,额红,湖热盗汗
养阴清热,润肺止咳
沙参麦冬汤
歌诀
咳嗽寒三嗽热桑,燥杏痰湿用二三,痰热清金肝黛白,肺阴亏虚沙参汤。
哮病★
发作期
寒哮证
哮鸣如水鸡声,形寒怕冷
宜肺散寒,化痰平喘
射干麻黄汤
热哮证
痰鸣如吼,口苦,口渴喜饮
清热宣肺,化痰定喘
定喘汤
缓解期
肺虚证
气短声低,自汗畏风,咳痰色白,多因气候变化而诱发
补肺益气
玉屏风散
脾虚证
食少便溏,痰多而黏
健脾益气
六君子汤
肾虚证
呼多吸少,咳痰质黏
补肾纳气
金匮肾气丸/七味都气丸
歌诀
寒哮苏射小青龙,热哮定喘越半冬,寒包热哮青石后,风痰哮症二三裁,虚哮平喘固本汤,喘脱回阳生脉逢,缓解肺脾六君子,肺肾生地金六中。
喘证
实
风寒犯肺证
表寒肺热证
痰热郁肺证
痰浊阻肺证
喘逆胸胀
痰带泡沫,恶寒发热无汗
宜肺散寒
麻黄汤+华盖散
息粗鼻扇,形寒身热
解表清里,化痰平喘
麻杏石甘汤
身热有汗,痰多质黏色黄或夹有血色,渴喜冷饮
清热化痰,宣肺平喘
桑白皮汤
咯吐不利,口黏不渴
祛痰降逆,宣肺平喘
二陈汤+三子养亲汤
肝气乘肺证
情志刺激,息粗气憋,咽中如窒
开郁降气平喘
五磨饮子
水凌心肺证
倚息难卧,咳痰稀白,心悸,唇甲青紫,舌淡胖
温阳利水,泻肺平喘
真武汤++葶苈大枣泻肺汤
虚
肺虚证
气怯声低,咳声低弱,自汗畏风
补肺益气
生脉散+补肺汤
肾虚证
呼多吸少,气不得续,汗出肢冷
补肾纳气
金匮肾气丸+参始散
正虚喘脱证
张口抬肩,端坐不能平卧,咳喘欲绝
扶阳固脱,镇摄肾气
参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉
歌诀
喘症风寒麻黄盖,表寒肺热麻石赛,痰热郁肺桑白下,痰浊阻肺二三裁,肺气郁闭五磨饮,肺虚生脉补肺哀,肾虚金肾参蛤散,再加七味生脉散,喘脱参附锡蛤散。
肺痈
初期
咳白色黏痰,胸痛,咳则痛甚
疏风散热,清肺化痰
银翘散
成痈期
身热转甚,咳吐浊痰,呈黄绿色
清肺解毒,化瘀消痈
千金苇茎汤+如金解毒散
溃脓期
咳吐大量脓痰,气喘不能卧,身热面赤
排脓解毒
加味桔梗汤
恢复期
身热渐退,咳嗽减轻,午后潮热,心烦
清热养阴,益气补肺
沙参清肺汤/桔便杏仁煎
歌诀
肺痈初期银翘散,成痈苇茎如解还,溃脓加味桔梗白,恢复沙清桔杏安。
肺胀★
外寒内饮证
痰浊壅肺证
痰热郁肺证
痰蒙神窍证
痰瘀阻肺证
阳虚水泛证
肺肾气虚证
肺脾两虚证
胸部膨满
气短气急,咳痰星泡沫状,口干不欲饮
温肺散寒,降逆涤痰
小青龙汤
短气喘息,稍劳即著,怕风汗多,脘痞纳少
化痰降气,健脾益气
苏子降气汤+三子养亲汤
目胀睛突,口渴欲饮
清肺化痰,降逆平喘
越婢加半夏汤/桑白皮汤
咳痰不爽,表情淡漠
涤痰开窍
涤痰汤+安宫牛黄丸/至宝丹
喉间痰鸣,喘息不得卧,面色灰白而暗
涤痰祛瘀,泻肺平喘
葶苈大枣泻肺汤+桂枝茯苓丸
面浮肢肿,尿少怕冷
温阳化饮利水
真武汤+五苓散
呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,倚息不能平卧
补肺纳肾,降气平喘
补虚汤+参蛤散
咳嗽,少食乏力,舌体胖大,有齿痕
补肺健脾,降气化痰
六君子汤+玉屏风散
歌诀
肺胀痰浊苏降三,痰热越半桑白还,痰蒙涤痰宫至宝,肺肾平固补肺汤,阳水真武和五苓,喘咳痰满肿紫绀。
肺痨
肺阴亏损证
咳声短促,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热
滋阴润肺
月华丸
虚火灼肺证
时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎
滋阴降火
百合固金汤+秦艽警甲散
气阴耗伤证
咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白,自汗与盗汗可并见
益气养阴
保真汤/参苓白术散
阴阳两虚证
潮热,自汗,盗汗,声嘶或失音,肢冷形寒
滋阴补阳
补天大造丸
歌诀
肺痨肺阴用月华,虚火百固秦鳖加,气阴保真或参白,阴阳补天大造丸。
第二章 心系疾病
胸痹
发作期
心血瘀阻证
痛有定处,入夜为甚
活血化瘀,通脉止痛
血府逐瘀汤
气滞心胸证
时欲太息,情志不遂诱发
疏肝理气,活血通络
柴胡硫肝散
痰浊痹阳证
痰多气短,体沉肥胖
通阳泄浊,豁痰宣痹
瓜蒌薤白半夏汤+涤痰汤
寒凝心脉证
遇寒而发,手足不温
辛温散寒,宣通心阳
积实薤白桂枝汤+当归四逆汤
缓解期
气阴两虚证
气短乏力,懒言声低
益气养阴,活血通脉
生脉散+人参养荣汤
心肾阴虚证
虚烦不寐,腰膝酸软,盗汗
滋阴清火,养心和络
天王补心丹+炙甘草汤
心肾阳虚证
面色能白,神倦怯寒
温补阳气,振奋心阳
参附汤+右归饮
歌诀
胸痹血淤血府逐,气滞心胸柴胡疏,痰浊瓜薤半涤痰,寒凝枳薤当四宜,气阴两虚生参养,心肾阴虚天王炙,阳虚参附右归饮,四逆人参齐建功
心悸★
心虚胆怯证
善惊易恐,坐卧不安,多梦惊醒
镇惊定志,养心安神安神定志丸
心血不足证
头晕健忘,面色无华
补血养心,益气安神
归脾汤
阴虚火旺证
五心烦热,口干盗汗,舌红少苔
滋阴清火,养心安神
黄连阿胶汤
心阳不振证
胸闷气短,面色苍白
水饮凌心证
温不欲饮,浮肿尿少
形寒 肢冷
温补心阳,安神定悸
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
温阳化饮,利水宁心
苓桂术甘汤
心血瘀阻证
痛如针刺,唇甲青紫
活血化瘀,理气通络
桃仁红花煎
痰火扰心证
时发时止,受惊易作,便结尿赤
清热化痰,宁心安神
黄连温胆汤
歌诀
心悸辩证虚实辩,心虚胆怯安神定,心血不足归脾先,阴虚火旺阿胶汤,阳虚桂龙参附汤,水饮凌心苓术武,痰火黄连温胆迁,瘀阻桃红桂龙牡,邪毒银翘生脉散。
心衰★
心虚血瘀证
气阴两虚证
胸闷气短,心悸乏力
舌淡胖/淡暗,瘀斑,脉沉细/涩、结、代
补益心肺,活血化瘀
保元汤+血府逐瘀汤
口干,五心烦热
益气养阴,活血化瘀
生脉散+血府逐瘀汤
阳虚水泛证
喘息不得卧,畏寒肢冷,口唇发绀
益气温阳,化瘀利水
真武汤+葶苈大枣泻肺汤
喘脱危证
面色晦暗,喘悸不休,额汗如油,四肢厥冷
回阳固脱
参附龙骨社蛎汤
歌诀
心衰虚瘀保血府,气阴两虚生脉功,阳虚水泛真武入,痰饮苓桂葶苈从
不寐
肝火扰心证
急躁易怒,头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦
疏肝泻火,镇心安神
龙胆泻肝汤
痰热扰心证
胸闷脘痞,泛恶嗳气,舌红苔黄腻,脉滑数
清化痰热,和中安神
黄连温胆汤
心脾两虚证
心悸健忘,神疲食少,腹胀便溏
补益心脾,养血安神
归脾汤
心肾不交证
头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热
滋阴降火,交通心肾
六味地黄丸+交泰丸
心胆气虚证
触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸
益气镇惊,安神定志
安神定志丸+酸枣仁汤
歌诀
不寐肝火龙胆肝,痰火黄连温胆迁,心胆安定酸枣仁,心脾两虚归脾汤,心肾六味和交泰,阴火黄连朱砂安。
眩晕
肝阳上亢证
头胀耳鸣,急躁易怒,肢麻震颤
平肝潜阳,清火息风
天麻钩藤饮
痰湿中阻证
头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多
化痰祛湿,健脾和胃
半夏白术天麻汤
瘀血阻窍证
头痛,面唇紫暗,舌有瘀斑
祛擦生新,活血通窍
通窍活血汤
气血亏虚证
神疲乏力,唇甲不华
补益气血,调养心脾
归脾汤
肾精不足证
腰酸膝软,颧红咽干,形寒肢冷
滋养肝肾,益精填髓
左归丸
歌诀
眩晕风火痰夹瘀,肝阳上亢天麻钩,痰浊阻滞半白天,瘀血通窍活血汤,气血亏虚归脾汤,肾精不足左归丸。
汗证
肺卫不固证
体倦乏力,面色晄白
益气固表
桂枝加黄芪汤+玉屏风散
心血不足证
心悸少寐,神疲气短
养血补心
归脾汤
阴虚火旺证
五心烦热,两颧色红,口渴
滋阴降火
当归六黄汤
邪热郁蒸证
汗出过多,面赤烘热,口苦,小便色黄
清肝泄热,化湿和营
龙胆泻肝汤
歌诀
肺卫桂芪玉屏风,心血不足归脾汤。阴虚火旺归六从,邪热郁蒸龙胆肝.
血浊
痰浊内阻证
头重如裹,呕恶痰涎,形体肥胖
化痰降浊
二陈汤
气滞血瘀证
胸胁胀闷,走窜疼痛
行气活血,化瘀降浊
血府逐瘀汤
脾虚湿困证
胸闷恶心,身困脘胀
益气健脾,化湿和胃
参苓白术散
肝肾阴虚证
眩晕耳鸣,腰膝酸软,口干
滋补肝肾,养血益阴
一贯煎