病理学复习大纲

这是一篇关于病理学复习大纲的思维导图，主要内容有出题方式、题目类型、主要考察内容。

病理学复习

• 出题方式
  • 病例分析与诊断
    • 通过病例分析得出诊断
      • 总：现病史、既往病史-查体-检查
      • 既往病史、特殊工作史（如矿场等...）
      • 年龄、性别等是否复合某病高危人群特征
      • 典型临床表现
      • 病理变化
        • 大体形态变化
        • 组织学病理变化
      • 辅助诊断检查
        • 如胸片、X线、脱落细胞学检查、免疫组化、免疫荧光染色等
    • 进一步诊断
      • 通过病理检查判断作详细诊断
      • 根据其好发部位、组织学类型作详细诊断
  • 病例分析过程
    • 通过患者临床表现判断其病变可能累及哪些部位
    • 通过患者病理检查内容、病变发生部位及其组织学类型（包括在病理检查内容中）等作进一步诊断
    • 诊断内容：病变部位+病变内容（有详细的再补充）
• 题目类型
  • 单选
    • 50×1=50分
  • 配伍
    • 10×1=10分
  • 多选
    • 5×2=10分
  • 病例分析简答
    • 20分
  • 病例分析题
    • 10分
• 主要考察内容
  • 第一章 细胞和组织的适应与损伤
    • 适应
      • 萎缩的类型
      • 增生
      • 化生
    • 损伤的机制
      • 基本都与线粒体损伤有关，以其为始
    • 细胞可逆性损伤（变性）
      • 形态学特征
      • 分类
      • 病变好发部位和鉴别诊断
        • 特殊染色
    • 细胞死亡
      • 凋亡是程序性死亡
      • 坏死
        • 分类
        • 特征
        • 鉴别诊断
        • 与后面的结合诊断
        • 结局
  • 第二章 损伤的修复
    • 再生的概念
    • 不同类型细胞的再生潜能
    • 纤维性修复
      • 肉芽组织
        • 组成
        • 与肉芽肿的区分
        • 作用
      • 瘢痕组织的组成
    • 创伤愈合
      • 定义
      • 分期
      • 条件
      • 形态特点
      • 不同点
      • 骨折愈合分期
  • 第三章 局部血液循环障碍
    • 动脉性充血与静脉性充血的原因不同点
    • 常见的充血
    • 常见的淤血类型
      • 肺淤血
      • 肝淤血
    • 血栓形成
      • 机制
      • 分类及组成
    • 栓塞
      • 栓子运行方向
      • 血栓分类及形成条件及后果
    • 梗死
      • 影响因素
      • 梗死的形态特征
      • 类型及其常见发生部位
        • 出血性梗死的发生条件
    • 栓子小少会引起肺出血性梗死
  • 第四章 炎症
    • 炎症的定义
    • 炎症的基本病理变化
      • 过程
      • 渗出液和漏出液的比较
      • 清除渗出液的细胞
    • 炎症的局部表现和全身反应
    • 急性炎症
      • 病理学类型
      • 血行蔓延
    • 慢性炎症的最常见炎细胞
    • 肉芽肿（肉芽肿性炎）
  • 第六章 肿瘤·
    • 恶性肿瘤的特点（良、恶性肿瘤的鉴别诊断）
    • 肿瘤性增殖和非肿瘤性增殖的特点区分
    • 肿瘤的大体形态与组织学形态
    • 肿瘤的分化与异型性
      • 结构异型性
      • 细胞异型性
    • 间变性肿瘤
    • 交界性肿瘤
    • 原位癌、浸润癌...
    • 肿瘤命名
    • 肿瘤分类准则
    • 肿瘤的生长方式（根据肿瘤的生长方式，辅助判断肿瘤的良恶性，并为进一步诊断提供证据）
    • 肿瘤生长特点及其相关因素
    • 肿瘤演进
    • 肿瘤扩散
      • 局部浸润和直接蔓延
      • 转移
        • 淋巴道转移
        • 血道转移
        • 种植性转移
    • 肿瘤的分级、分期所依据的准则
      • 分级：三级分类法
      • 分期：TNM分期
    • 肿瘤对机体的影响
    • 瘤样病变
    • 癌前病变
    • 常见肿瘤鉴别诊断
    • 癌常见类型
  • 第九章 心血管系统疾病
    • 动脉粥样硬化
      • 基本病理变化
      • 主要动脉的病理变化
        • 冠状动脉粥样硬化粥样硬化与冠心病
          • 心绞痛
          • 心肌梗死
            • 诊断
            • 部位
            • 范围
            • 病理变化
            • 并发症（7种）
    • 高血压病
      • 诊断
        • 诊断依据
          • 心脏彩超
          • 典型症状
          • 血压值
      • 代偿期、失代偿期心腔、心室壁的变化
      • 高血压病最终引发左心衰
      • 高血压诊断标准
      • 分类
      • 病理变化与分期
    • 风湿病
      • 诊断
        • 诊断依据
          • 1~2周内有上呼吸道感染病史
          • 发热
          • 皮下环形红斑
          • 小孩：小舞蹈病
          • 抗O（+）
      • 感染的病原体
      • 病理变化
        • 简述本病病理变化
        • 分期，详细内容
      • 鉴别风湿性心内膜炎与亚心炎
        • 赘生物的区别
        • 发病原因的鉴别
      • 风湿性心内膜炎的好发部位
    • 心瓣膜病
      • 最常见二尖瓣的问题
      • 推导二尖瓣狭窄的血流变化
      • 二尖瓣狭窄
        • 左心室不扩张
        • 最先左心功能不全，然后肺淤血水肿、呼吸困难，咳白色或粉红色泡沫状痰
      • 二尖瓣关闭不全
        • 球形心（左心室肥大）
    • 心肌病
      • 扩张性心肌病是心肌病最常见的类型，也会出现 球形心
      • 限制型心肌病
        • 病理变化
          • 心内膜及心内膜下纤维性增厚可达2~3mm
      • 克山病
        • 地方性心肌病
        • 心室壁变薄、收缩力下降
        • 心肌细胞凝固性坏死，形成肉膜空管，类似MI早期梗死
• 诊断方法
  • 信息来源
    • 患者主诉
      • 年龄
      • 性别
      • 身份职业
      • 主要症状
      • 入院方式（判断情况危重程度的不准确指标）
    • 现病史
      • 主要临床表现
    • 既往病史
    • 查体
      • 血压
      • 心率
      • 体温
      • 听诊
      • 触、叩、视、嗅诊
    • 辅助检查
      • 血常规
      • 便常规
      • 尿常规
      • 心电图
      • 影像学检查
      • 脱落细胞学检查
      • 病理活检（穿刺、手术标本...）
      • 免疫学检查
        • 免疫组化
        • 免疫荧光
        • ...
      • 生物化学检测
        • 心肌酶
        • 血糖
        • ...
      • 病原体检测
      • 肺功能检查
      • 内镜检查
      • 穿刺术
        • 心包腔穿刺术
        • 腹膜腔穿刺术
        • 胸膜腔穿刺术
        • 肺、肝、肾、骨髓、淋巴结、腰穿