导图社区 排便护理
护理学之排便护理知识梳理,包括与排便有的解剖生理、排便的评估、影响排便的评估因素、与排便有关的护理技术等内容。
护理学之排尿护理知识梳理,包括与排尿有关的解剖与生理、排尿的评估、排尿异常的护理、与排尿有关的护理技术等。
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小儿常见病的辩证与护理
蛋白质
均衡饮食一周计划
消化系统常见病
耳鼻喉解剖与生理
糖尿病知识总结
细胞的基本功能
体格检查:一般检查
心裕济川传承谱
解热镇痛抗炎药
排便护理
与排便有的解剖生理
大肠的解剖
盲肠
结肠
直肠
肛管
大肠的生理功能
大肠的运动
蠕动
排便
遏制排便,导致便秘
排便的评估
次数
成人:1~3次,婴幼儿:3~5次
排便量
100~300g/天
形状
稀便
消化不良、急性肠炎
扁条状
肠道部分梗阻、直肠狭窄
颜色
正常
黄褐色或棕黄色 婴儿——黄色、金黄色
暗绿色
大量绿色蔬菜
黑色
动物血或铁制剂
常见病
柏油样
上消化道出血
白陶土色
胆道梗阻
暗红色
下消化道出血
果酱样
肠套叠
鲜红色血液
痔疮肛裂
气味
恶臭
严重腹泻
腐败臭
下消化道溃疡、恶性肿瘤
腥臭味
酸败臭
消化不良
影响排便的评估因素
生理因素:年龄、个人排泄习惯
心理因素
社会文化
饮食与活动
与疾病有关的因素:疾病、药物、治疗和检查
异常
便秘
顺时针按摩/缓泻剂/通便剂/灌肠/饮食/定时排便/锻炼
粪便嵌塞
缓泻剂/油类灌肠2-3h/人工取便
腹泻
排便失禁
肠胀气
定义、原因、症状体征、护理
与排便有关的护理技术
口服溶液清洁肠道
等渗
复方聚乙二醇电解质
高渗
甘露醇、硫酸镁
简易通便法
灌肠法
大量不保留灌肠
目的
软化、清洁、排毒、降温
溶液
氯化钠、肥皂水
量
500-1000ml
温度
一般:39-41℃
降温:28-32℃
中暑:4℃
体位
左侧 7-10cm
高度
40-60cm 5-10min
注
伤寒:<500ml 高度<30cm
肝性脑病:禁肥皂水
心衰:禁氯化钠
妊娠、急腹症:禁灌肠
小量不保留灌肠
软化、排气减轻腹胀
1、2、3溶液(50%硫酸镁30ml 甘油60ml 温开水90ml)
120-180ml
38℃
<30cm 10-20min
保留灌肠
镇静、催眠、治疗肠道感染
镇静:10%水合氯醛
感染:0.5%-1%新霉素
≤200ml
左或右 15-20cm
<30cm >1h
细菌性痢疾——乙状结肠、直肠——左侧卧位
阿米巴痢疾——回盲部——右侧卧位
抬高臀部,利于药液保留,睡前灌肠
肛管排气法
排除积气,减轻腹胀
操作要点
肛管插入深度为15~18cm
保留时间不超过20min
需要时2~3h后再次排气
肛管末端保持在液面以下