中医脏腑

脏腑学说是通过观察人体外在现象、征象，来研究人体内在脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。包括构成人体的基本机制——五脏、六腑、奇恒之腑、经络等全身组织器官的生理、病理及其相互关系。该理论体系是中华民族祖先独特、智慧的发现，区别于现代..

第二章：脏腑

• 概述
  • 概念
    • 内脏及其功能的总称
  • 内容
    • 五脏、六腑、奇恒之腑及其相联系的组织、器官的功能活动以及它们之间的相互关系
      • 奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、胞宫。因其形态似腑，功能似脏，不同于一般的脏腑。
• 五脏
  • 五脏，即心、肝、脾、肺、肾，是化生和储藏气·血·精·津液·神的器官，具有藏精气而不泻的特点。
  • 心
    • 心的经脉下络于小肠，与小肠相表里
    • 生理功能
      • 主血脉
        • 指心有推动血液在脉管内运行，以营养全身的作用。
      • 藏神
        • 指心为一切精神活动的主宰。
    • 与五窍、五液的关系
      • 开窍于舌
      • 在液为汗
  • 肺
    • 肺的经脉下络于大肠
    • 生理功能
      • 主气、司呼吸
        • 肺主气，是指肺有主宰一身之气的生成、出入与代谢的功能。
      • 主宣发和肃降
        • 是指肺气的运动具有向上、向外宣发和向下、向内肃降的双向作用。
        • 肺主宜发
          • 一是通过宣发作用将体内代谢过的气体呼出体外
          • 二是将脾传输至肺的水谷精微之气布散全身，外达皮毛
          • 三是宣发卫气，以发挥其温分肉和司腠理开合的作用。
        • 肺主肃降
          • 一是通过肺的下降作用，吸人自然界清气
          • 二是将津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产物和多余水液下输于肾和膀胱，排出体外
          • 三是保持呼吸道的清洁。肺居上焦，以清肃下降为顺
      • 通调水道
        • 肺主通调水道，指肺的宣发和肃降运动对体内水液的输布、运行和排泄有疏通和调节的作用。
      • 主一身之表，外合皮毛
        • 是指肺与皮毛不论在生理或是病理方面均存在着极为密切的关系。
    • 与五窍、五液的关系
      • 开窍于鼻
      • 在液为涕
  • 脾
    • 脾的经脉下络于胃
    • 生理功能
      • 主运化
        • 指脾有消化、吸收、运输营养物质及水湿的功能。指脾有消化、吸收、运输营养物质及水湿的功能。
      • 主统血
        • 指脾有统摄血液在脉中正常运行，不致溢出脉外的功能。
      • 脾主肌肉四肢
        • 指脾可为肌肉四肢提供营养指脾可为肌肉四肢提供营养
    • 与五窍、五液的关系
      • 开窍于口
      • 在液为涎
  • 肝
    • 肝的经脉下络于胆
    • 生理功能
      • 藏血
        • 指肝有储藏血液及调节血量的功能。
      • 主疏泻
        • 指肝具有保持全身气机疏通调达的作用。
          • (1）协调脾胃运化：肝气疏泄是保持脾胃正常消化功能的重要条件。
          • (2）调畅气血运行；肝的疏泄功能直接影响到气机的调畅，而气之与血，如影随形，气行则血行，气滞则血瘀。
          • (3）调控精神活动：动物的精神活动，除“心藏神”外，与肝气有密切关系。肝疏泄功能正常，也是保持精神活动正常的必要条件。
          • (4)通调水液代谢：肝气疏泄还包括疏利三焦，通调水液升降通路的作用。
      • 主筋
        • 是指肝有为筋提供营养，以维持其正常功能的作用。
    • 与五窍、五液的关系
      • 开窍于目
      • 在液为泪
  • 肾
    • 肾的经脉下络于膀胱
    • 生理功能
      • 藏精
        • 是指精的产生、储藏及转输均由肾所主。
      • 主命门之火
        • 命门，即生命之根本的意思；火，指功能。命门之火，一般称元阳或肾阳（真阳)，也藏之于肾。它既是肾脏生理功能的动力，又是机体热能的来源。
      • 主水
        • 指肾在机体水液代谢过程中起着升清降浊的作用。
      • 主纳气
        • 指肾有摄纳呼吸之气，协助肺司呼吸的功能。
      • 主骨、生髓、通于脑
        • 肾有主管骨骼代谢，滋生和充养骨髓、脊髓及大脑的功能。
    • 与五窍、五液的关系
      • 开窍于耳，司二阴
      • 在液为唾
• 六腑
  • 胆·胃·小肠·大肠膀胱和三焦的总称
    • 共同的生理功能是转化水谷，具有泄而不藏的特点
  • 胆
    • 胆的主要功能是储藏和排泄胆汁，以帮助脾胃的运化。胆储藏和排泄胆汁，
    • 胆汁的产生、储藏和排泄均受肝疏泄功能的调节和控制。
  • 胃
    • 胃的主要功能为受纳和腐熟水谷。
    • 由于脾主运化，胃主受纳、腐熟水谷，水谷在胃中可以转化为气血，而机体各脏腑组织都需要脾胃所运化气血的滋养，才能正常发挥功能，因此常常将脾胃合称为“后天之本”。
  • 小肠
    • 小肠的主要生理功能是受盛化物和分别清浊，即小肠接受由胃传来的水谷，继续进行消化吸收以分别清浊。清者为
  • 大肠
    • 大肠的主要功能是传化糟粕，即大肠接受小肠下传的水谷残渣或浊物，经过吸收其中的多余水液，最后燥化成粪便，由肛门排出体外。
  • 膀胱
    • 膀胱的主要功能为储存和排泄尿液。膀胱的主要功能为储存和排泄尿液。
  • 三焦
    • 三焦是上、中、下焦的总称。从部位上来说，膈以上为上焦（包括心、肺等脏），脘腹部相当于中焦(包括脾、胃等脏腑)，脐以下为下焦（包括肝、肾、大小肠、膀胱等脏腑）。
    • 上焦的功能是司呼吸，主血脉，将水谷精气敷布全身，以温养肌肤、筋骨，并通调膝理。甲焦的主要功能是腐熟水谷，并将营养物质通过肺脉化生营血。下焦的主要功能是分别清浊，并将糟粕以及代谢后的水液排泄于外)(上焦的功能是司呼吸，主血脉，将水谷精气敷布全身，以温养肌肤、筋骨，并通调膝理。甲焦的主要功能是腐熟水谷，并将营养物质通过肺脉化生营血。下焦的主要功能是分别清浊，并将糟粕以及代谢后的水液排泄于外
• 脏腑之间的关系
  • 脏与脏的关系
    • 心与肺
      • 心与肺的关系，主要是气与血的关系。
      • 心主血，肺主气，二脏相互配合，保证了气血的正常运行。血的运行要靠气的推动，而气只有贯注于血脉中，靠血的运载才能到达周身
    • 心与脾
      • 心主血脉，藏神；脾主运化，统血；二者的关系十分密切。脾为心血的生化之源，若脾气充足，血液生化有源，则心血充盈；而血行于脉中，虽靠心气的推动，但有赖于脾气的统摄才不致溢出脉外。心主血脉，藏神；脾主运化，统血；二者的关系十分密切。脾为心血的生化之源，若脾气充足，血液生化有源，则心血充盈；而血行于脉中，虽靠心气的推动，但有赖于脾气的统摄才不致溢出脉外。
    • 心与肝
      • 心与肝的关系主要表现在心主血、肝藏血和心藏神、肝主疏泄两个方面。首先，心主血，肝藏血，二者相互配合而起到推动血液循环及调节血量的作用。因此，心、肝之阴血不足，可互为影响。
    • 心与肾
      • 心主血，肾藏精，精血互化
        • 心位于上焦，其性属火、属阳；肾位于下焦，其性属水、属阴；二者之间存在着相互滋养、相互制约的关系。心位于上焦，其性属火、属阳；肾位于下焦，其性属水、属阴；二者之间存在着相互滋养、相互制约的关系。
    • 肺与脾
      • 肺与脾的关系，主要表现在气的生成与水液代谢两个方面。在气的生成方面，肺主气，脾主运化，同为后天气血生化之源，存在着益气与主气的关系。
    • 肺与肝
      • 肺与肝的关系，主要表现在气机的升降方面。肝的经脉上行，贯膈而注于肺；肝以升发为顺，肺以肃降为常。肝气升发，肺气肃降，二者协调，则机体气机升降运行畅通无阻。)肺与肝的关系，主要表现在气机的升降方面。肝的经脉上行，贯膈而注于肺；肝以升发为顺，肺以肃降为常。肝气升发，肺气肃降，二者协调，则机体气机升降运行畅通无阻。)
    • 肺与肾
      • 肾与肺的关系，主要表现在水液代谢和保持正常呼吸两个方面。
        • 在水液代谢方面，肺主宣降，肾主膀胱气化并司膀胱的开合，共同参与水液代谢，肾与肺的关系，主要表现在水液代谢和保持正常呼吸两个方面。在水液代谢方面，肺主宣降，肾主膀胱气化并司膀胱的开合，共同参与水液代谢，
        • 在呼吸方面，肺司呼吸，为气之主；肾主纳气，为气之根；二者协同配合以完成机体的气体交换。在呼吸方面，肺司呼吸，为气之主；肾主纳气，为气之根；二者协同配合以完成机体的气体交换。
    • 肝与脾
      • 主要是疏泄和运化的关系。肝藏血而主疏泄，脾生血而司运化，肝气的疏泄与脾胃之气的升降有着密切关系。主要是疏泄和运化的关系。肝藏血而主疏泄，脾生血而司运化，肝气的疏泄与脾胃之气的升降有着密切关系。
    • 肝与肾
      • 主要表现在肾精和肝血相互滋生方面。肾藏精，肝藏血，肝血需要肾精的滋养，肾精又需肝血的不断补充，即精能生血，血能化精，二者相互依存，相互补充。肝、肾二脏往往盛则同盛，衰则同衰，主要表现在肾精和肝血相互滋生方面。肾藏精，肝藏血，肝血需要肾精的滋养，肾精又需肝血的不断补充，即精能生血，血能化精，二者相互依存，相互补充。肝、肾二脏往往盛则同盛，衰则同衰
    • 脾与肾
      • 主要是先天与后天的关系。脾为后天之本，肾为先天之本。脾主运化肾主藏精，二者相互滋生，相互促进。
  • 腑与腑的关系
    • 传化物的关系
  • 脏与腑的关系
    • 心与小肠
    • 肺与大肠
    • 脾与胃
    • 肝与胆
    • 肾与膀胱