导图社区 【基护实验操作】密闭式周围静脉输液术
密闭式周围静脉输液技术是护士护理工作中一项非常重要的操作技术,各位护士小伙伴必须要掌握才可以正确的完成护理工作。
健康评估头颈部检查 头面颈评估 •本节课程概要 •1.头颅畸形•2.眼：眼睑、结膜、巩膜、瞳孔•3.鼻窦•4.口：口唇、舌、扁桃体•5.颈部评估：颈部血管、甲状腺、气管 1.头部评估——头颅 正常头.
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密闭式周围静脉输液术
评估
你好，可以告诉我你的床号姓名吗？让我看一下你的腕带。 XXX，遵医嘱需要给您输入250ml生理盐水。帮您补充电解质，你一会儿配合我一下，好吗？我看了您的病例，您的心肺功能状态良好，也没有对什么药物过敏，是吗？你准备用哪只手输液呢，让我看一下您的皮肤、血管状况吧。您的皮肤状态良好。来这样手腕活动一下。输液的时间比较长，您现在想去上厕所吗？可以去一下厕所。环境清洁，宽敞明亮，输液架高度合适。
心肺功能
过敏史
肢体活动
皮肤状况
是否去厕所
环境及输液架
准备
操作者……
用物……
患者……
擦操作台
评估操作台：操作台清洁，干燥，平整。
洗手
实施
配药
核对医嘱。填写输液瓶贴。
检查药液质量
检查瓶底拉环
倒贴输液瓶贴于输液瓶上。
打开瓶盖中心，常规消毒瓶塞
检查输液器质量，打开一个小口，将输液管针头插入瓶塞直至针头根部，关闭调节器，输液袋套于药瓶上
再次核对
将用物按顺序置于治疗车上，再次洗手
输液
携用物至床旁，核对患者，核对药物
倒置茂菲滴管，并挤压滴管使输液瓶内的液体流出。
当茂菲滴管内的液面达到滴管的1/2~2/3时，迅速转正滴管，打开调节器，使液体缓慢下降，直至排尽导管内的空气，关闭调节器备用。
协助患者取舒适卧位，在穿刺部位的下方铺垫巾，选择合适静脉
再次洗手，取出输液贴备用
常规消毒皮肤，范围大于5cm
在穿刺点上方6cm系止血带
再次消毒，待干
再次排气，排出少量药液
取下护针帽，嘱咐患者握拳，一手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，另一手执针头，针头斜面向上，与皮肤成15°~30°角，在静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行刺入静脉，见回血，可将针头与皮肤平行再进针少许
固定针柄，松止血带，松调节器，松拳
用输液贴分别固定针柄、针梗、头皮针下端输液管
根据患者的病情调节滴速，一般成人40~60滴/min，小儿20~40滴/min
取出止血带、治疗巾，整理床单位，交代注意事项
你好，XXX，液体已经给您输上了，请您不要改变低速，输液手臂不要做大幅度活动，以免跑针，有问题按床旁铃呼叫我。
在巡回卡上记录：时间、药名、剂量、滴速、患者情况，签名。
拔针
核对患者
揭去针柄和头皮针管处的输液贴，关闭调节器，轻压穿刺点上方，快速拔针，按压至不出血
整理床单位
洗手，记录
