导图社区 药物的结构与作用
这是一篇关于药物的结构与作用的思维导图，脂水分配系数P、药物与作用靶标结合常见的键合形式、生物药剂学分类（根据药物溶解性和过膜性的不同组合将药物分为四类）。
降血糖药物知识分享，包括胰岛素的适应症、分类、不良反应、禁忌症、药理作用，还有口服降糖药的相关知识。
常用的降糖药物按作用的机理共分为八种，主要有胰岛素及其类似物、磺酰脲类促泌剂、二甲双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类衍生物促敏剂、苯茴酸类衍生物促泌剂、GLP-1受体激动剂、DPP-4酶抑制剂和中成药九大类多个品种。
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药物的机构与作用
脂水分配系数P
衡量药物的脂溶性 P值越大，则药物的脂溶性越高
1.适度的亲脂性才有最佳的活性 2.分配系数适当，药效为好
药物与作用靶标结合常见的键合形式
共价键
结合形式：不可逆
举例：烷化剂类抗肿瘤药（环磷酰胺）、β-内酰胺类抗生素、拉唑类抗溃疡药
非共价键结合形式：可逆
离子键
键能最强 举例：去甲肾上腺素、氯贝胆碱
氢键
最常见、最基本 举例：磺酰胺类利尿药、水杨酸甲酯、碳酸和碳酸苷酶结合
离子-偶极和偶极-偶极相互作用
羰基类化合物，如：酰胺、酯、酰卤、酮等、镇痛药：美沙酮
电荷转移复合物
抗疟药氯喹
疏水性相互作用
范德华力
最弱
金属离子络合物
生物药剂学分类（根据药物溶解性和过膜性的不同组合将药物分为四类）
第Ⅰ类 高溶解度、高渗透性 两亲性
决定因素：溶出度
普萘洛尔、马来酸依那普利、盐酸地尔硫卓
普洱普洱
第Ⅱ类 低溶解度、高渗透性 亲脂性
决定因素：溶解度
双氯芬酸、吡罗昔康、卡马西平
双匹马
第Ⅲ类 高溶解度、低渗透性 水溶性
决定因素：药物渗透率
纳多洛尔、雷尼替丁、阿替洛尔
那多累啊
第Ⅳ类 低溶解度、低渗透性 疏水性
吸收比较困难
呋塞米、特非那定、酮洛芬
腹特痛
药物的立体结构对药物活性的影响
手性结构（构型异构、光学异构）
相同活性 例如：氟卡尼、普罗帕酮
铜佛普照
一个强、一个弱 例如：萘普生、氧氟沙星、氯苯那敏
若抢奶羊，杀民！
一个有活性，一个没有活性 例如：索他洛尔、甲基多巴、氨己烯酸
他若加戏，没火
相反活性 例如:哌西那多、依托唑啉、异丙肾上腺素、扎考必利
反派一病，咋考？
两个完全不一样的活性 例如：麻黄碱-伪麻黄碱、奎宁-奎尼丁、右丙氧芬-左丙氧芬
马亏养分，不活
一个活性，一个毒性 例如：左旋多巴、乙胺丁醇、氯胺酮、青霉胺、米安色林、四咪唑、丙胺卡因
选俺试毒，病因
几何异构（顺反异构）
氯普噻吨、己烯雌酚
构象异构（单键旋转）
组胺、多巴胺
多尝试，投放直通车测试，用数据说话
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