脊髓

脊髓的位置形态 内部结构 上下行束 核群 脊髓的功能

脊髓

• 位置形态
  • 脊髓上端在枕骨大孔与延髓相连，下端变细呈圆锥状称脊髓圆锥
  • 颈膨大
    • 从第四颈髓到第一胸髓节段
  • 腰骶膨大
    • 从第一腰髓至第三骶髓节段
  • 六条纵沟
    • 前正中裂
    • 后正中沟
    • 一对前外侧沟
    • 一对后外侧沟
    • 后中间沟位于颈髓和胸髓上部在后正中沟和后外侧沟之间，是薄束和楔束在脊髓表面的分界
• 脊髓分段31个节段
  • C8个
  • T12个
  • L5个
  • S5个
  • CO1个
• 成人 脊髓节段对应
  • 约平同序数椎骨
    • C1~C4
  • 约平同序数上一块椎骨
    • C5~C8和T1~T4
  • 约平同序数上两块椎骨
    • T5~T8
  • 约平同序数上三块椎骨
    • T9~T12
  • 腰髓节段平对第10~12胸椎
  • 骶髓 尾髓约平对第一腰椎
• 脊髓内部结构
  • 中央管
  • 灰质 白质
  • 前角 中间带 后角 胸髓及第一二腰髓有侧角
  • 灰质前连合 灰质后连合 连接两侧的灰质
  • 3个索
    • 前索 前正中裂和前外侧沟之间
    • 外侧索 前后外侧沟之间
    • 后索 后外侧沟和后正中沟之间
  • 神经核
    • 前角外侧核 前角内侧核
    • 中间内侧核 中间外侧核
    • 胸核
    • 后角固有核 后角边缘核
  • 白质
    • 有五种神经纤维
      • 传入纤维
        • 主要传导本体感觉和精细触觉
      • 传出纤维
        • 子主题
      • 上行纤维
        • 感觉传导束 传递后跟的各种感觉信息
      • 下行纤维
        • 运动传导束 控制肌肉等等
      • 脊髓固有纤维
        • 子主题
    • 上行传导束
      • 薄束和楔束
        • 薄束起自同侧第五胸节及以下的脊神经cell
        • 楔束起自同侧第四胸节以上的脊神经cell
      • 脊髓小脑束
        • 脊髓小脑前束
        • 脊髓小脑后束
      • 脊髓丘脑束
        • 脊髓丘脑侧束主要传递痛温觉信息
        • 脊髓丘脑前束主要传递触觉压觉信息
      • 脊髓小脑嘴侧束和楔小脑束将同侧上肢的本体感觉和触压觉信息经小脑下脚传递至小脑
      • 内脏感觉束
    • 下行传导束
      • 皮质脊髓束
        • 皮质脊髓侧束
        • 皮质脊髓前束
        • 皮质脊髓前外侧束
      • 红核脊髓束
      • 前庭脊髓束
      • 网状脊髓束
      • 顶盖脊髓束
      • 内侧纵束
      • 下行内脏通路
• 功能
  • 经后根接收身体大部分的躯体内脏感觉，在脊髓中继进行初步的整合和分析
  • 发出上行传导通路将感觉信息传递给高级中枢
  • 经前根发出运动纤维，管理躯体活动和内脏活动
  • 脊髓反射的中枢
  • 通过下行传导通路，接受上级中枢的控制和调节，完成高级中枢的功能
• 薄束楔束传导同侧躯干及上下肢的肌，腱，关节的本体感觉（位置觉、运动觉、和震动觉）和皮肤的精细触觉信息
• 此二束传递下肢和躯干下肢的非意识性本体感觉和触压觉信息至小脑