考研西综-生理学-0021跨膜物质转运

考研西综-生理学的思维导图，包括不耗能、耗能、特点、离子流动产生生物电、顺浓度梯度、逆浓度梯度等内容。

跨膜物质转运

• 不耗能
  • 小分子物质
    • 单纯扩散
      • 脂溶性：气体、尿素、乙醇、甘油。
        • 肾小管上皮泌NH3
          • 近端小管
            • NH4+（Na-H交换体）
              • 继发性主动运输
            • NH3（脂溶性）
              • 单纯扩散
          • 集合管
            • NH3（脂溶性）
              • 单纯扩散
        • 小分子：水
    • 异化扩散
      • 通道
        • 特异性差、速度快
        • 离子通道
          • 通道门控性
            • 电压门控通道
              • 大部分在膜去极化开放
              • 小部分（心肌细胞If通道）超极化开放 复极化—60mv开始开放、超级化—100mv完全开放
            • 化学门控通道
              • N-M接头 Ｎ2型Ach受体——EPSP
              • 内质网 IP3-R（Ca通道）
              • 神经元 突触后膜/轴突-轴突GABAa/c（Cl通道）
            • 机械门控通道
              • 耳蜗毛细胞机械门控钾通道（耳蜗微音器电位）
              • 动脉血管平滑肌机械门控Ca通道
            • 非门控性通道
              • 神经纤维膜上「K漏通道」
              • 心肌「内向整流钾通道IK1」
        • 水通道
          • ADH-V2-AQP2
      • 载体
        • 转运 G 、AA 、核苷酸（大多情况下属异化扩散）
          • 易化扩散
            • GLUT-1——多种细胞
            • GLUT-4——横纹肌、脂肪（Ins抵抗）
          • 继发性主动运输
            • 肾小管上皮、肠上皮细胞
        • 特点
          • 特异性高、速度慢、胞和现象、竞争性抑制
          • 胞和现象
            • 载体数量有限
            • 《生化》酶促反应速率，矩形双曲线水平阶段
          • 竞争性抑制
            • 两种结构相似物质 竞争同一载体
            • 浓度较低、Km较大的底物容易被抑制
              • Km↑、Vm不变
            • 《生化》磺胺类药物与对氨基苯甲酸PABA结构相似，竞争性抑制FH2合成酶，影响FH4合成，影响核苷酸代谢
            • 丙二酸与琥珀酸（丁二酸）结构相似，竞争性抑制琥珀酸脱氢酶，影响TCA循环
• 耗能
  • 小分子物质
    • 主动转运
      • 原发性主动运输
        • 本质是ATP酶 各种泵
        • Ｎa-K泵
          • 出3Na 入2K
            • 维持细胞内外N a、K不对等分布 电活动基础（建立离子势能储备） 防止细胞水肿
              • 蛙巴因、强心苷抑制N a泵→细胞水肿
          • a+β亚基组成
            • a-ATP结合→离子结合位点朝向细胞内 把已结合的2个K释放到胞内、与胞内3个Na结合
            • a-ATP酶活性激活→离子结合位点朝向胞外 （把已结合的3个Na释放到胞外、与胞外2个K结合）
          • 激活：细胞外高K 或 细胞内高Na
        • Ca泵
          • 向胞外/内质网内转移Ca，以减少胞质中Ca
        • 质子泵
          • H-ATP酶 （细胞器膜）
          • H-K-ATP酶（胃壁细胞/肾小管润细胞）
            • 见于胃酸分泌、肾小管泌酸
          • 线粒体内膜质子泵
            • 复合体I、III、IV
      • 继发性主动运输
        • 间接耗能
        • 同向转运体
          • Na-G、Na-AA（肾小管/肠上皮细胞），Na-K-2Cl、Na-HCO3-、Na-I(甲状腺细胞摄碘) 、肽在小肠吸收（H-肽）、突触前膜对单胺类递质重摄取（Na）
            • 三环类抗抑郁药可抑制突触前膜重摄取递质 「阿米替林」治疗肠易激综合征
        • 反向转运体
          • Na-Ca交换
            • 方向：Na泵引起胞内低Na，继发Na入胞同时带出Ca
            • 《病理》缺血再灌注损伤：缺O2时Na泵抑制，胞内Na增多，当再灌注时 Na从胞内出 Ca从胞外入，造成Ca超载
            • 《内科》心衰患者使用强心苷：抑制Na泵，同上⬆️，Ca进入心肌细胞，增强心肌收缩力，增加心输出量
            • Na-Ca反向交换
          • Na-K交换、Na-H交换 、突触囊泡转入单胺类递质（H）
  • 大分子物质
    • 膜泡运输
      • 伴有细胞膜面积改变
      • 入胞
        • 吞噬
          • 单核—巨噬细胞 、中性粒细胞
          • 吞噬团块 、颗粒
        • 吞饮
          • 所有细胞
          • 蛋白质进入细胞唯一途径
          • 液相入胞
            • 细胞固有活动
          • 受体介导入胞
            • 选择性调节活动
            • 《生化》肝细胞表面LDL受体，识别apoB100介导LDL入胞，水解脂蛋白，利用胆固醇 → 否则：高脂血症/AS
      • 出胞
        • 黏液 、酶原 、激素 、神经递质 释放 ，肥大细胞脱颗粒
        • 持续出胞
          • 自发性
            • 如：杯状细胞分泌黏液
        • 调节性出胞
          • 细胞受信号刺激
            • 如：AP达神经末梢NT释放
• 特点
  • 小分子物质
    • 单纯扩散、异化扩散、主动运输
  • 大分子物质
    • 出胞/入胞
  • 不耗能
    • 单纯扩散、异化扩散
  • 耗能
    • 主动运输、出胞/入胞
  • Na
    • 主动转运（Na泵）
    • 继发性主动转运（Na-K-2Cl）
    • 经载体异化扩散（Na通道）
• 离子流动产生生物电
• 顺浓度梯度、电位梯度
• 逆浓度梯度、电位梯度