导图社区 考研西综-生理学-0000绪论
考研西综-生理学的思维导图，本文从细胞内液、细胞外液两个各方面对知识点进行了详细的总结。
目的：病史采集是疾病诊治的重要步骤，要做到准确、完整，同时重视沟通技巧及尊重患者隐私。包含病史采集、体格检查、妇科疾病常见症状的鉴别要点。
外科学下肢骨、关节损伤思维导图，总结了 解剖特点、 分类、 临床表现、 影像学检查等。
外科学下肢骨、关节损伤思维导图，介绍了概述、 解剖特点、 临床表现、 影像学检查、 洽疗等。
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体液
男性占体重60%；女性50%
细胞内液
占体液2/3（男占体重40%、女占体重35%）
细胞外液
占体液1/3；
血浆
占细胞外液1/4，占体重5%
最活跃
含有大量蛋白质
组织液；占细胞外液3/4
淋巴液；脑脊液
内环境
内稳态
动态相对平衡
神经调节
最主要
反射
反射弧
快速，准确，范围局限，短暂
特例：环式联系后发放-持久
体液调节
激素最常见
缓慢，不够准确，范围广泛，持久
特例：局部调节-旁分泌 胰岛D细胞→生长抑素
神经—体液调节
体液调节作为神经调节的效应器
并非既受神经调节，又受体液调节
寒冷-甲状腺激素
交感-肾上腺髓质系统
交感神经末梢释放去甲肾上腺素 不属于神经-体液调
射乳反射
婴儿吮吸乳头 →下丘脑 →
催乳素↑
PRL↑↑（反馈）→GnRH↓→FSH/LH↓→E↓
催产素↑（缩宫素）
乳腺肌上皮细胞收缩→乳汁分泌
孕激素促进腺泡发育，为泌乳做准备 本身并不促进乳汁分泌
ADH（不变）——晶体渗透压↑（主）、血容量↓
迷走-G细胞-壁细胞泌酸
自身调节
范围窄，幅度小，灵敏度低
肌源性自身调节
肾动脉灌注压80-160，脑60-140
皮肤血管无此调节
肾内自身调节
管-球反馈 ❌
肾血流量↓→GFR↓→流经致密斑Na↓→肾素分泌↑
AngII↑→选择性收缩出球小动脉→GFR↑
自身调节情况下
AngII↑↑↑→收缩入球小动脉→GFR↓↓↓
非自身调节情况（紧急状态、失血过多、休克）
有体液因素参与（肾素、AngII）
球-管平衡
近端小管对肾小球滤过液重吸收始终占65～70%
渗透性利尿
异长调节
心肌F--S机制
碘阻滞效应
碘过多抑制甲状腺激素合成
代谢性自身调节
毛细血管前括约肌交替开放
肾上腺髓质激素自身分泌
闭环式控制系统
负反馈
最常见，维持内稳态最重要
波动性；可逆性；滞后性
渗透于上述的4种调节之中
持久调节（体液）、短暂快速调节（神经）
广泛调节（体液）、局限调节（神经）
使受控部分的活动朝原来相反方向改变，不是简单的减弱
正反馈
⚠️不能维持某一系统稳态，但最终目的维持机体稳态
四排一凝胃胰动
排尿，排便，排宝宝，排卵前雌激素促进黄体生成素分泌
血液凝固
胃蛋白酶原和胰蛋白酶原的激活
动作电位形成时细胞膜去极化达阈电位
自动控制系统
开环式控制系统
前馈
快速，预见性，适应性更大，可能失误
抑胃肽在血糖升高前促进胰岛素释放
胃容受性舒张（迷走神经→肽类递质）
十二指肠-横结肠反射（大肠集团蠕动）
条件反射
运动员比赛前心跳加速
非自动控制系统
只受外界刺激影响，不受受控部分反馈调节
应激
ACTH-GC
应激的最终效应GC↑
GC → 应激性溃疡产生
应急
《外科学》
功能性细胞外液（维持体液平衡）
血浆；组织液；淋巴液
无功能性细胞外液
消化液
不能维持体液平衡，但是一旦丢失过多仍可导致体液平衡失调——幽门梗阻-低钾低氯性碱中毒
