儿少第十五章

学习卫生 作息制度卫生 劳动教育卫生 体育卫生 对各种特殊儿童的教育过程卫生 …… 第一节 学习的脑力劳动卫生 一、学习的生理心理基础 学习的心理过程 记忆 分类 按记

第十五章 教育过程卫生

• 教学过程卫生
  • (一)学习的生理心理基础
    • 学习：是指新知识、新行为的获得(从脑机制来看，主要包括信息的输入和编码)
    • 记忆：是指所获知识和行为的保持和再现(从信息加工的角度来看，主要指信息的储存和提取)
    • 学习记忆过程： 信息输入→编码→储存→提取
    • 记忆过程分为四个连续的阶段
      • 子主题
    • 学习、记忆的生理心理基础
      • 从神经解剖学角度看学习、记忆都有大脑三个基本功能联合区的参加
      • 从神经生化角度看学习、记忆与脑内物质代谢，中枢神经递质及激素有关
    • 探讨学习记忆生理心理学基础的意义 安排合理的生活制度 教学的内容、方式合理选择与安排等 测定大脑皮层功能区生物电，作为反映脑工作能力客观指标体系利用与学习有关的神经生化物质来提高学习能力根据神经递质及激素释放量的变化评价学习疲劳学习要强调多安排复习
    • (1)始动调节(starting regulation) 定义：是指大脑皮层皮质的工作能力在学习刚开始时功能较低，需要一定的时间启动才能逐渐提高的现象 生理学基础： ①神经细胞功能的启动以及它对其他器官系统的功能调节都需要一定的时间②随着工作时功能的损耗，会引起恢复过程的逐步加强，工作能力随之逐渐上升意义：在学日、学周、学期、学年学习开始时，学习难度和学习强度不宜太大，应逐渐增强
    • (2)优势法则(dominant rule) 定义：当人们从事脑力活动时，其效率的高低取决于大脑皮质各区域是否有良好的兴奋状态。人能够从作用于机体的大量刺激中，选择最强、最重要、符合自己目的和愿望的少数刺激，使该区域的兴奋状态占优势，并在大脑皮质中形成优势兴奋灶 生理学基础：优势兴奋灶兴奋性高，抑制其他部位的兴奋性 意义：培养学习兴趣，明确学习目标
    • (3)动力定型(dynamic finalization) 定义：依照一定的顺序有规律地重复、多次刺激以后，大脑皮质的兴奋区和抑制在空间、时间上固定，以最小的损耗获得最大的工作效率 生理学基础：条件反射的建立、巩固、完善和自动化过程 意义：动力定型的形成需要反复的、较长时间的训练。年龄越小，可塑性越大，动力定型越易形成，因此注意技能和良好习惯的训练培养，良好作息制度不轻易改变
  • 大脑皮层皮质的功能活动特性及其卫生意义
    • 大脑皮层皮质的功能活动特性
      • (1)始动调节(starting regulation
      • (2)优势法则(dominant rule)
      • （3）动力定型(dynamic finalization)
      • (4镶嵌式活动(mosaic situation)
        • 定义：处于学习中的大脑皮质呈现部分区域为兴奋状态，另一部分为抑制状态。随着学习性质的改变，大脑皮质的兴奋区与抑制区、工作区与休息区不断轮换的现象 生理学基础：大脑皮质各功能区分区存在 意义： ①在教学安排中应注意安排不同性质、不同内容、不同教学方法课程的轮换，注意脑力与体力活动交替，理论与操作的交替，以保持大脑皮层皮质工作能力，减少疲劳，提高学习效率 ②儿童年龄越小，交替频次越大
      • (5)保护性抑制(protective inhibit)
        • 定义：大脑皮质的机能损耗过程超过恢复过程，工作能力逐渐下降，疲劳出现，此时大脑皮质产生保护性抑制 生理学基础：物质(如三磷酸腺昔和高能磷酸化合物)分解和消耗的发生，同时诱发合成和恢复过程。高强度、长时间的皮质功能活动，将导致分解和消耗的速度和数量超过合成和恢复，一旦功能消耗超过神经细胞的功能限度时，皮质就会出现保护性抑制疲劳 意义：在教育过程中，注意观察学生疲劳的早期表现，应及时组织休息和其他的活动，以促进大脑皮质功能的迅速恢复。
      • (6)终末激发(terminal motivation)
        • 定义：大脑皮质在持续较长时间的功能活动后，兴奋性逐渐降低，但即将结束工作任务的喜悦可反射性引起大脑皮质兴奋性增高的现象 生理学基础：大脑皮质兴奋性降低的程度、物质和能力储存的多少、个体对任务的认知态度和当时的情绪状态 意义：在教学活动中，可以适当利用终末激发的特点，以提高学习效率，如在一节课末小结本课内容时，往往获得良好的教学效果。
  • (三)脑力工作能力的变化规律
    • 定义： 脑力工作能力包括工作速度的快慢及其准确性，它直接反映大脑皮层皮质功能状态
    • 意义：合理安排学习、生活、对作息制度作出评价
    • 变化规律：脑力工作能力在学习日、学习周、学期和学年的表现
  • (四影响脑力工作能力的因素
    • 1.年龄 年龄越小，大脑皮层皮质的兴奋过程越占优势，兴奋和抑制过程都容易扩散。
    • 2.性别 身心发育的速度存在较大的性别差异
    • 3.健康状况 学生所患疾病无论是急性、亚急性和慢性疾病都会对大脑功能产生不良影响。
    • 4.遗传 遗传潜力的发挥取决于后天的生活、学习环境和各种非智力因素。
    • 5.学习动机和态度 良好的学习动机和态度，容易在大脑皮质上形成优势兴奋灶，提高学习效率。
    • 6.学习兴趣 浓厚的学习兴趣可引起皮层皮质学习优势兴奋灶的形成，引导注意指向学习，提高脑力工作能力。
    • 7.学习和生活条件 主要包括学习环境、作息制度安排及营养膳食的供给等几个方面。良好的学习和生活条件有助于提高脑力工作能力。
    • 8.情绪和情感因素 积极的情绪和情感能够刺激交感神经系统的兴奋，提高机体的应激能力，激发和强化学习动机，从而提高学习效率。
  • (五)学习负荷的评价
    • 学习负荷(learning load) 定义： 学习时脑力工作的強度和时间 意义： 防止慢性疲劳的发展，测量学习负荷，作为教育过程评价依据
    • 学习疲劳的评价方法
      • 选择原则： 直接反映大脑皮层的功能状态 区别出疲劳两阶段，便于发现早期疲劳 适用于现场自然条件，简便易行 一符合受试者年龄特征及接受能力
      • 学习疲劳的评价方法 1.体征与行为观察法 （1）直接观察法； （2）间接观察法；（3）健康调查法 2.教育心理学方法 3.生理学方法 （1)明视持久度；(2)临界闪光融合频率 4.生理-教育心理结合法 （1）剂量作业试验； （2）语言强化运动条件反射法
  • (六)作息制度卫生
    • 1.学校作息制度卫生的总体要求 学校作息制度基本原则： (1)根据大脑皮层皮质的功能特性和脑力工作能力变化规律，合理安排学习活动与休息的交替。 (2)对不同年龄阶段和不同健康状况的儿童青少年应区别对待，分别制定作息制度。 (3)既能满足规定的学习任务，又要保证学生德智体美等全面发展。 (4)学校与家庭的作息制度相互协调统一。 (5)作息制度一经确定，不要轻易改变。
• 体育卫生
  • 全球各地儿童的身体活动水平呈 大幅下降趋势
  • 全中国在过去几十年间，小朋 友身体活动量下降了40%，并 且趋势不断扩大
  • 子主题
  • 定义：根据儿少的生理解剖特点对体育锻炼的内容、运动量、设备和外界 条件提出相应的卫生要求，进行医务监督、预防运动创伤、达到促进发育增 强体质的目的
  • 意义： 改善儿童少年体质，提高健康水平促进德、智、体、美全面发展利于疾病的预防和康复，延长寿命改善脑力工作能力，增进心理健康
  • 体育锻炼对身体素质的影响 1.新陈代谢 体内物质代谢增加，能量消耗增加，促进了异化过程，体重可有明显下降。 2.心血管系统 体育锻炼使心肌兴奋性提高，冠状动脉扩张，肌凝蛋白的ATP酶活性增强，肌凝蛋白与肌纤蛋白的相互作用增强，从而提高心肌的收缩力，增加心脏功能。 3.呼吸系统使呼吸肌发达，胸廓运动和隔肌收缩幅度增大，胸腔容积增大，从而使肺活量增大，呼吸功能增强，维护肺部健康，有助于呼吸系统发育。 4.其他组织、器官及系统使人的兴奋与抑制过程增强，共济运动协调，神经细胞反应灵活，尤其有助于大脑发育。
  • (一)体育锻炼对儿童青少年身心健康的影响
    • 体育锻炼对心理素质的影响 体育锻炼在全面提高儿童青少年心理素质，促进个性的完美发展方面也有独特作用。
  • (二)学校体育锻炼的卫生要求和基本原则
    • 学校体育教学的主要目标 >向学生传授体育运动基本知识与技能。 > 促进学生增强体质，提高运动成绩。 >指导学生掌握基本运动技巧。 >培养学生对体育的兴趣、团队意识、拼搏精神和遵守规则行为。
    • 学校体育教学的主要要求 >适合年龄、性别、健康状况特点。 >培养学生对体育的兴趣、团队意识、拼搏精神和遵守规则行为。
    • 性别特点： 女孩生理、身体素质特点 月经期体育锻炼的注意事项
    • 健康状况特点(注意健康分组)： 基本组 准备组 特别组
    • 体育教学必须遵循的基本原则 1.经常锻炼 2.循序渐进 3.全面锻炼 4.准备和整理活动充分 5.运动与休息适当交替
  • (三)合理组织体育课
    • 体育课的结构
      • 子主题
    • 体育课运动量决定于课程的强度、密度和时间 观察脉搏的动态变化： 准备部分80—130次/分 基本部分130—180次/分 结束部分120—90次/分 课后10分钟恢复到安静时水平
    • 组织体育课卫生要求 保持连续性，同其他课程有机结合内容和负荷适合年龄、性别、健康和体力特点 遵守体育锻炼的基本原则，结构合理，形成适宜运动密度和生理负担有利于增进健康、匀称发育和正确姿势的形成 有符合卫生标准的运动场和设备 学生着装运动服进行锻炼 脉搏或心率曲线平滑变化
  • (四)合理组织课外体育活动
    • 课外体育活动是指学生在课余时间里，以增强体质、促进身心发展为目的的运动锻炼。 按活动形式与组织方法，可分为早操、课间操、锻炼小组、业余体育训练等。
  • (五)学校体育的医务监督
    • 学校体育医务监督由校医和体育教师共同执行，具体工作任 务包括健康分组、体育锻炼的组织和监督、营养补充等。
    • 医务监督健康分组的原则 分组前进行体检 就低不就高，留有余地 转组时必须体检 医学照顾特别组
    • 营养补充 糖类 蛋白质 电解质 水份 进食时间
  • (六)预防运动性创伤
    • 运动性创伤(sports injury)指在体育运动中发生的、与运动有关的身体内外各种损伤。 前者如运动性腹痛、运动性肌肉损伤等，后者如骨折、关节脱臼挫伤等。
    • 运动性创伤主要原因 训练水平低，没按要领操作 组织工作差,安全保护不力 场地缺乏必要防护设备 学生身心状态不佳 不良气候因素 准备活动不足 过高的、不切实际的技术要求
    • 运动性创伤的预防 1.注重安全防范 2.加强运动保护 3.运动负荷量力而行 4.准备活动必须充分
    • 体育锻炼效果观察 主观感觉 运动时排汗量，运动后心情、睡眠、食欲、疲劳感和运动情绪客观测试 脉搏、运动成绩 定期体检 体能、形态指标、功能测量

第十五章 教育过程卫生

• 教学过程卫生
  • (一)学习的生理心理基础
    • 学习：是指新知识、新行为的获得(从脑机制来看，主要包括信息的输入和编码)
    • 记忆：是指所获知识和行为的保持和再现(从信息加工的角度来看，主要指信息的储存和提取)
    • 学习记忆过程： 信息输入→编码→储存→提取
    • 记忆过程分为四个连续的阶段
      • 子主题
    • 学习、记忆的生理心理基础
      • 从神经解剖学角度看学习、记忆都有大脑三个基本功能联合区的参加
      • 从神经生化角度看学习、记忆与脑内物质代谢，中枢神经递质及激素有关
    • 探讨学习记忆生理心理学基础的意义 安排合理的生活制度 教学的内容、方式合理选择与安排等 测定大脑皮层功能区生物电，作为反映脑工作能力客观指标体系利用与学习有关的神经生化物质来提高学习能力根据神经递质及激素释放量的变化评价学习疲劳学习要强调多安排复习
    • (1)始动调节(starting regulation) 定义：是指大脑皮层皮质的工作能力在学习刚开始时功能较低，需要一定的时间启动才能逐渐提高的现象 生理学基础： ①神经细胞功能的启动以及它对其他器官系统的功能调节都需要一定的时间②随着工作时功能的损耗，会引起恢复过程的逐步加强，工作能力随之逐渐上升意义：在学日、学周、学期、学年学习开始时，学习难度和学习强度不宜太大，应逐渐增强
    • (2)优势法则(dominant rule) 定义：当人们从事脑力活动时，其效率的高低取决于大脑皮质各区域是否有良好的兴奋状态。人能够从作用于机体的大量刺激中，选择最强、最重要、符合自己目的和愿望的少数刺激，使该区域的兴奋状态占优势，并在大脑皮质中形成优势兴奋灶 生理学基础：优势兴奋灶兴奋性高，抑制其他部位的兴奋性 意义：培养学习兴趣，明确学习目标
    • (3)动力定型(dynamic finalization) 定义：依照一定的顺序有规律地重复、多次刺激以后，大脑皮质的兴奋区和抑制在空间、时间上固定，以最小的损耗获得最大的工作效率 生理学基础：条件反射的建立、巩固、完善和自动化过程 意义：动力定型的形成需要反复的、较长时间的训练。年龄越小，可塑性越大，动力定型越易形成，因此注意技能和良好习惯的训练培养，良好作息制度不轻易改变
  • 大脑皮层皮质的功能活动特性及其卫生意义
    • 大脑皮层皮质的功能活动特性
      • (1)始动调节(starting regulation
      • (2)优势法则(dominant rule)
      • （3）动力定型(dynamic finalization)
      • (4镶嵌式活动(mosaic situation)
        • 定义：处于学习中的大脑皮质呈现部分区域为兴奋状态，另一部分为抑制状态。随着学习性质的改变，大脑皮质的兴奋区与抑制区、工作区与休息区不断轮换的现象 生理学基础：大脑皮质各功能区分区存在 意义： ①在教学安排中应注意安排不同性质、不同内容、不同教学方法课程的轮换，注意脑力与体力活动交替，理论与操作的交替，以保持大脑皮层皮质工作能力，减少疲劳，提高学习效率 ②儿童年龄越小，交替频次越大
      • (5)保护性抑制(protective inhibit)
        • 定义：大脑皮质的机能损耗过程超过恢复过程，工作能力逐渐下降，疲劳出现，此时大脑皮质产生保护性抑制 生理学基础：物质(如三磷酸腺昔和高能磷酸化合物)分解和消耗的发生，同时诱发合成和恢复过程。高强度、长时间的皮质功能活动，将导致分解和消耗的速度和数量超过合成和恢复，一旦功能消耗超过神经细胞的功能限度时，皮质就会出现保护性抑制疲劳 意义：在教育过程中，注意观察学生疲劳的早期表现，应及时组织休息和其他的活动，以促进大脑皮质功能的迅速恢复。
      • (6)终末激发(terminal motivation)
        • 定义：大脑皮质在持续较长时间的功能活动后，兴奋性逐渐降低，但即将结束工作任务的喜悦可反射性引起大脑皮质兴奋性增高的现象 生理学基础：大脑皮质兴奋性降低的程度、物质和能力储存的多少、个体对任务的认知态度和当时的情绪状态 意义：在教学活动中，可以适当利用终末激发的特点，以提高学习效率，如在一节课末小结本课内容时，往往获得良好的教学效果。
  • (三)脑力工作能力的变化规律
    • 定义： 脑力工作能力包括工作速度的快慢及其准确性，它直接反映大脑皮层皮质功能状态
    • 意义：合理安排学习、生活、对作息制度作出评价
    • 变化规律：脑力工作能力在学习日、学习周、学期和学年的表现
  • (四影响脑力工作能力的因素
    • 1.年龄 年龄越小，大脑皮层皮质的兴奋过程越占优势，兴奋和抑制过程都容易扩散。
    • 2.性别 身心发育的速度存在较大的性别差异
    • 3.健康状况 学生所患疾病无论是急性、亚急性和慢性疾病都会对大脑功能产生不良影响。
    • 4.遗传 遗传潜力的发挥取决于后天的生活、学习环境和各种非智力因素。
    • 5.学习动机和态度 良好的学习动机和态度，容易在大脑皮质上形成优势兴奋灶，提高学习效率。
    • 6.学习兴趣 浓厚的学习兴趣可引起皮层皮质学习优势兴奋灶的形成，引导注意指向学习，提高脑力工作能力。
    • 7.学习和生活条件 主要包括学习环境、作息制度安排及营养膳食的供给等几个方面。良好的学习和生活条件有助于提高脑力工作能力。
    • 8.情绪和情感因素 积极的情绪和情感能够刺激交感神经系统的兴奋，提高机体的应激能力，激发和强化学习动机，从而提高学习效率。
  • (五)学习负荷的评价
    • 学习负荷(learning load) 定义： 学习时脑力工作的強度和时间 意义： 防止慢性疲劳的发展，测量学习负荷，作为教育过程评价依据
    • 学习疲劳的评价方法
      • 选择原则： 直接反映大脑皮层的功能状态 区别出疲劳两阶段，便于发现早期疲劳 适用于现场自然条件，简便易行 一符合受试者年龄特征及接受能力
      • 学习疲劳的评价方法 1.体征与行为观察法 （1）直接观察法； （2）间接观察法；（3）健康调查法 2.教育心理学方法 3.生理学方法 （1)明视持久度；(2)临界闪光融合频率 4.生理-教育心理结合法 （1）剂量作业试验； （2）语言强化运动条件反射法
  • (六)作息制度卫生
    • 1.学校作息制度卫生的总体要求 学校作息制度基本原则： (1)根据大脑皮层皮质的功能特性和脑力工作能力变化规律，合理安排学习活动与休息的交替。 (2)对不同年龄阶段和不同健康状况的儿童青少年应区别对待，分别制定作息制度。 (3)既能满足规定的学习任务，又要保证学生德智体美等全面发展。 (4)学校与家庭的作息制度相互协调统一。 (5)作息制度一经确定，不要轻易改变。
• 体育卫生
  • 全球各地儿童的身体活动水平呈 大幅下降趋势
  • 全中国在过去几十年间，小朋 友身体活动量下降了40%，并 且趋势不断扩大
  • 子主题
  • 定义：根据儿少的生理解剖特点对体育锻炼的内容、运动量、设备和外界 条件提出相应的卫生要求，进行医务监督、预防运动创伤、达到促进发育增 强体质的目的
  • 意义： 改善儿童少年体质，提高健康水平促进德、智、体、美全面发展利于疾病的预防和康复，延长寿命改善脑力工作能力，增进心理健康
  • 体育锻炼对身体素质的影响 1.新陈代谢 体内物质代谢增加，能量消耗增加，促进了异化过程，体重可有明显下降。 2.心血管系统 体育锻炼使心肌兴奋性提高，冠状动脉扩张，肌凝蛋白的ATP酶活性增强，肌凝蛋白与肌纤蛋白的相互作用增强，从而提高心肌的收缩力，增加心脏功能。 3.呼吸系统使呼吸肌发达，胸廓运动和隔肌收缩幅度增大，胸腔容积增大，从而使肺活量增大，呼吸功能增强，维护肺部健康，有助于呼吸系统发育。 4.其他组织、器官及系统使人的兴奋与抑制过程增强，共济运动协调，神经细胞反应灵活，尤其有助于大脑发育。
  • (一)体育锻炼对儿童青少年身心健康的影响
    • 体育锻炼对心理素质的影响 体育锻炼在全面提高儿童青少年心理素质，促进个性的完美发展方面也有独特作用。
  • (二)学校体育锻炼的卫生要求和基本原则
    • 学校体育教学的主要目标 >向学生传授体育运动基本知识与技能。 > 促进学生增强体质，提高运动成绩。 >指导学生掌握基本运动技巧。 >培养学生对体育的兴趣、团队意识、拼搏精神和遵守规则行为。
    • 学校体育教学的主要要求 >适合年龄、性别、健康状况特点。 >培养学生对体育的兴趣、团队意识、拼搏精神和遵守规则行为。
    • 性别特点： 女孩生理、身体素质特点 月经期体育锻炼的注意事项
    • 健康状况特点(注意健康分组)： 基本组 准备组 特别组
    • 体育教学必须遵循的基本原则 1.经常锻炼 2.循序渐进 3.全面锻炼 4.准备和整理活动充分 5.运动与休息适当交替
  • (三)合理组织体育课
    • 体育课的结构
      • 子主题
    • 体育课运动量决定于课程的强度、密度和时间 观察脉搏的动态变化： 准备部分80—130次/分 基本部分130—180次/分 结束部分120—90次/分 课后10分钟恢复到安静时水平
    • 组织体育课卫生要求 保持连续性，同其他课程有机结合内容和负荷适合年龄、性别、健康和体力特点 遵守体育锻炼的基本原则，结构合理，形成适宜运动密度和生理负担有利于增进健康、匀称发育和正确姿势的形成 有符合卫生标准的运动场和设备 学生着装运动服进行锻炼 脉搏或心率曲线平滑变化
  • (四)合理组织课外体育活动
    • 课外体育活动是指学生在课余时间里，以增强体质、促进身心发展为目的的运动锻炼。 按活动形式与组织方法，可分为早操、课间操、锻炼小组、业余体育训练等。
  • (五)学校体育的医务监督
    • 学校体育医务监督由校医和体育教师共同执行，具体工作任 务包括健康分组、体育锻炼的组织和监督、营养补充等。
    • 医务监督健康分组的原则 分组前进行体检 就低不就高，留有余地 转组时必须体检 医学照顾特别组
    • 营养补充 糖类 蛋白质 电解质 水份 进食时间
  • (六)预防运动性创伤
    • 运动性创伤(sports injury)指在体育运动中发生的、与运动有关的身体内外各种损伤。 前者如运动性腹痛、运动性肌肉损伤等，后者如骨折、关节脱臼挫伤等。
    • 运动性创伤主要原因 训练水平低，没按要领操作 组织工作差,安全保护不力 场地缺乏必要防护设备 学生身心状态不佳 不良气候因素 准备活动不足 过高的、不切实际的技术要求
    • 运动性创伤的预防 1.注重安全防范 2.加强运动保护 3.运动负荷量力而行 4.准备活动必须充分
    • 体育锻炼效果观察 主观感觉 运动时排汗量，运动后心情、睡眠、食欲、疲劳感和运动情绪客观测试 脉搏、运动成绩 定期体检 体能、形态指标、功能测量