宝宝成长-健康学院 之 微量元素-母乳喂养-安睡

宝宝成长健康学院分3章节详细讲述宝宝成长过程中微量元素是否必须补充？宝宝母乳喂养的好处以及如何正确进行母乳喂养。第三章讲述如何让宝宝安睡更加有利于宝宝健康快乐成长。

宝宝成长-健康学院

• 第一课 宝宝成长的奇妙旅程
  • 第一单元 遵循生长发育规律的成长才健康
  • 第二单元 微量元素与钙铁的正确补充方式
    • 不建议不加选择的给宝宝补充营养
      • 宝宝正常饮食，绝大多数营养素无需额外补充
      • 过量、滥用营养素适得其反
      • 维生素AD是需要常规补充的
        • 维生素D能够促进钙和磷的吸收，帮助骨骼和牙齿正常发育
        • 维生素A使眼睛更适应光线的变化，保护表皮、粘膜不易受细菌侵害
    • 钙需不需要常规补充
      • 0~6个月 每天需补充200mg钙 （奶量达到600ml ）
        • 母乳：34mg/100ml
        • 配方奶粉：45mg-60mg/100ml
      • 6个月~1岁 每天需补充250mg钙（奶量达到600~800ml）
    • 如何正确给宝宝补钙
      • 1.选择适合的补钙产品
        • 量少又好喂
        • 首选液体钙
      • 2.补钙并非多多益善
        • 超量补充会导致宝宝便秘、结石
        • 计算方法：钙推荐摄入量-饮食中钙摄入量=需要补充的钙剂量
      • 3.钙铁锌不要同时补
        • 钙铁锌的吸收需要转运蛋白，钙铁锌同时补会竞争转运蛋白，影响吸收
      • 4.补钙同时补充维生素D
        • 维生素D，促进钙离子吸收
      • 5.不要一直补
        • 定期检查
    • 如何给宝宝选择补钙产品
      • 1.根据钙元素含量和宝宝缺钙情况挑选（元素钙量=化合物量*元素钙含量）
      • 2.钙的吸收与剂型无关
      • 3.给宝宝补钙的3个误区
        • 误区1.补钙越多越好
        • 误区2.晒太阳就可以补钙
        • 误区3.喝骨头汤就可以补钙
    • 正确补铁，预防小儿缺铁性贫血
      • 宝宝6个月以后很容易缺铁、缺铁，会诱发缺铁性贫血
      • 如何判断宝宝是否缺铁
        • 1.通过症状判断
          • 轻度：口唇、口腔粘膜及甲床等部位的皮肤、粘膜逐渐苍白或苍黄，食欲减退，恶心呕吐，并有肝脾增大等消化系统和造血系统的改变
          • 严重:脑组织缺氧，继而引起神经系统的变化。小婴儿易烦躁哭闹或精神不振，学龄儿童：注意力不集中、理解力降低、反应慢，智力及身体发育可能比同龄儿童差，受损不可逆，补到正常值，也不能完全恢复
        • 2.通过检查判断
          • 血清蛋白测定是诊断缺铁性贫血的重要指标
      • 宝宝缺铁，如何科学补充
        • 1.轻微贫血
          • 吃含铁丰富的食物，强化铁元素摄取，如：动物肝脏、动物血、瘦肉、坚果、蔬菜
          • 猪肝、鸭肝、羊血、鸡血、鸭血、红肉等动物性食物所含的血红素铁利于宝宝的吸收，吸收率达10%~20%
          • 补含铁食物的同时，搭配维生素C。维生素C是较强的还原剂，能够使食物中的铁转变为能吸收的亚铁，促进铁的吸收。柚子、草莓、橙子、桔子、猕猴桃、樱桃、葡萄、西红柿、南瓜等果蔬都富含维生素C。
          • 注意：动物肝脏虽然含铁量高，但是是代谢器官，不能多吃，一周1~2次即可，还可以添加补铁米粉、配方奶粉。
        • 2.严重缺铁
          • 服用铁剂（儿童肠胃娇嫩、消化系统尚未发育完善，谨遵医嘱）
          • 不可盲目补铁
  • 第三单元 如何应对发育中的特殊情况
    • 1.走路踮脚
      • 1.初学步
        • 1.重心不稳，身体前倾
        • 2.小腿和足部肌肉、关节、韧带发育不完全，整个身体不够协调
        • 3.各种地面触感不一样，宝宝踮脚也是一种适应过程
      • 2.触觉太敏感
        • 1.衣领或标签的摩擦会让他很难受
        • 2.不爱穿袜子或鞋，总觉得不舒服
        • 3.光脚踩在沙子或草地上，会感觉很“硌”
      • 3.单纯为了好玩（不频繁，不用过度担心）
      • 4.想去拿高处的东西
      • 5.使用学步车（影响髋关节发育，造成骨骼畸形）
      • 6.鞋子不合适（选择柔软的料子不能选择太硬的）
      • 踮脚和脑瘫有何关联
        • 1.站立不动时脚后跟无法着地，会走后始终采取踮脚的姿势
        • 2.有剪刀脚趋势：大腿夹得很紧，两腿交叉呈剪刀状，走路很费劲。一只脚总踩另一只的脚背
        • 3.脑瘫患儿的肌肉僵硬，发育过程很迟缓，甚至有倒退的倾向
      • O型/X型腿正常？
        • 1.2岁后仍旧O型腿，还越来越严重
        • 2.8岁后依旧X型
        • 3.腿部严重不直，两侧内脚踝距离大于3cm，两膝关节距离也很大
        • 4.身高相比同龄孩子，矮的非常明显
      • 预防：
        • 触觉敏感宝宝：洗澡时用毛巾、海绵、极软的小刷子轻轻接触他的身体，在温暖的室内，也可以让宝宝光脚来回跑
        • 学走路的宝宝，做一些小训练：慢慢拉起并左立、放在床上翻滚、蹬蹬小腿小脚、练习放手站立、扶走练习
    • 2.肥胖
      • 胖嘟嘟的更健康？ No！
        • 肥胖会引起心脏病，糖尿病和癌症
        • 肥胖还会导致脑疲劳、运动能力发育迟缓
      • 怎么算肥胖？
        • BMI=体重（kg）/身高*2（m）
      • 怎么预防变成小胖子
        • 1.管住嘴（少吃高热量、高脂、高糖食物：冰淇淋、巧克力、汉堡、蛋黄、奶油蛋糕、奶酪、肥肉，以及炸薯条、薯片、干脆面等垃圾食品）
        • 2.迈开腿（多去户外运动，增强体育锻炼，游泳、快走、慢跑、跳舞、体操等运动消耗脂肪。）
      • 减肥黄金法则
        • 1.黄金守则第一条：活跃起来
        • 2.黄金守则第二条：限制孩子的食量
        • 3.黄金守则第三条：餐桌守则（就餐时间，控制不要吃太久，主导孩子吃什么以及吃多少）
        • 黄金守则小贴士：不要用”你不胖“来欺骗孩子
• 第二课 母乳喂养：妈妈的第一堂育儿课
  • 母婴健康吃出来
    • 产后饮食原则：
      • 1.软：最好以细软为主（少吃油炸、坚硬的食物，小米粥、糙米粥、软面条等合适）
      • 2.稀：水分多一点 （建议每天比平日多喝3~4杯水、 牛奶、豆浆或汤）
      • 3.杂：荤素搭配，品种多样（补充蛋白质、维生素和矿物质）（肉、鱼、蛋、奶以及蔬菜、水果还有粗粮）
      • （烹调多采用蒸、炖、焖、煮，少采用煎、炸）
    • 产后最需要的营养
      • 1.补蛋白质（一点肉、一点鱼、1个蛋、一点豆腐、2杯牛奶（200ml/杯））
      • 2.补铁（动物性食物的铁有助于人体吸收：红肉、动物肝脏；素食主义：黑芝麻、花生、红小豆、黑豆、干枣、桂圆、葡萄干等，打成糊糊喝即补铁又补蛋白质，植物中的铁不太好吸收，可以多吃水果和蔬菜等富含维生素C的食物促进铁的吸收。）
      • 3.补钙 400ml牛奶，再吃点肉、豆腐、坚果和绿色蔬菜，基本就够了
      • 4.补充维生素（维生素B1、B2、C）（B1 多吃点粗粮、豆类、薯类;B2 奶类、蛋类、和绿叶蔬菜；C 新鲜蔬菜水果）
    • 母乳喂养常见问题
      • 新生儿出生多久开始喂奶
      • 母乳喂养的正确姿势
      • 怎么判断自己的奶水是否充足
        • 1）听：咽奶时的声音
        • 2）看:大小便次数
        • 3）量：体重有无增减
      • 怎么知道奶水营养好不好
      • 奶水不足，宝宝不吃奶粉怎么办？
      • 挤出来的母乳应如何保存
      • 如何给宝宝断夜奶
    • 吃奶的宝宝有必要补水吗？
      • 1.喝水太多会水中毒？（水分过多，积聚在血液中导致钠离子浓度被过分稀释，造成低血钠，引起水中毒）
      • 2.小宝宝有必要喝水？(6个月以内 120~160ml/公斤，配方奶粉喂养的两餐间喂水，宝宝生病发烧、夏天出汗多、冬天开暖气身体水分蒸发引起体内缺水要适当补水 ；6个月以上的宝宝：萌出乳牙，添加辅食，需要在进食后或两餐间补充水分，清理口腔)
      • 3.如何给宝宝补水才健康？
        • 1.喝白开水
        • 2.喝适宜温度的水
        • 3.喝适量的水
      • 4.从小便判断宝宝饮水量是否足够
        • 1.尿的频率
        • 2.尿的颜色
        • 3.尿量
        • 4.尿的气味
    • 哺乳期，乳头皲裂、乳腺炎
      • 1.乳头皲裂
        • 1）哺乳前先热敷乳房和乳头2~3分钟，并轻轻按摩乳房，挤出少量乳汁使乳晕变软，让宝宝更容易含吮
        • 2）先喂无裂口侧，再喂患侧
        • 3）让宝宝含住大部分乳晕
        • 4）单侧哺乳时间不要超过10分钟，喂奶后轻轻挤出一滴奶，均匀涂在乳头上晾干
        • 5）保持乳头干燥
        • 6）不要使用不通气的乳罩或防溢乳垫，不要用肥皂清洗乳房
        • 7）每次哺乳后，在乳头上涂少许蛋黄油、鱼肝油软膏（10%鱼肝油铋剂）或百多邦，下次哺乳前清水洗净，有利于保护伤口，促进愈合。
        • 8）两侧都有皲裂，疼痛难忍，吸奶器吸出喂养
      • 2.乳汁淤积、堵奶
        • 1）用温热毛巾在乳房上热敷2、3分钟，再开始哺乳
        • 2） 调整含乳姿势，宝宝小下巴朝着奶结的方向，勤喂奶、多让宝宝吮吸，如果不配合吮吸，可以用吸奶器，或者手按压乳晕将奶挤出来
        • 3）乳汁排空后，用冷毛巾或卷心菜进行冷敷
        • 4）多喝水、饮食清淡
        • 5）有小白泡，也可以多吮吸
        • 6）24小时没有缓解，求助专业人员（催乳师）
      • 3.乳腺炎（乳房的一部分发热、肿胀或疼痛，很可能是乳腺炎，依然可以喂乳）
        • 1.轻度乳腺炎：多喝水、多休息、多吮吸
          • 1）哺乳前热敷乳房3~5分钟，轻轻按摩
          • 2）让宝宝先吸患侧，有利于吸通乳腺管，每次哺乳应充分吸空乳汁，吃不完用吸奶器吸
          • 3）哺乳后充分休息，饮食清淡，多吃蔬菜、水果，不喝高脂肪下奶汤
        • 2.严重乳腺炎、高热：及时就医
    • 漏奶
      • 1.原因
        • 1）乳汁分泌不规律
        • 2）泌乳反射
        • 3）乳房构造所致（乳头位置低）
        • 4）乳汁分泌过多
        • 5）妈妈气血虚
      • 2.处理妙招
        • 1）合适的文胸+防漏奶垫
        • 2）乳房涨的太满前哺乳
        • 3）挤出一两滴或按压乳头
        • 4）外出时有准备（双臂在胸前交叉、环抱，轻轻压住乳房，能阻止意外漏奶）
• 第三课 安睡 让宝宝尽享美梦
  • 睡眠训练 第4-6个月开始
  • 五种主流睡眠方法
    • 1 无泪法
    • 2 抱起放下法
    • 3 5s哄睡法
    • 4 哭声免疫法改良版--法伯法
    • 5 哭声免疫法
  • 让宝宝拥有好睡眠小技巧
    • 1.注意入睡信号 （打哈欠 揉眼睛）
    • 2.良好的睡眠环境 （暗的，温暖的，安静的）
    • 3.固定的入睡仪式
    • 4.固定睡眠时间
    • 5.白天不要睡太久
    • 6.选择舒适的睡姿
    • 7.尝试安抚玩具陪伴宝宝入睡
  • 0~1岁宝宝如何建立良好的睡眠周期
    • 1.4-1岁 白天两小觉 上午9点左右 下午1点左右
    • 2.睡觉太晚可取消白天的第三次小睡，9个月左右，尝试取消下午那次小睡，可以在晚上提前入睡
    • 3.8个月左右，可以连睡10-12小时，不需要唤醒喂奶
  • 睡眠问题误解
    • 误区1.完全安静，宝宝睡得更香
    • 误区2 光线越暗，宝宝睡得越熟（夜间 保证褪黑激素和生长激素的分泌；白天 适当补充体能）
    • 误区3 晚上不睡，是因为白天睡太多
    • 误区4 偶尔不睡，晚睡没关系
    • 误区5 一有动静立即去哄
  • 夜醒频繁问题
    • 误区1 宝宝一有动静就喂奶
    • 误区2 喜欢搂或抱孩子入睡
    • 误区3 让宝宝在亮灯环境中入睡
    • 误区4 让宝宝整夜含着奶嘴睡觉
  • 宝宝打呼噜是睡得香？
    • 一、呼吸通路结构异常
      • 1.腺样体肥大
      • 2.扁桃体肥大
      • 3.喉软骨软化症
    • 二、呼吸通路暂时受阻
      • 1.感冒
      • 2.胃食道反流
      • 3.口水或奶液太多
  • 夜哭是缺钙？（缺钙的宝宝夜哭是因为体内钙水平下降，导致孩子夜间神经兴奋性增高）
    • 还伴有（1.入睡后头部大量出汗，2.枕秃，3 .卤门迟闭，4.骨骼畸形
  • 宝宝为什么会踢被子
    • 1.过于兴奋
    • 2.环境不适
    • 3.身体不适
    • 4.练习本领
    • 5.分离焦虑
    • 6.不良的睡眠习惯
• 微量元素是必须要补的？如何补充钙？