导图社区 抗抑郁药
药学专业知识二-第一章-第三节抗抑郁药知识梳理,包括抑制5-HT及NA再提取(SNRI)、选择性抑制5-HT再摄取(SSRI)等等。
药师二 第一章麻醉性镇痛药思维导图,整理了阿片类(吗啡)、吗啡、可待因、哌替丁、纳洛酮、羟考酮、芬太尼的内容,欢迎大家学习
药师二 第一章抗精神药思维导图,整理了第一代:拮抗DA-R、第二代:拮抗DA-5HT2和DA-5HT2稳定剂的内容,本专业和有兴趣的朋友们不要错过,可以下载做复习。
执业西药学 药学专业知识(二) 第一章 第七节 抗帕金森药思维导图,包括:补充DA、降低消耗、拮抗Ach。
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抗抑郁药
抑制5-HT及NA再提取 (SNRI)
度洛西汀
文拉法辛
一周起效
嗜睡
选择性抑制5-HT再摄取 (SSRI)
氟氯沙明
氟西汀
先用"氟",换药需停5周
舍曲林
吸收最慢
帕罗西汀
戒断反应最明显
西酞普兰
无首关效应
戒断反应
抑制突触前膜对5-HT及NA再提取
三环类
阿米替林
丙咪嗪
绿米帕明
多塞平
抑制突出突触前膜对NA再提取
四环类
马普替米
抗胆碱样反应
青光眼、前列腺肥大
单胺氧化酶抑制剂
减少NA、5-HT、多巴胺降解 增加NA、5-HT、多巴胺神经功能
吗氯贝胺
+其他抗抑郁药→5-HT综合征 +吗啡→5-HT综合征 +卡马西平→高血压危象
去甲肾上腺素、特异性5-HT能
米氮平
特异性镇静
体重增加
NA、5-HT减少
通过增加合成减少降解治疗
用药评价
个体用药 晨起饭后用药
从小剂量开始 逐增剂量 最小有效量 最小ADR
起效慢 一般4-6周
部联合使用 切忌频繁换药 足量足疗程仍无效方可考虑换另一作用药物 所有药都无效后才考虑联合用药
换药需停药14天
停止治疗前逐渐减量 出汗是停药最常见症状