（1）子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生裂开。
（4）不论是先兆子宫破裂还是子宫破裂，一经诊断应尽快剖宫产终止妊娠。
（5）根据子宫破口情况、破裂时限、是否有感染等决定手术方式。
（6）先兆子宫破裂的四大主要表现：子宫病理缩复环、下腹部剧痛、排尿困难及血尿、胎心率异常。
（7）病理缩复环：因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，子宫体部肌肉增厚变短，子宫下段肌肉变薄拉长，在两者间形成环状凹陷，称为病理缩复环。
（8）不完全性子宫破裂：子宫肌层部分或全层破裂但浆膜层完整，宫腔与腹腔不相通，胎儿及其附属物仍在宫腔内。子宫下段剖宫产切口瘢痕破裂多见，常缺乏先兆破裂症状，仅不全破裂处有明显压痛。
（9）完全性子宫破裂：子宫肌壁全层破裂，宫腔与腹腔相通，下腹撕裂样剧痛，子宫收缩骤然停止。伴有低血容量休克征象，腹腔内出血全腹压痛反跳痛，腹壁下扪及胎体子宫位于侧方。胎心胎动消失，胎先露部升高，开大的宫颈口缩小。
（10）鉴别诊断
1）胎盘早剥：妊娠期高血压疾病史或外伤史；子宫呈板状发硬，无病理缩复环；B型超声检查常有胎盘后血肿或胎盘明显增厚。
2）难产并发腹腔感染：胎先露部无上升、宫颈口无回缩；B超示胎儿位于宫腔内、子宫无缩小；体温升高和白细胞计数增多。
（11）处理先兆子宫破裂
1）立即抑制子宫收缩：肌内注射哌替啶100mg或静脉全身麻醉。
（12）处理子宫破裂
1）在输液、输血、吸氧和抢救休克的同时，无论胎儿是否存活均应尽快手术治疗。
2）破口整齐无明显感染或全身情况差不能耐受手术者，可行修补术。
6）严重休克者应就地抢救，须转院者应输血输液、包扎腹部后方可转送。
