口腔正畸学-正畸生物力学

口腔正畸学——正畸生物力学的思维导图，包括基本概念、矫治力与牙齿移动、生物机械学原理等内容，逻辑清晰，内容全面。

正畸生物力学

• 基本概念
  • 阻力中心「center of resistance」
    • 根长1/4～1/3近颈部的牙根长轴上
  • 旋转中心「center of rotation」
  • 力矩「moment」
    • 力✖️力臂
  • 力偶矩「moment of couple」
    • 力✖️力偶臂
  • 摩擦力「friction」
    • 托槽沿弓丝滑动
      • 经典摩擦力
      • 约束阻力「binding」
      • 刻痕阻力「notching」
• 矫治力与牙齿移动
  • 牙齿移动类型
    • 倾斜移动「tipping」
    • 平行移动「translation/bodily movement」
    • 控根移动「root movement」
    • 旋转移动「rotation」
    • 垂直移动「vertical movement」
      • 伸长「extrusion」
      • 压低「intrusion」
  • 矫治力种类特点
    • 矫治力分类
      • 大小
        • 轻力「light force」
          • ＜200g
        • 重力「heavy force」
          • ＞600g
      • 效果
        • 正畸力「orthodontic force」
        • 矫形力「orthopedic force」
      • 周期
        • 持续力「continuous force」
          • 持续轻力最有效
        • 间断力「intermittent force」
          • 牙槽骨发生潜行性吸收
    • 描述弓丝特点
      • 负荷-形变曲线
      • 应力-应变曲线
      • 性能
        • 刚度「stiffness」
          • 负荷/形变
        • 弹性模量「modulus of elasticity」
          • 应力/应变
        • 弹性限度「elastic limit」
        • 最大张力强度「ultimate tensile strength」
• 生物机械学原理
  • 牙齿移动生物学基础
    • 牙周膜
      • ①缓冲吸收外力，避免创伤
      • ②形成应力区启动牙槽骨改建
      • ③重组能力保证内环境稳定
    • 牙槽骨
      • 高度可塑性
    • 牙骨质
      • 根吸收
  • 牙齿移动规律
    • 初始移动
    • 延迟阶段
      • 牙周膜玻璃样变
    • 进行性牙齿移动
      • 牙槽骨吸收、牙周膜纤维重组
  • 机械力引起牙槽骨改建机制
    • 机械阈值理论
      • 应变量＜100-300um，骨吸收骨量丢失
      • 应变量＞MES1500-3000um，骨沉积增加
      • 继续增大超过一定界限，骨代谢又处于负平衡
  • 最适矫力值「optimal 」
    • 在牙周膜处压强20-26g/cm3
      • 矫治力低于此值发生潜掘性吸收
    • 判断标准
      • ①引起良性牙周反应
      • ②避免牙周过度创伤
      • ③患者无明显不适
      • ④牙齿无过度松动
      • ⑤支抗牙无过度移动
    • 临床表征
      • ①无明显疼痛
      • ②无过度松动
      • ③叩诊无明显反应
      • ④移动牙位/颌位效果明显
      • ⑤X线矫治牙根周无异常
    • 经验性矫力值
      • 切牙压低
        • 5-15g
      • 尖牙远中移动
        • 50-150g
      • 双尖牙倾斜移动
        • 50-200g
      • 磨牙倾斜移动
        • 100-500g
  • 影响牙周组织改建和牙齿移动因素
    • ①力的强度和作用时间
      • 固定4-6W加力，活动2-3W加力
    • ②机体条件
  • 正畸力副作用
    • ①牙齿动度增加
    • ②牙齿疼痛
    • ③根吸收
    • ④牙槽骨高度降低
    • ⑤牙髓反应