导图社区 口腔医学-颌位与下颌运动
关于口腔医学-颌位与下颌运动的思维导图，主要内容有基本颌位、三个基本颌位关系、前伸合颌位、侧合颌位、下颌运动等。
目的：病史采集是疾病诊治的重要步骤，要做到准确、完整，同时重视沟通技巧及尊重患者隐私。包含病史采集、体格检查、妇科疾病常见症状的鉴别要点。
外科学下肢骨、关节损伤思维导图，总结了 解剖特点、 分类、 临床表现、 影像学检查等。
外科学下肢骨、关节损伤思维导图，介绍了概述、 解剖特点、 临床表现、 影像学检查、 洽疗等。
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颌位与下颌运动
基本颌位
特点
①牙尖交错，最广泛，最紧密
②髁突位于下颌窝中央
③双侧口颌肌群收缩对称有力
④可重复
⑤相对稳定也逐渐变化
⑥咀嚼肌肌力闭合道终点
①后牙接触前牙不接触
②髁突前斜面，关节盘中间带，关节结节后斜面密切接触
③颞肌后束，二腹肌前腹，下颌舌，颏舌骨肌，舌骨上肌群收缩
⑤下颌可做铰链开口运动
⑥ ICP向后下1mm，长正中
①ICP后下方2-4mm
②息止颌间隙2-4mm受体位影响
③可重复，可变化
影响因素
1，牙尖交错合异常
2，肌功能异常
3，颞下颌关节异常
垂直距离➖合垂直高度＝息止颌间隙
意义
①主要功能位
②下颌闭口轨迹终点
③检查诊断治疗基准位
①为下颌在ICP承受咬合力提供缓冲
②口颌系统疾病诊断，咬合重建记录位
③咬合检查重要内容
①不产生咀嚼磨损，维持口颌健康
②全口牙缺失作总义齿修复确定颌位参考价值
三个基本颌位关系
ICP，RCP前后垂直，长正中
ICP，MPP主要垂直1-3mm
前伸合颌位
对刃合颌位
前伸合干扰：后牙妨碍
前伸平衡合：总义齿修复需要
最大前伸位
侧合颌位
尖对尖位
最大侧伸位
工作侧
尖牙保护合
组合功能合
非工作侧
非工作侧合干扰
侧向平衡合
下颌运动
形式，范围，意义
形式
开闭口运动
开口运动
①RCP起始
髁突：转动→转动➕滑动→转动
下切牙向后下18-25mm
②ICP,MPP开始
髁突：滑动➕转动→关节结节→转动
开口力
舌骨上肌群：后下方，翼外肌：前下
闭口运动
开口逆运动
力：颞肌，咬肌，翼内肌
正常标志
①双侧髁突运动均匀一致
②关节无响声无弹跳
③颌面无痛
④颏部无偏斜无前伸
⑤张口度＞40mm
侧向咬合运动
侧向咬合
闭口→上下牙尖相对→牙尖交错位
Bennett运动
下颌的整体侧方位移
髁突向外转动约3mm
向前内下滑行，与矢状面夹角Bennett角
①颏部运动范围10mm
②Bennett角20°
③运动无障碍
前伸与后退
前伸
牙间交错位→上下切缘相对
切道斜度
前伸时：下颌切牙运动轨迹与眶耳平面所成角度
45-60°
与覆盖成反比
髁道斜度
髁突运动轨迹…
后退
牙尖交错位→后退接触位，1mm
范围及意义
边缘运动
子主题 1
叩齿运动
习惯性小开闭运动
咀嚼运动
下颌副功能运动
制约因素
①左右颞下颌关节
②牙合
③神经肌肉因素
下颌运动记录方法
直接观察法
开口度40-60mm，开口型↓
前伸8-10mm，侧方8-10mm
哥德弓描记法
