药理学——Ach

这是一篇关于药理学——Ach的思维导图。胆碱酯酶复活药（针对N样、中枢症状）——*解磷定；M胆碱受体激动药（心平眼腺）——兴奋副交感。

Ach↑

• M胆碱受体激动药（心平眼腺）——兴奋副交感
  • 胆碱酯类——乙酰胆碱
  • 生物碱类——毛果芸香碱
    • 眼（瞳孔括约肌的M受体）
      • 缩瞳
      • 降低眼压
        • 闭角型青光眼/充血性青光眼
      • 调节痉挛
    • 腺体
      • 增加分泌
        • 口干舌燥
• 抗胆碱酯酶药
  • 易逆性抗胆碱酯酶药
    • 新斯的明
      • 兴奋骨骼肌＞胃肠平滑肌＞腺体、心血管、支气管平滑肌
        • 重症肌无力
        • 腹气胀、尿潴留
        • 竞争性神经肌肉阻滞药过量时的解毒
    • 毒扁豆碱
      • 青光眼
    • 他克林
      • 阿尔兹海默病
  • 难逆性抗胆碱酯酶药——有机磷酸酯类
    • M样
      • 心——心率减慢、血压下降
      • 平滑肌——呼吸困难、大小便失禁、腹痛腹泻
      • 眼——针尖样瞳孔
      • 腺体——流泪、大汗
    • N样（胆碱能神经肌肉接头）
      • 不自主肌束抽搐、震颤→肌无力、呼吸肌麻痹
    • 中枢神经系统
      • 先兴奋后抑制→呼吸抑制、循环衰竭
• 胆碱酯酶复活药（针对N样、中枢症状）——*解磷定
  • 阿托品（针对M样症状）与之联合用药解毒；尽早、足量、重复直至“阿托品化”
  • 氯解磷定
  • 碘解磷定