导图社区 中基
- 112
- 21
- 11
- 举报
中基
中基考研知识点及真题易错点，疾病是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调组织损伤或生理功障碍的一个完整的生命过程。
编辑于2022-12-30 13:53:41- 中基
- 相似推荐
- 大纲
中基
绪论
中医学理论体系的形成与发展
形成条件
《黄帝内经》——最早的医学专著
《难经》补充了《内经》的不足
《伤寒杂病论》——创立辨证论治，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”
《神农本草经》
我国现存最早的药物学专著，载药365种
根据药物毒性的大小分为上、中、下三品
提出了“四气五味”，“治寒以热药，治热以寒药”
单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀等“七情和合”的药物配伍理论
发展
晋·王叔和《脉经》
我国第一部脉学专著
提倡“寸口诊法”，描绘24种病脉
晋·皇甫谧《针灸甲乙经》
我国现存最早的针灸学专著
隋·巢元方《诸病源候论》
我国第一部病因病机证候学专著
疥疮是由疥虫所致，“漆疮”的发生与体质有关，某些传染病是由自然界的“乖决之气”引起
唐·孙思邈《千金要方》和《千金翼方》
我国第一部医学百科全书
开中国医学伦理学之先河
北宋 钱乙《小儿药证直诀》
我国第一部儿科专著，开脏腑论治先河
南宋·陈言（字无择）《三因极一病证方论》
分为外因、内因和不内外因
金元四大家
刘完素（字守真）刘河间
倡导火热论，“寒凉派”
外感病“六气皆从火化”；内伤病“五志过极皆为热甚”
《素问玄机原病式》、《素问病机气宜保命集》
张从正（字子和，号戴人）
“攻邪派”
“邪去正自安”，汗吐下三法
《儒门事亲》
李杲（字明之，号东垣）
“补土派
“百病皆由脾胃衰而生也”
《脾胃论》、《内外伤辨惑论》
朱震亨（字彦修，丹溪）
倡导“滋阴降火”，“滋阴派”
“阳常有余，阴常不足”，“滋阴降火”
《格致余论》
温病四大家
吴有性（字又可）著《温疫论》
创“戾气”学说，多从口鼻入，具有传染性、流行性、相似性，不同疫疠有不同发病季节，人禽有同有异
叶桂（字天士）著《温热论》
“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”
创建了温热病的卫气营血辨证理论
薛雪（字生白）著《湿热条辨》《湿热病篇》
对湿热病作了简要阐述
吴瑭（字鞠通）著《温病条辨》
创立了温热病的三焦辨证理论
“凡病温者，始于上焦，在手太阴”；“上焦病不治则传中焦，胃与脾也”；“中焦病不治，即传下焦，肝与肾也”
其他
张元素
“易水派”
张介宾（景岳）
“阳非有余，真阴不足”
清·王清任，著《医林改错》
肯定了“灵机记性不在心在脑”
发展了瘀血理论
中医学的基本特点
整体观念
人体是一个有机整体
生理上
五脏一体观
“内属于腑脏，外络于肢节”
“主明则下安，主不明则十二官危”
“五脏六腑之精气，皆上注于目”
形神一体观
“神能驭气”；“形与神俱”
病理上
“有诸内，必形诸外”
诊治上
“视其外应，以知其内脏，则知所病矣”
“从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右”
“病在上者下取之，病在下者高取之”
人与自然环境的统一性
“天地氤氲，万物化醇”
人体生理的影响
人与天地相应
“天暑衣厚则腠理开，故汗出...天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气”
春弦，夏洪，秋毛，冬石
四变之动，脉与之上下”；“春日浮，如鱼之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余；秋日下肤，蛰虫将去；冬日在骨，蛰虫周密”
“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭”
对人体病理的影响
“春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥”
“先风一日则病甚”
“夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚...朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入藏，邪气独居于身，故甚也”
疾病防治的关系
“故治不法不用天之纪，不用地之理，则灾害至矣”
“法于四时”；“四气调神”
“春夏养阳，秋冬养阴”
“虚邪贼风，避之有时”
人与杜会环境的统一性
“尝贵后贱”可致“脱营”，“尝富后贫”可致“失精”
辩证论治
概念
病
疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调组织损伤或生理功能障碍的一个完整的生命过程
证
疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括
症
症状和体征的总称，疾病过程中表现出的个别，孤立的现象
症状
主要是患者自我感觉出来的，如头晕，头痛，牙痛
体征
医生检查出来的，如脉象，舌苔
病机
病因、病位、病性、病势（正邪关系）
同病异治
麻疹病在不同的疾病阶段有不同的证，初起解表透疹，中期清肺热，后期滋养肺阴胃阴
感冒病可因其病因病机和病人体质的不同而出现风寒、风热、风湿、风燥、气虚，有辛温解表、辛凉解表、辛润解表、益气解表
异病同治
胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等不同的病变，出现“中气下陷”的病机，皆可用补益中气
精气阴阳五行
精气学说
精气是构成宇宙的本源
精气的运动与变化
气机
升、降、聚、散、出、入
气化
气形转化；气气转化；形形转化；形体自变
精气是天地万物相互联系的中介
天地精气化生为人
阴阳学说
概述
是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括
阳
运动的、外向的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋的
阴
相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的
事物阴阳属性
绝对性
相对性
相互转化
阴阳之中复有阴阳（上午：阳中之阳，下午：阳中之阴，前半夜：阴中之阴，后半夜：阴中之阳）
比较对象不同
内容
阴阳对立制约
属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥
天地、日月、水火、男女、寒热
“是故冬至，四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下。”
“动极者镇之以静；阴亢者胜之以阳”
制约太过
“阴胜则阳病，阳胜则阴病”
制约不及
“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”
“阳虚则寒”、“阴虚则热”
制约平衡
“阴平阳秘，精神乃治”
治疗
寒者热之，热者寒之
阳病治阴，阴病治阳
寒因寒用，热因热用
高者抑之，下陷者举之
阴阳互根互用
概念
一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存，互为根本的关系
阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系
条文
“阳生阴长，阳杀阴藏”
“阳损及阴”或“阴损及阳”
“孤阴不生，独阳不长”
“阳气根于阴，阴气根于阳，无阴则阳无以生，无阳则阴无以化”
“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也”
“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”
“昼不精，夜不瞑”
“阴中求阳，阳中求阴”
阴阳交感互藏
阴阳交感
阴阳二气在运动中相互感应而交合
条文
“天地氤氲，万物化醇；男女构精，万物化生”
阴阳互藏
相对立的阴阳双方任何一方都包含另一方
条文
阴中有阳，阳中有阴
条文
“地气上为云，天气下为雨。雨出地气，云出天气”
“天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天”
阴阳消长
对立互根的阴阳双方不是一成不变的，而是处于不断的增长和消减的变化之中。阴阳双方在彼此消长的运动过程中保持着动态平衡
阴阳互为消长
阳盛则阴病，阴盛则阳病
阳生阴长，阳杀阴藏
阳虚阴盛，阴虚阳亢
壮水之主，以制阳光；益火之源，以消阴翳
阴阳皆消皆长
精气/气血两虚
阴损及阳，阳损及阴
阴阳转化
事物的总体属性，在一定条件下可以向其相反的方向转化
条文
“重阴必阳，重阳必阴”
“寒极生热，热极生寒”
“物生谓之化，物极谓之变”
应用
说明人体的组织结构
“背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。”
概括人体的生理功能
阐释人体的病理变化
阴阳偏盛
阴阳偏衰
阴阳互损
用于疾病的诊断
用于疾病的防治
指导养生
确定治疗原则
分析和归纳药物的性能
五行学说
概念
木、火、土、金、水五种物质及其运动变化
内容
特性
木曰曲直，生长，升发，条达，舒畅
火曰炎上，温暖，炎热，向上，升腾
土爰稼穑，长养，承载，生化，受纳
金曰从革，肃杀，沉降，收敛，清洁
水曰润下，滋润，下行，寒凉，闭藏
归类
角徵宫商羽；酸苦甘辛咸。青赤黄白黑；生长化收藏。风暑湿燥寒；东南中西北。 春夏长夏秋冬；木火土金水。肝心脾肺肾；弦洪缓浮沉。筋脉肉皮骨；爪面唇毛发。 目舌口鼻耳；怒喜思悲恐。呼笑歌哭呻；泪汗涎涕唾。魂神意魄志；握忧哕咳栗。
五行相生与相克
五行相生
“生我”者为母，“我生”者为子——木与火
五行相克
“克我”者为“所不胜”，“我克”者为“所胜”——金与木
五行制化
五行之间既相互资生，又相互制约，维持平衡协调，推动事物间稳定有序的变化与发展
五行相乘与相侮
五行相乘
五行中一行对其所胜的过度制约或克制，又称“倍克”
有“太过”和“不及”两种原因
“木旺乘土”；“土虚木乘”
五行相侮
是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制，又称“反克
有“太过”和“不及”两种原因
“木亢侮金”；“木虚土侮”
“气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜，侮而乘之，己所胜，轻而侮之”
五行母子相及
母病及子
母子俱实/虚
子病及母
子病犯母/子盗母气
（根据五行相生而制定）
应用
相生
“虚则补其母，实则泻其子”
滋水涵木/益火补土/培土生金/金水相生
益火补土：脾肾阳虚
相克
抑强扶弱
抑强
抑木扶土/培土治水
扶弱
佐金平木/泻南补北
藏象
概述
概念
藏于体内的内脏及表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象
形成基础
古代解剖学的认识；长期生活实践的观察；古代哲学思想的渗透；医疗实践经验的积累
特点
以五脏为中心的人体自身的整体性
以脏腑分表里阴阳，脏腑是一个有机整体
通过经络系统，以气血津液为物质基础，五脏与形体清窍形成有机整体
五脏生理活动与精神情志活动有关
五脏与自然环境的统一性
生理特点
五脏
功能
化生和贮藏精气
特点
藏精气而不泻，满而不实
治疗
脏病多虚，五脏宜补
六腑
功能
受盛与传化水谷
特点
传化物而不藏，实而不满
治疗
腑病多实，六腑宜泻
奇恒之腑
功能
贮藏精气
特点
藏而不泻，形态中空
五脏
心
“君主之官”、“生之本”、“五脏六腑之大主”
生理功能
主血脉
主血
诸血者，皆属于心；血者，神气也
心气能推动血液运行，以输送营养物质于全身脏腑形体官窍
心有生血的作用，即所谓“奉心化赤”
主脉
“心者…其充在血脉”；脉为血之府，是容纳和运输血液的通道
心气推动心脏搏动与脉管舒缩，维持脉道通利
主藏神
心者，君主之官，神明出焉；“五脏六腑之大主”；“所以任物者为之心”
统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动
主意识、思维、情志等精神活动
‘神有余则笑不休，神不足则悲’
劳神过度易伤心脾，见心悸健忘，失眠多梦，以及脾失健运而纳少，腹胀，便溏，消瘦等
“两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精出入以为之魄”；“所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智”
神魂魄意志思虑智
生理特性
主通明（心脉以通畅为本，心神以清明为要）
心火宜降
心为阳中之阳
心系联系
在体合脉，其华在面
在窍为舌，舌为心之苗，舌为音声之机
心与舌体通过经脉相互联系，舌色能灵敏反映心主血脉的功能
舌具有感受味觉的功能
舌与言语、声音有关
心气通于舌，心血上荣于舌，手少阴之别系于舌本
无舌为心之外候
在志为喜
喜则气和志达，营卫通利；喜乐者，神惮散而不藏；神有余则笑不休，神不足则悲
在液为汗，与夏气相通应，为阳中之阳
“阳加于阴谓之汗”；“五脏化液，心为汗”；“汗为心之液”
肺
喉为肺之门户，鼻为肺之外窍；肺为华盖；肺为水之上源，贮痰之器；“肺者，相傅之官，治节出焉”；阳中之少阴
脏之长也
生理功能
主气司呼吸
主呼吸之气
（宣发肃降）浊气得出，清气得入
呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受谷气也
主一身之气
“肺者，气之本”
宗气的生成，其运行体现对全身气机的调节
宗气在肺中生成，积存于胸中“气海”，上走息道出喉咙以促进肺的呼吸，贯注心脉以助心推动血液运行，还可沿三焦下行脐下丹田以资先天元气；有节律的呼吸
主宣发速降
最基本的功能形式，维系肺主气、行水功能
宣发
呼出浊气，宣发津液精微、卫气，温养皮肤，调控腠理，排泄汗液
肃降
吸气以资源，速降水液、精微、浊液，排泄尿也
功能异常尿只会变少
主行水
宣发
将脾气转输至肺的水液和水谷之精中的较轻清部分，向上向外布散，濡润和排除汗液
速降
将脾气转输至肺的水液和水谷精微中的较稠厚部分，向内向下输送到其他脏腑以濡润之，并将废水形成尿液
肺为水之上源
肺主行水，居高位，为华盖，调节全身水液代谢
协助肺通调水道的有
肝气疏泄 ，脾运化、输布津液，肾气蒸腾气化 ，三焦通利，凑理开阖
宣肺利水：“开鬼门”；提壶揭盖；“开上源以利下流”
朝百脉，主治节
肺气具有助心行血的作用
肺主治节
治理调节呼吸运动（宣发肃降）
调理全身气机（呼吸运动）
治理调节血液的运行（朝百脉+气的升降）
治理调节津液代谢（宣发肃降）
对血液运行具有促进和制约调节作用
生理特性
肺为华盖（最高）
肺为娇脏（易感）：“治上焦如羽，非轻不举”
肺气宣降
肺喜润恶燥
肺系联系
在体合皮，其华在毛
汗孔：玄府，鬼门，气门
在窍为鼻（喉）：金实不鸣，金破不鸣
在志为忧（悲）：悲则气消
在液为涕
与秋气相通应
脾
“后天之本”，气血生化之源，生痰之源；脾胃为仓廪之官；阴中之至阴
生理功能
主运化
运化水谷
“脾为孤脏，中央土以灌四傍”；“脾主为胃行其津液者也”
运化水液
水液经脾气上输于肺
助胃肠吸收津液
在水液代谢中起枢纽作用
“诸湿肿满，皆属于脾”；“治湿不治脾，非其治也”“脾为生痰之源”
主统血
控制血液在脉道正常运行
主升清
通过心肺化生气血，营养全身
神疲乏力
上输精微物质于头目，头清目明
升津液于口为涎（润泽口腔）
生理特性
脾气主升
升清
升举内脏
喜燥恶湿
脾为孤脏，居中央而灌四傍
脾系联系
在体合肉，主四肢
“清阳实四肢”
在窍为口，其华在唇
脾的经脉“连舌本，散舌下”
脾气通于口，脾和则口能知五谷矣
在志为思
在液为涎
“涎出于脾而溢于胃”
与长夏之气相通应
肝
“体阴而用阳”；肝者，将军之官，谋虑出焉；凝血之本，五脏之贼；阴中之少阳
生理功能
主疏泄
调畅气机
肝气郁结，气机失调
肝气亢逆，疏泄太过
肝气虚弱，疏泄不及，升发无力：肝气虚则恐
促进血液与津液的运行输布
促进脾胃的运化功能和胆汁分泌排泄
促进脾胃的运化功能：肝脾（胃）不和/肝气犯脾（胃）
胆汁分泌排泄：肝气郁结/肝气亢逆，肝胆火旺
调畅情志：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱”；“血脉和利，精神乃居”
调节生殖：促进男子排精与女子排卵行经：“女子以肝为先天”
主藏血
贮藏血液
濡养肝及形体官窍，为经血之源，化生和濡养肝气/魄
“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”
调节血量
“人卧血归于肝”；“人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏”
防止出血
“肝者，凝血之本”
生理特性
肝为刚脏
肝气主升主动，具有刚强躁急的生理特性
喜条大而恶抑郁，肝主升发
肝体阴用阳
肝系联系
在体合筋，其华在爪
“罢极之本”；“诸风掉眩，皆属于肝”；“诸筋者，皆属于节”
在窍为目
肝气通于目，目受血而能视
足厥阴肝经上连目系
五脏六腑精气上注于目
在志为怒
“怒则气逆，甚则呕血及飨泄”；“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”
在液为泪
与春气相通应
肾
“腰者，肾之府”；肾为“先天之本”；封藏之本，精之处也；肾为水火之宅；肾者，作强之官，技巧出焉；阴中之太阴；水火之宅，三焦之源，呼吸之本
生理功能
主藏精（最基本）
促进生长发育和生殖
五迟：站语行发齿
五软：头项口手足肌肉
为脏腑之本
化髓生血：血之源在乎肾
主抵御外邪
女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏面无子也。
丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿稿。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极。八八，则齿发去
主水
津液代谢
肾者，胃之关也
调节尿液的生成和排泄
主纳气（闭藏）
保持吸气的深度，防止呼吸表浅
肺为气之主，肾为气之根（肾摄纳吸入之清气）；肺主出气，肾主纳气
呼出心与肺，吸入肝与肾
生理特性
主蛰（闭藏）
藏精，主纳气，主生殖，主二便
肾水宜升
恶燥
热邪不燥胃津，必耗肾液
肾系联系
在体合骨，生髓，荣齿，其华在发
骨骼发育
齿为肾之余
脑为髓之海；诸髓者，皆属于脑
发为血之余
在窍为耳及二阴
在志为恐
“恐则气下”；“恐伤肾”
在液为唾
与冬气相通应
命门
《内经》
命门者，目也
《难经》
左为肾，右为命门
《医贯》
七节之旁中有小心
《景岳全书》
命门为元气之根，水火之宅
难经左右内经目，七节医贯水火岳
六腑
《难经》“七冲门”：唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃胃贲门，太仓下口为幽门，大小肠为阑门，下极为魄门
胆
为奇恒之腑，也是六腑，中精之府，清净之府，中清之府
生理功能
贮藏和排泄胆汁（肝之余生成胆汁）
排泄障碍原因
情志所伤，肝失疏泄
中焦湿热熏蒸，阻遏肝胆的气机
主决断
生理特性
中空有腔的管状或囊状器官，故为六腑
内盛精汁，不传化糟粕，与五脏“藏精气”相近故为奇恒之腑
胃
太仓，水谷之海；气血之海；脾胃者，仓廪之官，五味出焉
生理功能
受纳水谷
腐熟水谷
生理特性
主通降，以降为和
喜润恶燥
小肠
受盛之官，化物出焉
主受盛化物
主泌别清浊
利小便以实大便
主液
小肠热结则液燥
大肠
传导之官，变化出焉
主传化糟粕
肺，脾，胃，肾，小肠
主津
大肠热结则津涸
膀胱
州都之官，津液藏焉，气化则能出矣
贮藏和排泄尿液
汇聚水液
三焦
决渎之官，水道出焉；“大府”；“孤府”；原气之别使也；传化之府
生理功能
通行元气，主持诸气
三焦通行诸气
总司全身的气机和气化
气化的场所
运行水液
上焦不治则水泛高原，中焦不治则水留中脘，下焦不治则水乱二便
生理特性
上焦如雾
上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气
治上焦如羽，非轻不举
中焦如沤
中焦......此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此
中焦受气取汁，变化而赤是谓血
治中焦如衡，非平不安
下焦如渎
治下焦如权，非重不沉
奇恒之腑
脑
诸髓者，皆属于脑；脑为髓之海；元神之府；头为“精明之府”
主宰生命活动
两精相搏谓之神
主精神意识
主感觉运动
贮藏精髓
髓
骨
脉
胆
女子胞
生理功能
主持月经
孕育胎儿
与脏腑经络关系
肾中精气与“天癸”
冲任二脉
心肝脾肾
脏腑之间的关系
脏与脏
心与肺
心主血而肺主气，心主行血而肺主呼吸
主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协同调节关系
心与脾
血液生成
心主一身之血，心血供养于脾以维待其正常的运化功能
水谷精微通过脾的转输升清作用，上输于心肺，贯注于心脉而化赤为血
脾为后天之本，脾旺则心血充盈
血液运行
心气的推动以维持通畅而不迟缓
脾主统血以使血行脉中而不逸出
心与肝
血液运行
心主行血而肝主藏血，心藏神而肝主疏泄
精神情志
心主藏神，肝主疏泄
心与肾
水火既济
心火（阳）必须下降于肾，使肾水不寒，肾水（阴）必须上济于心，使心火不亢
精神互用
君相安位
肺与脾
气的生成
肺为主气之枢，脾为生气之源
肺主气，脾主运化
津液代谢
脾为生痰之源，肺为贮痰之器
肺主宣降，通调水道；脾主运化
肺与肝
人体气机升降的调节
肝气主升，肺气主降
全身气机调畅最重要的环节，与水液代谢无关
肝生于左，肺藏于右；肝火犯肺：左升太过，右降不及；木火刑金，木旺侮金
肺与肾
津液代谢
呼吸运动
阴阳互资
肝与脾
疏泄与运化的相互为用（饮食的消化）藏血与统血的相互协调
肝与肾
肝肾同源，乙癸同源
精血同源
藏泻互用
阴阳互资互制
脾与肾
腑与腑
脏与腑
心与小肠
肺与大肠
脾与胃
肝与胆
精、气、血、津液
精
概念
广义：气、血、津液等人体一切精微物质
狭义：生殖之精
生成
先天之精：“以父为基，以母为盾”
后天之精：吸入自然界清气及饮食物中摄取的营养精华以及脏腑气化的精微物质
储藏/施泻
功能
繁衍生命，濡养/化血/化气/化神/抗邪
气
生成
先天之气（元气）
肾为生气之根（至关重要）
肾摄纳吸入之清气
水谷之气（宗气）
脾胃为生气之源（尤为重要）
自然界清气
肺为生气之主
肺主出气
生理功能
推动、调控作用
人体的生长发育和生殖
脏腑经络的生理活动
精血津液的生成及运行输布
精神活动
温煦、凉润作用
使人体维持相对恒定的体温
各脏腑、经络、形体、官窍
精血津液的正常施泄、循行和输布，“得温而行，得寒而凝”
固摄作用
统摄血液，使其在脉中正常运行，防止其逸出脉外
固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液，防止其丢失
固摄精液，防止其妄泄
防御作用
抵御外邪
祛邪外出
自我修复
“正气存内，邪不可干”；“卫气者，为言护卫周身，温分肉，肥腠理，不使外邪侵犯也”；“邪之所凑，其气必虚”
中介作用
营养作用
气化作用
基本形式是生命物质的新陈代谢
气机
概念
气的运动，基本形式为“升、降、出、入”
脏腑气机运动规律
心肺宜降，肝肾宜升，脾胃为枢纽
六腑以通为用，以降为顺，降中寓升
气机失常（不包括气虚）
气机不畅：气的运行受阻而不畅通时
气滞：受阻较甚，局部阻滞不通
气逆：气的上升太过或下降不及时
气陷：气的上升不及或下降太过
气脱：气的外出太过而不能内守时
气闭：气不能外达而郁结闭塞于内时
分类
宗气（上）
概念
水谷精气与自然界清气相结合而积聚于胸中（膻中、气海）的气
生成
分布
上出于肺，循喉咙而走息道，推动呼吸
中：贯注心脉，推动血行
下运行于脐下丹田，以资先天元气，注于气街，再下行于足
生理功能
行呼吸、行血气和资先天、助视听言动
“胃之大络，名曰虚里，贯隔络肺，出于左乳下其动应衣（手），脉宗气也”
元气（下）
概念
元气是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力
生成
肾所藏先天之精，根于命门，赖后天之精充养
“命门者...原气之所系也”
分布
由肾出发，通过三焦而流行于全身
“三焦者，原气之别使也，主通行三气，经历十五脏六腑”
生理功能
推动和调节人体的生长发育和生殖机能
推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动
温煦和激发脏腑组织
营气（内）
概念
行于脉中而具有营养作用的气
生成
脾胃运化的水谷精微其中精华部分
分布
行于脉中，循脉运行全身，内而脏腑，外达肢节，周而复始，营周不休
“营者，水谷之精气也。和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。故循脉上下，贯五脏，络六腑也”
功能
化生血液；营养全身
卫气（外）
概念
行于脉外而具有保卫作用的气
生成
脾胃运化的水谷精微其中剽悍滑利的部分
分布
行于脉外，循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹
功能
防御外邪；温养全身；调控腠理开阖，维持体温恒定；与睡眠昼精夜寐相关
血
生成
物质基础
水谷之精：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血”
肾精：“肾藏精，精者，血之所成也”；“精不泄，归精于肝而化清血”
相关脏腑
脾胃——生化之源
心肺
肝肾
运行
影响因素
气的推动、温煦和固摄作用
脉道的完好无损与通畅无阻
血液的清浊与黏稠状态
邪气
相关脏腑
心主血脉，心气推动血液在脉中运行全身
肺朝百脉，主治节，辅助心脏主管全身血脉
肝主疏泄，调畅气机，是保证血行通畅的一个重要环节
脾主统血，脾气健旺则能控摄血液在脉中运行，防止血逸脉外
功能
濡养作用
肝受血能视，足受血能步，掌受血能握，指受血能摄
化神作用
血舍神；血脉和利，精神乃居
津液
分类
津
质地：较清稀，流动性较大
分布：布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入血脉之内
作用：滋润
腠理发泄，汗出臻臻
液
质地：较浓稠，流动性较小
分布：灌注于骨节、脏腑、脑、髓
作用：濡养
谷入气满淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽
生成和代谢
“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”
生成
来源于饮食水谷，以脾为主导，由胃、大肠、小肠共同完成
输布
脾将津液上输于肺
肺主宣发肃降，通调水道
肾为水脏，对津液输布代谢起着主宰作用
肝主疏泄，调畅气机，气行则水行，保持水道的畅通，促进了津液输布的通畅
三焦为水液和诸气运行的通路
排泄
肺、脾、肾相关
尿液、汗液、粪便的排出，肺的呼气
“肾者，胃之关也”指的是肾的蒸化作用
功能
滋润濡养；充养血脉
神
概念
广义：人体生命活动的主宰及其外在总体表现的统称
狭义：指人的精神意识思维和情志活动
生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来谓之魂。并精而入者谓之魄，所以伍物者谓之心，心有所忆者谓之意，意有所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。
功能
主宰生命活动、精神活动
调节精气血津液，脏腑功能
关系
气与血
气为血之帅
气能生血：血虚病证，常应用补气药配合补血药使用
气能行血：血瘀病证，常应用补气药
气能摄血：大出血的危重证候时，用大剂补气药物以摄血
血为气之母
血能养气
血能载气：“血为气之守”；“气不得血，则散而无统”；“气随血脱”
气与津液
气对津液（推动、固摄）
气能生津
气能行津
气能摄津
津液对气
津能生气
津能载气
气随津泄：暑热病
气随津脱：吐下之余，定无完气
精与血
精血同源（肝肾）
精可化血：发为血之余
血以养精
津与血
津能生血：“夺汗者无血”
血可化津：“夺血者无汗”；“衄家不可发汗”；“亡血家不可发汗”
精与气
精能化气
气能生精
经络
组成
经脉
正经十二脉（手/足三阴/阳）
经别
是从十二经脉别出的重要分支，又称“十二经别”。分别起于四肢肘膝以上部位具有加强十二经脉中相为表里的两条经脉的联系和补充十二正经的作用
奇经八脉
任/督/冲/带/阴维/阳维/阴跷/阳跷；统率、联络和调节十二经脉中气血
络脉
别络
十二正经与任督二脉各一支，脾之大络；是络脉中最大的；具有加强十二经脉相为表里的两经之间在体表的联系，补正经之不足，统领一身阴阳诸络
孙络
是最细小的络脉；“溢奇邪，通荣卫”
浮络
循行于人体浅表部位，“浮而常见”；起沟通经脉，输达肌表
连属部位
经筋
是十二经脉之气“结、聚、散、络”于筋肉、关节的体系，具有连缀百骸，维络周身，主司关节运动
皮部
十二经脉功能活动反映于体表的部位，络脉之气散布之所在
概述
名称
内侧前中后，太阴厥少阴；外侧前中后，阳明少太阳。
走向规律
手指三阴，从脏走手，手指三阳，从手走头，足之三阳，从头走足，足之三阴，从足走腹
交接规律
相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接
食无小大小
同名手足阳经在头面部交接
足手阴经在胸部交接
分布规律
头面部
阳明经主要行于面部，其中足阳明经行于额部
少阳经主要行于侧头部
手太阳经主要行于面颊部，足太阳经行于头顶和头后部
四肢部
内踝尖上八寸以下前中后——厥阴，太阴，少阴
内踝尖上八寸以上前中后——太阴，厥阴，少阴
躯干部
腹胸面自内向外——任肾胃脾肝
腹部：0、0.5、2、4、6寸
胸部：0、2、4、6、8寸
表里关系
流注次序
肺（食指端）大（鼻翼旁）胃（足大趾端）脾（心中）心（小指端）小肠（目内眦）； 膀（足小趾端）肾（胸中）包（无名指端）焦（目外眦）胆（足大趾从毛）肝详（肺）
十二经脉循行
手太阴肺经
起于中焦，下络大肠
手阳明大肠经
贯颊，入下齿中
足阳明胃经
旁行入目内眦；入上齿中；沿发际，到额前；过气街
足太阴脾经
连舌本，散舌下
手少阴心经
连于目系；却上肺
手太阳小肠经
出肩解，绕肩胛，交肩上；下膈抵胃；至目锐眦，入耳中；至目内眦
足太阳膀胱经
起于目内眦，上额交巅
足少阴肾经
上贯肝、膈，入肺中；络心，注胸中；循喉咙，夹舌本
手厥阴心包经
手少阳三焦经
向前行入缺盆，布于膻中，散络心包，穿过隔肌；沿耳后（翳风穴），直上出耳上角，至目眶下；进入耳中，出走耳前
足少阳胆经
起于目外眦；进入耳中，出走于耳前；入胸腔，穿过膈肌，络肝，属胆；出气街，绕毛际
足厥阴肝经
起于足大趾爪甲后丛毛处；内踝尖上八寸处交出足太阴脾经之；绕阴器，至小腹，挟胃两旁，属肝，络胆；上穿过膈，沿喉咙，入鼻咽部，连目系
联系脏腑：肺大胃，脾胃心，心小肺，小心胃，肾膀肝肺心，肝胃肺胆。
废大伟，批微信，新消费，小心胃，身旁心肝肺，肝胆妃位
奇经八脉
功能
密切十二经脉的联系
调节十二经脉气血（十二经脉有余、不足）
与某些脏腑关系密切（肝，肾，脑，髓，女子胞
督脉
起于胞中，下出会阴，上贯心；入脑
功能
调节阳经气血，为“阳脉之海”
不调节十二经气血
反映脑、髓和肾的功能：“督脉为病，脊强反折”；“督之为病，脊强而厥”
精冷不育
任脉
起于胞中，下出会阴；分行至目眶下（终点）
功能
调节阴经气血，为“阴脉之海”
任主胞胎
冲脉
起于胞中，下出会阴
功能
调节十二经气血：“通受十二经气血”；“十二经脉之海”；“五脏六腑之海”
调节女子生殖功能与女子月经及孕育功能有关
带脉
约束纵行诸经
主司妇女带下
“诸脉皆属于带”
阴阳跷
阴跷
起于照海，到目内眦
阳跷
起于申脉，到目内眦
功能
主司下肢运动；司眼睑开阖（睡眠）；濡养眼目；“分主一身左右之阴阳”
阴阳维
维系全身经脉；阴维与足三阴交会合于任；阳维与足三阳交会合于督
经别
分布特点
十二经别循行，多从四肢肘膝以上部位别出，称为“离”
走入体腔脏腑深部，呈向心性循行，称为“入”
然后浅出体表，而上头面，称为“出”
阴经的经别合于相表里的阳经经别，然后一并注入六条阳经，称为“合”
功能
加强表里两经在体内的联系
加强体表与体内，四肢与躯干的向心性的联系
加强十二经脉和头面部的联系
扩大十二经脉的主治范围
加强足三阴，足三阳经脉与心脏的联系
内头向心足心扩
别络
分布
由肘膝关节以下分出
功能
加强十二经脉表里两经在体表的联系
加强人体前、后、侧面统一联系，统率其他络脉（十二别络则无此）
渗灌气血以濡养全身
筋经
结、聚、散、络
功能
约束骨骼，主司关节运动；保护周身各部分的脏器组织
皮部
人体最浅表部位
对外界变化具有调节作用；抗御外邪；有助于诊断、治疗疾病
过缺盆：大胆小三因为缺德
大肠，胆，小肠，三焦，阴跷，胃
过肩：大胆小三通肩
大肠，胆，小肠，三焦
体质
病因与发病
病因
概述
《内经》分阴阳；陈无择分为外因、内因、不内外因；张仲景，病因三分法；朱丹溪”百病皆由痰作祟“；王清任”瘀“
六淫
共同治病特点
外感性，季节性，地域性，相兼性（转化性）
‘虚风’和‘正风’，指出四时不正之气（如六淫、疠气）乘虚侵入，致病较重者，为虚邪或虚风”
风
致病具有善动不居、轻扬开泄、六淫之首特性的外邪
风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位
侵犯人体上部，“伤于风者，上先受之”
皮肤凑理开泄
风性善行而数变
善行：行痹
数变：风疹；中风头面口眼歪斜；小儿风水短时间内头面肿
风性主动
抽搐、眩晕、震颤、颈项强直、角弓反张、两目上视，口眼歪斜，颜面肌肉抽掣
风为百病之长
兼它邪伤人
致病广泛，种类多
寒
致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪
伤寒——肌表；中寒——直中肺、脾胃
寒为阴邪，易伤阳气
肌表、脾胃、少阴
寒性凝滞
疼痛；痰饮 “寒性凝滞而主痛”
“寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛”
寒性收引
肌表（无汗）；血脉；经络关节（拘急、挛急）
暑
凡夏至之后，立秋以前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的外邪
“先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。” 伤暑——慢轻；中暑——急重
暑为阳邪，其性炎热
暑性升散，扰神伤津耗气
“气虚身热，得之伤暑。”
暑多夹湿
湿
致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪
湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机
“湿胜则阳微。”“湿胜则濡泄，甚则水闭附肿。”
伤脾阳——气机升降枢纽
湿性重浊
重：“因于湿，首如裹；湿痹
浊：面垢；便浊溏；带多；痢脓血
没有头晕胀痛
湿性黏滞，易阻气机
症状黏滞性：大便、汗、口
病程缠绵性
湿性趋下，易袭阴位
“伤于湿者，下先受之”；“清（寒）湿袭虚，病起于下”
燥
致病具有干燥、收敛等特性的外邪
燥性干涩，易伤津液（不耗气）
“燥胜则干”
燥易伤肺
火（热）
致病具有炎热升腾等特性的外邪
鉴别
“火为热之极，热为火之渐”
热多为外受，火常由内生
火多脏腑郁发或邪郁化火，其性炎上，热多泛及全身
火易耗血动血，热易耗伤阴液
火热为阳邪，其性趋上
“诸逆冲上，皆属于火”
火热易扰心神
“诸躁狂越，皆属于火”
火热易伤津耗气
“炅则凑理开，荣卫通，汗大泄，故气泄”
火热易生风动血
“诸热瞀瘛，皆属于火”
火邪易致阳性疮痈
“大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓，故名日痈”
疠气
一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪
致病特点
发病急骤，病情危笃
传染性强，易于流行，多从口鼻入
一气一病，症状相似
可致人与禽畜同时患病
没有病程漫长，反复发作
影响因素
气候因素（四时不正之气，湿雾瘴气）、环境因素、预防措施和社会因素
七情内伤
七情指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，是人体的生理和心理活动对外界环境刺激的不同反应，属人人皆有的情绪体验，一般情况下不会导致或诱发疾病
“肝气虚则恐，实则怒...心气虚则悲，实则笑不休”；“血有余则怒，不足则恐”
致病特点
直接伤及内脏
损伤相应之脏
心在志为喜为惊，过喜或过惊则伤心；肝在志为怒，过怒则伤肝，脾在志为思，过度思虑则伤脾；肺在志为悲为优，过悲则伤肺；肾在志为恐，过恐则伤肾
影响心神
“喜乐者，神惮散而不藏；愁忧者，气闭塞而不行；盛怒者，迷惑而不治；恐惧者，神荡惮而不收。” “惊则心无所倚，神无所归”，“思则心有所存，神有所归”。
易伤心肝脾
易伤潜病之脏腑
影响脏腑气机
怒则气上
“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”；“怒则气逆，甚则呕血及飧泄”
喜则气缓
“大喜坠阳”；“暴喜伤阳”；“喜乐者，神惮散而不藏”；心气涣散不收
悲则气消
“悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。”
恐则气下
“恐惧不解则伤精，精伤则骨痠痿厥，精时自下。”
惊则气乱
“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。”
思则气结
“思则心有所寸，神有所归，正气留而不行，故气结”
多发为情志病
影响病情变化
饮食失宜
饮食不节
过饥、过饱、时饥时饱
饮食不节
胃肠病为主；传染病；食物中毒；肠道寄生虫
饮食偏嗜
寒热偏嗜
五味偏嗜
多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。
嫌弃，枯槁，心急，酸皱，甘发落
味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。
食类偏嗜
过食肥甘厚味，可聚湿生痰、化热（不会耗气），易致肥胖、眩晕、中风、胸痹、消渴
劳逸损伤
过劳
劳力过度
耗伤精气，损伤形体
“劳则气耗”；“久立伤骨，久行伤筋”；“久视伤血”
劳神过度
耗心血、脾气
房劳过度
过逸
安逸少动，气机不畅
“久卧伤气，久坐伤肉”
阳气不振，正气虚弱
长期用脑，阳气不振，精神衰弱
病理产物
痰饮
是人体水液代谢障碍所形成的病理产物，一般以较稠浊的称为痰，清稀的称为饮
分类
痰：较稠浊，流动性小
饮：较清稀，流动性大；分痰饮/悬饮/支饮/溢饮
形成
多为外感六淫，或七情内伤，或饮食不节等，导致脏腑机能失调，气化不利，水液代谢障碍，水液停聚而形成
致病特点
阻滞气血运行，阻滞脏腑气机升降出入（经络/脏腑）
影响水液/津液代谢（肺、脾、肾、膀胱）
易蒙蔽心神（上犯于头，蒙蔽清窍）
致病广泛，变换多端
“百病多由痰作祟”
瘀血
指体内血液停积而形成的病理产物
形成
血出致瘀
气滞致瘀
“气为血之帅，血随之而运行；血为气之守，气得之而静谧。气结则血凝，气虚则血脱，气迫则血走。”
因虚致瘀
血寒致瘀
血热致瘀
“血受热则煎熬成块。”
津亏致瘀
痰饮致瘀
临床表现
疼痛
一般表现为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛势尤甚
肿块
出血
发绀
舌脉
舌紫暗或有瘀点瘀斑/舌下静脉曲张，脉细涩/结代/沉弦
面色黧黑，皮肤紫斑
精神
善忘、狂躁、昏迷
致病特点
易于阻滞气机
血瘀必兼气滞”
影响血脉运行
影响新血生成
“瘀血不去，新血不生”
病位固定，病证繁多
结石
指体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物或结块
形成原因
①饮食不当 ②情志内伤 ③服药不当 ④体质差异 ⑤久病损伤
致病特点
多发于肝、肾、胆、胃、膀胱等脏腑
病程较长，病情轻重不一
阻滞气机，损伤脉络
疼痛：阵痛为多，或隐痛、胀痛、绞痛
发病
原理
正气不足是疾病发生的内在因素/根本原因
邪气是发病的重要条件
邪正相搏的胜负，决定发病与不发病
影响因素
环境
气候因素：春易伤风、夏易中暑、秋易伤燥、冬易感寒
地域因素：北方多寒病，南方多热病或湿热病
生活工作环境
社会环境：“尝贵后贱，虽不中邪，病从内生”；“暴苦暴乐，始乐后苦，皆伤精气”
体质
“肉不坚，腠理疏，则善病风”；“五脏柔弱者，善病消瘅”
精神状态
“恬谈虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺。”
类型
感邪即发（卒发/顿发）
感邪后立即发病，发病迅速
徐发（缓发）
指感邪后缓慢发病
伏而后发
指感受邪气后，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病
“伏气温病”；“夏伤于暑，秋为疹疟”；“冬伤于寒，春必病温”
继发
指在原发疾病的基础上，继而发生新的疾病
肝阳上亢所致的中风；小儿食积所致的疳积
合病与并病
首见于《伤寒论》（六经）
合病，是两经或两个部位以上同时受邪所出现的病证
并病，是指感邪后某一部位的证候未了，又出现另一部位的病证
复发
指疾病初愈或疾病的缓解阶段，在某些诱因的作用下，引起疾病再度发作或反复发作的一种发病形式
分类
疾病少愈即发；休止与复发交替；急性发作与慢性缓解交替
诱因
重感致复；食复；劳复；药复；情志复；某些气候因素/地域因素
病机
邪正盛衰
疾病过程中，机体正气抗病能力与致病邪气之间相互斗争所发生的盛衰变化，决定病症虚实变化的主要原因
虚实分类
“邪气盛则实，精气夺则虚”
虚实变化
虚实夹杂
虚中夹实
脾虚湿滞，脾阳不振之水肿
脾气虚弱：神疲肢倦、不思饮食、食后腹胀、大便不实
湿滞：口黏、脘痞、舌苔厚腻
实中夹虚
外感热病出现气津两伤
实热：高热气粗、心烦不安、面红目赤、尿赤便秘、苔黄脉数
津气不足：口渴引饮、气短心悸、舌燥少津
判断看舌脉
虚实转化
由实转虚/由虚转实
虚实真假
真实假虚
“大实有羸状”
热结胃肠的里热炽盛而有虚寒假象；食积而出现的腹泻（热结旁流）；妇科瘀血内阻而出现的崩漏下血
真虚假实
“至虚有盛候”
脾气虚弱而见脘腹胀满、疼痛；老年或大病久病，气虚推动无力便秘
邪正盛衰与疾病转归
正胜邪退，邪胜正衰，邪正相持，正虚邪恋，邪去正不复
阴阳失调
阴阳偏盛
“邪气盛则实”
“阳胜则热，阴胜则寒”——纯实证
阳盛——热、动、躁
阴盛——寒、静、湿
阴邪偏盛；阳不化阴，滋生痰湿；阳气被遏制
“阳胜则阴病，阴胜则阳病”——实中兼虚
阴阳偏衰
“精气夺则虚”
“阳虚则阴盛”、“阳虚则寒”（虚寒）
“阴虚则阳亢”、“阴虚则热”（虚热）
阴偏衰：阳气偏亢，精血津液不足，滋养、宁静功能减退
阴阳互损
阴阳互根互用——“阳气根于阴，阴气根于阳，无阴则阳无以生，无阳则阴无以化”
阳损及阴（肾阳虚致肾阴虚），阴损及阳（肝肾阴虚，肝阳上亢致肾阳虚）
阴阳格拒
阴盛格阳
真寒假热
阳盛格阴
真热假寒
阴阳亡失
亡阳
阳气暴脱，多见大汗淋漓、心悸气喘、面色苍白、四肢逆冷、畏寒蜷卧、精神萎靡、脉微欲绝等生命垂危表现
亡阴
阴气脱失，多见手足虽温而大汗不止、汗出而黏、烦躁不安、心悸气喘、体倦无力、脉数疾躁动等危重征象
精气血失常
精的失常
精虚
精的施泄失常
失精
精瘀
气的失常
气虚
成因
先天不足；后天失养（肺、脾、肾失调）；耗气过多（劳倦内伤，久病不复）
表现
元气虚：生长发育迟缓，生殖机能低下
宗气虚：动则心悸、气短
营卫气虚、阴虚、阳虚
体倦乏力、精神疲乏、气短懒言、自汗恶风、易于感冒
气机失调
气滞
情志抑郁，或痰、湿、食积、瘀血等有形之邪；外邪侵袭；脏腑功能障碍
肺：胸闷咳嗽
肝：情志不畅，胁肋或少腹胀痛
脾胃：脘腹胀满，休作有时，大便秘结
（胀、闷、痛）胀满、疼痛，甚则引起瘀血、痰饮等病理产物
气逆
情志内伤，饮食冷热不适，外邪侵犯，痰浊壅滞，亦有气虚上逆者
肺：咳逆气喘
肝：头痛头胀，面红目赤，易怒；咯血，昏厥
胃：恶心，呕吐，嗳气，呃逆
奔豚病，患者自觉有气从小腹上冲胸咽，如小豚奔突上逆
气陷
多由气虚发展而来。素体虚弱，或久病耗伤，或年老体衰，或妇女产育过多等
上气不足：头晕，目眩，耳鸣
中气下陷：内脏下垂，胃下垂、肾下垂、子宫脱垂（阴挺）
气闭
情志刺激，肝失疏泄，阳气内郁，不得外达，气郁心胸；或外邪闭郁，痰浊壅盛，肺气闭塞气道不通；或因触冒秽浊之气；或剧烈疼痛
突然昏厥、不省人事、手紧握拳、牙关紧闭、气急鼻煽等；四肢欠温，甚则四肢拘挛；呼吸困难，甚则面色青紫；“热厥”
气脫
邪气亢盛，正不敌邪；或慢性疾病，长期消耗，气虚至极；或大汗、频繁吐泻、大出血而气随津脱，气随血脱
面色苍白、汗出不止、目闭口开、全身软瘫、手撒气微、四肢厥冷、二便失禁、脉微欲绝等危重证
血的失常
血虚
失血过多；化源不足（脾胃虚弱，或饮食营养不足，或肾精亏损）；久病不愈，慢性病消耗；或思虑太过，暗耗营血等
心：惊悸怔忡，多梦、失眠、健忘，注意力难以集中，气短乏力，脉细涩结代
肝：肌肤爪甲失养，面色苍白，唇、舌、爪甲色淡，手足发麻、肢节屈伸不利，月经延期、闭经
血瘀
气滞，气瘀，血瘀，血热，痰浊；瘀血；出血
刺痛拒按；紫暗，夹有血块；青紫，舌质紫暗、有瘀斑；面色黧黑，肌肤甲错，脉象细涩或结代
血热
外感阳热邪气；情志郁结化火；痰湿等阴邪郁久化热，热入血分所致
面红舌赤、妇女月经先期而至、脉数；心烦不安、失眠多梦，甚至神志昏迷
出血
血热迫血妄行、损伤脉络；气虚不摄血；外伤出血；瘀血阻滞，血不归经；妇女产后大出血
咳血、呕血、便血、尿血、月经过多和月经提前、衄血、紫斑
精气血关系失常
精与气血关系的失调
精气两虚、精血不足、气滞精瘀和血瘀精阻
气与血关系失调
气滞血瘀
肝失疏泄：胸胁胀满疼痛
心肺气滞血瘀：咳嗽、心悸、胸痹、唇舌青紫
气虚血瘀
多由心气不足，行血无力，或年高体弱之人，肺脾气虚无力行血
心气不足：惊悸怔忡，喘促，水肿
肢体无力，半身瘫痪，甚则萎缩
气不摄血
久病伤脾，脾气虚损而不能统血
便血、尿血及崩漏；皮下出血或紫斑➕气虚
气随血脱
外伤、大失血
除大量失血还可见冷汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷，甚者昏厥等气脱的临床表现
气血两虚
多因久病消耗，或有慢性失血，或先有气虚，气虚不能生血
面色淡白或萎黄、少气懒言、神疲乏力、形体瘦怯、心悸失眠、肌肤干燥、肢体麻木
气血不荣经脉
气虚无力行血
肢体软瘫不用，甚至萎缩；肌肤干燥，瘙痒，欠温，甚至肌肤甲错
津液代谢失常
津液不足
指机体津液亏乏，进而导致内则脏腑，外而孔窍，皮毛失其濡润滋养作用，因之产生一系列干燥失润
由于外感阳热病邪伤津；或汗、吐、下太过；或五志化火，消灼津液；或久病耗伤；或过用辛燥药物
病理表现
伤津未必脱液，脱液必兼伤津
伤津：口干舌燥、肌肤干燥、尿少便干、口渴喜饮、神疲乏力
脱液：目眶深陷、形瘦骨立、大肉尽脱、毛发枯槁，烦躁不宁，甚则手足蠕动、痉挛肉瞤
津液输布排泄障碍
外感六淫，内伤七情，或饮食劳逸失常，导致肺、脾、肾、肝、三焦、膀胱的脏腑功能失常（排泄主要为肺、肾）
病理表现
湿浊困脾
痰饮停聚
水液贮留
津液与气血功能失调
津停气阻
津液代谢障碍或气的升降出入运动失调，气机不行
水饮阻肺，肺气壅滞，宣降失职——胸满咳嗽、痰多、喘促不能平卧
水饮凌心，阻遏心气，心阳被抑——心悸、胸痛
水停中焦，阻碍肺脾气机，升降失常——头昏困倦，脘腹胀满，纳呆化滞
饮停四肢，经脉阻滞——肢体水肿，以及沉重、胀痛不适
气随液脱
高热伤津，或大汗，或严重吐泻、多尿
口渴饮水、尿少而黄、大便干结、疲乏无力、少气懒言
津枯血燥
高热；烧伤；失血脱液；阴虚内热，津液暗耗；严重吐泻
五心烦热、骨蒸潮热、心烦盗汗、鼻咽干燥、筋肉瞤动、手足蠕动，或肌肤甲错、皮肤瘙痒、皮屑增多
津亏血瘀
高热、烧伤、吐泻、大汗出
津亏症状伴随面唇紫暗、皮肤紫斑、舌体紫暗或有瘀斑瘀点等血瘀表现
内生五邪
风气内动
“诸暴强直，皆属于风”；“诸风掉眩，皆属于肝”；“内风乃身中阳气之变动”
肝阳化风
年老肝肾阴液亏虚，或情志刺激，或劳累过度等诱因（肝肾阴虚，水不涵木）
病理表现
轻者头痛剧烈、眩晕欲仆、肢麻震颤、筋惕肉瞤
严重者猝然仆倒、口眼㖞斜、半身不遂，或为闭证，或为脱厥
热极生风
热性病极期；火热伤津，动而生风
病理表现
高热、痉厥、四肢抽搐、目睛斜视或上吊、鼻翼煽动、神昏谵语
阴虚风动
热病后期，阴精亏损；或久病耗伤，阴液大亏
低热或潮热盗汗、口干咽燥、痉挛肉瞤、手足蠕动
血虚生风
久病耗伤营血，或年老精亏血少，或失血过多
肢体麻木、筋肉跳动，或时有手足拘挛不伸
血燥生风
久病精血暗耗，或老年精亏血少，或长期营养不良，或瘀血内结
形体消瘦、皮肤干燥或肌肤甲错、皮肤瘙痒起疹、落皮屑
寒从中生
“诸寒收引，皆属于肾”；“诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒”
成因
先天禀赋不足，素体阳虚；久病伤阳；外感寒邪、过食生冷损伤阳气
病机
脾肾阳虚，阴寒内盛
病理表现
阴水：口淡不渴
面部：面白无汗、面唇青紫
痰饮积聚、心胸憋闷或绞痛
肢体：畏寒肢冷、蜷卧喜暖
二便：便清长、水肿泄泻、下利清谷
生殖：腰膝冷痛、男子阳痿、女子宫寒不孕
湿浊内生
“诸痉项强，皆属于湿”；“湿胜则濡泄，甚则水闭胕肿”；“诸湿肿满皆属于脾”
成因
饮食嗜好；喜静少动，素体肥胖，情志抑郁
病机
肺脾肾功能障碍（脾运失职是关键）
病理表现
经脉：头重如裹，肢体重着或屈伸不利
上焦：胸闷咳嗽
中焦：脘腹胀满，食欲不振，口腻或口甜，苔白腻
下焦：腹胀便溏，小便不利，水肿
津伤化燥
“燥胜则干”；“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”
成因
多由于久病耗伤阴津，或汗、吐、下太过，或亡血失精，导致阴亏液少，或某些热性病过程中热盛伤津所致
病理表现
津液亏少枯涸：肌肤干燥不泽、起皮落屑、甚则皲裂、口燥咽干唇焦、舌上无津、鼻干目涩、大便燥结不通、小便短赤不利
肺燥：消瘦干咳无痰、或痰中带血
胃燥：食少、舌干无苔
肠燥：便秘
火热内生
机体阳盛有余，或阴虚阳亢，或邪郁日久，或五志化火等而致火热内扰、功能亢奋
成因
阳气过盛化火（气有余便是火）；邪郁化火（外感六淫或病理产物）；五志过极化火；阴虚火旺
病理表现
实火：壮热面赤、口渴喜冷饮、心烦、小便短少、大便干硬
虚火：骨蒸潮热、午后颧红、心烦盗汗、眩晕耳鸣、形体消瘦
经络病机
经络气血偏盛偏衰
“气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足则身以前皆寒栗，胃中寒则胀满。足阳明之别……实则癫狂，虚则足不收，胫枯”
经络气血逆乱
“巨阳之厥，则身肿头重，足不能行，发为眩仆”——阴阳之气不相顺接，发为厥逆
“厥气上逆则霍乱”——所属脏腑功能紊乱（足太阴）
出血：咯血、吐血、衄血
经络气血运行不畅
所属脏腑功能紊乱；气滞、血瘀
经络气血衰竭
“太阳之脉，其终也，戴眼，反折瘛疭，其色白，绝汗乃出，出则死矣。少阳终者，耳聋，百节皆纵，目圜绝系，绝系一日半死，其死也，色先青白，乃死矣。阳明终者，口目动作，善惊，妄言，色黄，其上下经盛，不仁，则终矣。少阴终者，面黑，齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣。太阴终者，腹胀闭不得息，善噫，善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑，皮毛焦而终矣。厥阴终者，中热嗌干，善溺心烦，甚则舌卷，卵上缩而终矣。”
脏腑病机
主要表现在：脏腑功能太过或不及、脏腑本身阴阳气血不足
心
心阳心气失调
偏盛（心火）
成因
由邪热、痰火等内郁所致者；劳心过度，耗伤心阴心血；情志所伤，五志化火
病理表现
躁扰心神：心悸、心烦、失眠、多梦、言语过多、甚则狂言昏乱等
血热而脉流薄疾：心悸，脉数，舌红绛有刺，甚则出血
心火上炎或下移：面赤、口舌糜烂生疮、小便黄赤、灼热、疼痛
偏衰（心气不足、心阳亏虚）
成因
久病体虚；或年高脏器衰弱；或禀赋素虚（肺脾气弱，宗气不足）；或汗下太过或失血过多
病理表现
心神不足：精神疲乏委顿、神思衰弱、反应迟钝、迷蒙多睡、懒言声低
血脉寒滞
肺肾病变
心阴心血失调
心阴虚
成因
劳心过度；或久病失养；或情志内伤，暗耗心阴；或气郁化火，心肝火旺
病理表现
神志不宁，虚烦不眠，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数
心血虚
成因
失血过多，或血液生化不足，或思虑过度，阴血暗耗
病理表现
心悸怔忡，神思恍惚，面白无华，健忘，舌淡，脉细无力
心血瘀
成因
心阳心气素虚；或血脉寒滞；痰浊凝聚，血脉瘀阻不畅；劳倦感寒，或情志刺激
病理表现
心悸怔忡，惊恐，心胸憋闷疼痛、面唇爪甲紫暗，脉伏不出，汗出而脱厥
肺
肺气失调
肺宣降失常
成因
外邪侵袭犯肺，或因痰浊内阻肺络，或因肝升太过，气火上逆犯肺；肺气不足；或肺阴亏虚
分类
肺气不宣
肺失肃降
津液代谢障碍，出现痰饮、尿少、浮肿
肺气虚损
成因
久病气虚；或劳伤过度，耗损肺气；肺失宣肃，日久不复
病理表现
呼吸机能减退
津液输布代谢障碍
卫表不固，凑理不密
大肠传导失司
宗气不足，少气不足以息
肾不纳气
脾失健运
肺阴失调（肺失濡润）
成因
久咳耗伤肺阴，或燥热之邪灼肺，或痰火内郁伤肺，或五志过极化火灼肺
病理表现
阴津亏损：干咳无痰或痰少而黏，声哑失音，口鼻咽喉干燥
阴虚火旺：潮热盗汗，颧红，五心烦热
虚火灼络：痰中带血
脾
脾气脾阳失调
脾气虚弱
成因
饮食所伤；过服消导攻伐之物；情志因素；或禀赋素虚；或因久病耗伤；或劳倦过度损伤所致
病理表现
纳呆、食入不化、口淡无味、头目眩晕、脘腹胀闷、便溏泄泻，甚则脱肛、久泄或失禁，以及内脏下垂；出血，如崩漏、便血、尿血、皮下出血
运化无权，纳食不运
脾失健运，气血乏源
中气不足，下陷，升举无力
统摄无权，血溢脉外
升降失调，清浊不分
卫外不固
脾阳不振
成因
脾气虚发展而来；命门火衰，脾失温煦
病理表现
脘腹冷痛、下利清谷、五更泄泻、水肿
脾失健运
寒从中生
温化水湿无权
水湿中阻
成因
脾之阳气不足，运化无权；津液代谢障碍，气化失司
病理表现
脾气虚
脾虚湿困
脾阴失调
成因
饮食不节；积虑忧思，内伤劳倦；肾水困虚，不能滋脾
病理表现
脾失健运
津液不足：大便秘结，口舌干燥，舌红少苔
胃阴虚
肝
肝气肝阳失调
肝气郁结
成因
情志刺激，情志抑郁或因郁怒伤肝
病理表现
两胁胀痛，瘿瘤，梅核气等，病情随情绪波动而增减
气机阻滞
痰气或气血互结
气滞于肝
肝气阻滞，或痰气、气血互结于肝之经络
肝气犯胃
肝气犯脾
肝火上炎
成因
气滞化火；大怒伤肝，引动肝火；五志过极化火
病理表现
头胀头痛、面红目赤、急躁易怒、耳暴鸣暴聋、咯血、吐血、衄血、胁痛易怒
肝阳升动太过
郁火内灼，耗伤阴血
肝火灼伤肺胃络脉
气火上逆之极，则血菀于上，发为薄厥
肝血肝阴失调
肝血亏虚
成因
失血过多；或久病耗伤阴血；或脾胃虚弱生化无源
病理表现
肢体麻木不仁，关节屈伸不利，月经量少或闭经，皮肤瘙痒或痉挛、肉瞤
血虚征象
肝血不能荣筋养目
冲任不足，血海空虚
血虚化燥升风，虚风内动
肝阴亏虚
头晕眼花，两目干涩，视力减退，胁肋隐隐灼痛，无心烦热，潮热盗汗，面部烘热
肝阳上亢
成因
情志不遂，气郁化火，火灼肝阴，阴虚阳亢；或肝阴不足，阴不制阳；肾阴不足，水不涵木
病理表现
上盛（标）：眩晕耳鸣，头重脚轻，面红目赤，烦躁易怒，脉弦数
下虚（肝肾阴虚-标）；腰膝酸软，足痿无力
肝风内动（见内风）
肾
肾的精气不足
肾精不足
成因
年老体衰，肾的精气亏损；或先天禀赋不足；或因房劳过度；久病损耗；后天失养
病理表现
五迟五软、鸡胸、龟背，滑泄、阳痿、腰膝酸软、头晕耳鸣、神衰而智力减退、动作迟钝
肾气不固
成因
年幼精气未充；或因年老肾的精气衰退；或因早婚性生活不节而耗伤肾气；或因久病肾虚失于固摄
病理表现
遗精、滑泄，大便滑脱、小便清长，或遗尿、尿有余沥，或二便失禁，呼多吸少、动辄气急而喘
肾失封藏，肾精易于流失
肾不纳气
二便不固
肾的阴阳失调
肾阴亏虚
成因
由久病耗伤肾阴；或因情志内伤；或五志过极化火，或邪热久留化火，耗伤肾阴；或房劳过度耗伤肾精肾阴；伤精，失血，耗液；过服温燥
病理表现
形体消瘦、腰膝酸软、五心烦热，或骨蒸潮热、颧红、盗汗，舌红少苔，脉虚细而数，遗精、早泄
阴液精血亏少
阴虚内热或阴虚火旺
肾阳虚
成因
心脾阳虚及肾，或由房劳过度，损耗肾阳
病理表现
形寒肢冷、腰膝冷痛，生殖功能减退或水液代谢功能减退，阳痿、精冷不育或水肿等
生殖机能减退
水液代谢障碍
命门火衰，不能温煦脾阳
六腑病机
胆
成因
情志所伤，气机失调；中焦湿热熏蒸，阻遏气机
表现
胆汁分泌、排泄异常
肝失疏泄/脾失健运/胃失和降
胆汁上逆
胆汁外溢肌肤
胆经郁热，夹痰上扰，扰乱心神
胃
胃气虚
成因
饮食不节；禀赋素虚；久病元气不复
表现
受纳和腐熟功能减退
胃失和降
胃气上逆
不会导致内脏下垂
胃阴虚
成因
热病后期，邪热久留；久病不复
表现
受纳和腐熟功能减退
胃失和降，胃气上逆
阴津亏损
胃气衰败，口麋
胃阳虚
成因
过食生冷或过用寒冷药物；禀赋不足
表现
受纳和腐熟功能减退
中焦气机阻滞
胃火/热（实）
成因
邪热犯胃；嗜酒、辛辣，过食肥甘厚味；气滞、瘀阻、痰、湿、食积郁结化热化火；肝火犯胃
表现
腐蚀水谷功能亢进
燥热内结，胃失和降
耗伤津液
胃气上逆，胃火上炎
火灼胃络，血上溢而呕血
小肠
失于受盛化物
清浊不化：上吐下泻，腹痛肠鸣
小肠实热
小肠虚寒
大肠
大肠热结/大肠湿热/大肠虚寒/津液亏虚/饮食所伤/中气下陷，肾气不固
膀胱
气化不利/气化无权/湿热下注/膀胱虚寒
三焦
气机不利，升降出入异常，影响脏腑功能
影响全身津液代谢
奇恒之腑
脑
肾中精气亏虚，精不生髓，脑髓失养
五脏生理功能失调引起脑的功能失调
阳气不升
髓、骨
肾精亏虚
脑转耳鸣，胫痠脚软，目无所见，懈怠安卧
五脏精气不足
脉
脉道不利
不包括血溢脉外
各种出血
女子胞
气血不和
心、肝、脾、肾功能障碍
冲任气血不足
冲任充盈影响因素：肝肾功能，阳明脉衰少，脾失健运
防治原则
预防
未病先防
养生以增强正气
顺应自然
“法于阴阳，和于术数”；“人与天地相应”；“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”
养性调神
“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”；“志闲而少欲，心安而不惧”
护肾保津
“房室勿令竭乏”
体魄锻炼
“形劳而不倦”
调摄饮食
针灸、推拿、药物调养
防止病邪侵害
避其邪气
“虚邪贼风，避之有时”
药物预防
既病防变
早期诊治
防止传变
阻截病传途径：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”
“务在先安未受邪之地”
温病伤胃阴，在甘寒养胃之中加入咸寒滋肾之品
愈后防复
治则
概念
治则：治疗疾病时所必须遵循的基本原则
治法：在一定治则指导下制订的针对疾病与证候的具体治疗大法、治疗方法和治疗措施
治病求本：是指在治疗疾病时，必须辨析出疾病的病因病机，抓住疾病的本质，并针对疾病的本质进行治疗
正治反治
正治（逆治）
采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种治疗原则
适用于疾病征象与本质一致的病症
热者寒之；寒者热之；虚则补之；实则泻之
反治（从治）
是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则，采用的方药性质与病证中假象的性质相同
适用于疾病征象与其本质不完全符合的病症
热因热用（真寒假热）；寒因寒用（真热假寒） 塞因塞用（真虚假实，肾阳虚癃闭）；通因通用（真实假虚，湿热痢疾）
治标治本（辩证论治的原则）
急则治其标
疾病出现急重、甚或危重症状，或卒病而病情非常严重时。如：大出血病人
“先病而后生中满者，治其标”；“小大不利，治其标”
缓则治其本
多用在病情缓和，暂无急重病状的情况下。如：气虚自汗；肺肾阴虚咳嗽
肺痨咳嗽；气虚自汗
标本兼治
标本并重或标本均不大急时。如：热盛伤津；脾虚水停，气虚感冒
邪热里结，阴液内伤；脾虚气滞；虚人感冒
扶正祛邪
单独运用
扶正：脏腑经络精气血津液阴阳中的虚衰
袪邪：邪气亢盛
同时运用
扶正兼祛邪
适用于以正虚为主的虚实夹杂证
肾阳虚水饮
祛邪兼扶正
适用于以邪实为主的虚实夹杂证
暑热伤津气
先后运用
先扶正后祛邪
适应于正虚为主，机体不能耐受攻伐者
虫积患者，正气太弱
先祛邪后扶正
适应于邪盛为主；正虚不甚，尚能耐受攻伐者
瘀血所致崩漏
调整阴阳
“其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内；其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其慓悍者，按而收之；其实者，散而泻之。审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，定其血气，各守其乡”
损其有余（偏盛）
实则泻之
泻其阳盛，“热者寒之”
损其阴盛，“寒者热之”
补其不足（偏衰）
虚则补之
阴阳互制
壮水之主，以制阳光——滋阴以制约阳气亢盛（适用于阴虚阳亢的虚热证）【阳病治阴】
益火之源，以消阴翳——补阳以制约阴气亢盛（适用于阳虚阴盛的虚寒证）【阴病治阳】
阴阳互济
“阳中求阴”——在（大量）滋阴中佐以（少量）助阳，使“阴得阳升而泉源不竭”（适用于阴偏衰）
“阴中求阳”——在（大量）扶阳中佐以（少量）滋阴，使“阳得阴助而生化无穷”（适用于阳偏衰）
阴阳并补
回阳救逆
调整脏腑
补母泻子（五行相生）
虚则补其母，实则泻其子
抑强扶弱（五行相克）
虚则补脏，实则泻腑
调整气血
有余泻之，不足补之
三因制宜
因时制宜
用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热
月生无泻，月满无补，月郭空无治，是谓得时而调之
因地制宜
西北之气，散而寒之（散其外寒，清其里热）；东南之气，收而温之
地势高下，气候差异，水土性质，饮食习惯
因人制宜
年龄，性别，体质，生活习惯
气机：全身选肝肺 枢选脾胃
水谷精微输布— 脾 肺 津液输布 — 肺 脾 肝 肾 三焦 津液排泄 —肺 脾 肾 津液生成 —脾胃 小肠 大肠
元气推动，营气营养，卫气防御
气对尿汗的调控：固摄，推动，气化 气对津液的调控：固摄，推动，气化 气对血液的生成： 推动，气化 气对津液的运行：固摄，推动，温煦 气对血液的运行：固摄，推动，温煦（凉润）
（1）手足六阳经与督脉会于大椎穴。 阳维脉与督脉交会。 （2）除膀胱经，所有阳经都经缺盆，进入胸腹腔，络属脏腑。 （3） 会于巅顶的经脉：督脉，足太阳膀胱经，足厥阴肝经。 （4）行于额部的经脉：足太阳膀胱经，督脉，足阳明胃经。 （5） 目外眦为三焦经，胆经，小肠经。 （6） 目内眦为小肠经，膀胱经，胃经，阴跷脉，阳跷脉。 （7） 行于耳中的经脉：三焦经，胆经，小肠经。 （8）环绕口唇的经脉：大肠经，胃经，肝经，冲脉，任脉，督脉。 （9）联系目系的经脉：肝经，心经。 （10） 过气街的经脉：胆经，胃经。 （11）连舌本，散舌下：脾经。 （12） 挟舌本：肾经。 （13）循行于肩部和肩胛部的经脉：手三阳经 （14）经过肺的经脉：肺经、心经、肾经、肝经、大肠经。 （15）会于巅顶的经脉：督脉、足太阳膀胱经、足厥阴肝经。 （16）行于脊柱内的经脉：督脉、冲脉、足少阴肾经 （17）牙齿：胃经、大肠经 （18）入耳中：小三胆 （19）气街：胃胆冲 （20）喉咙：脾胃肾任督冲 （21）咽：脾小心 （22）入脑：膀胱督
胃气虚：纳呆 脾气虚：纳呆便溏
肝肾同源是肝血与肾精，腰膝酸软、耳鸣属于肾阴虚，不出现在肝血虚
水气凌心 心肾 水饮凌心 脾肾
与肺、脾、肾、三焦关系最密切
气逆——薄厥 气闭——热厥，气厥，痛厥，痰厥，统称昏厥
失常：滞闭陷逆脱
寒湿不至亡阳，燥邪不至亡阴
真虚假实——脏腑虚衰，气血不足，运化无力，气机不畅所致，其病变本质属虚 因虚致实——脏腑机能衰退，组织失却濡润充养，或气机运化无力，以致气血瘀滞，病理产物蓄积
卫——肺、体表 气——肺、胸膈、胆、三焦、胃肠 营——心、心包 血——心、肝、肾