和解剂-方剂学

方剂学中的和解剂知识思维导图，包括概念、和解少阳、调和寒热、调和肝脾。希望对你有所帮助。

和解剂

• 概念
  • 具有和解和调和的作用，主治邪入少阳、肝脾不和、肠胃不和等证的方剂，统称和解剂。
  • 适用症
    • 适用于少阳证，肝郁脾虚、肝脾不和以及寒热互结、肠胃不和等证
  • 禁忌证
    • 凡邪在肌表，未入少阳，或邪已入里，阳明热盛者，皆不宜使用；和解之剂，总以祛邪为主，故劳倦内伤、气血虚弱等纯虚证者，不宜使用。
• 和解少阳
  • 小柴胡汤
    • 少阳病症基础方，和解少阳代表方
    • 和解少阳
    • 1伤寒少阳证。往来寒热胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。 2妇人中风，热入血室。经水适断，寒热发作有时 3疟疾，黄疸等病而见少阳证者。
    • 核心病机 正气亏虚，邪犯少阳，气机郁滞，胆热犯胃，胃气不和
    • 柴胡 透泄少阳热邪，疏泄气机郁滞，偏于外散 黄芩 清里热，在柴胡作用之下入少阳，清少阳之热，偏于清里 一清一散，恰入少阳，以解少阳之邪
    • 小柴胡汤和解供，半夏人参甘草从， 更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。
  • 蒿芩清胆汤
    • 少阳湿热证常用方
    • 清胆利湿，和胃化痰
    • 少阳湿热痰浊证。 寒热如虐，寒轻热重，口苦胸闷，吐酸苦水，或呕黄涎而黏，甚则干呕呃逆，胸胁胀痛，小便黄少，舌红苔白腻，间见杂色脉数而右滑左弦
    • 少阳湿热偏重，兼有湿热痰浊内阻
    • 青蒿苦寒芳香，既清透少阳邪热，又辟秽化浊；黄芩苦寒，善清胆热并能燥湿，两药相合，既能内清少阳湿热又能透邪外出
    • 俞氏蒿芩清胆汤，陈皮半夏竹茹襄，赤苓枳壳兼碧玉，湿热轻宣此法良。（滑石 甘草 青黛）
• 调和寒热
  • 半夏泻心汤
    • 治疗中气虚弱，寒热互结，升降失常之基础方
    • 寒热平调，散结除痞
    • 寒热互结之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。
    • 小柴胡汤证误用攻下，损伤中阳，少阳邪热乘虚内陷，以致寒热互结，而成心下痞。
    • 干姜半夏为温 黄芩黄连为寒，人参大枣炙甘草为健脾 人参补脾益气，半夏散结除痞，降逆止呕，一升一降，升清降浊以调和脾胃 寒热平调以和阴阳，辛开苦降以调气机，补泻兼施以顾虚实。
    • 半夏泻心黄连芩，干姜甘草与人参，大枣和之治虚痞，法在降阳而和阴
• 调和肝脾
  • 四逆散
    • 原治阳郁厥逆之证，后世作疏肝理脾的基础方。
    • 透邪解郁，疏肝理脾
    • 1 阳郁厥逆。手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦 2 肝脾不和证。胁肋胀痛，脘腹疼痛，脉弦。
    • 气机郁滞，肝失疏泄，脾滞不运
    • 柴胡和白芍，一散一敛，补肝体和肝用，疏肝法基本方 柴胡和枳实，一升一降，调畅气机，透邪解郁，升清降浊。 枳实和芍药，能理气和血，使气血调和
    • 四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须，此为阳邪成郁逆，敛阴泄热平剂扶。
  • 逍遥散
    • 治疗肝郁血虚脾弱之证基础方，亦为妇科调经之常用方
    • 疏肝解郁，养血健脾，
    • 肝郁血虚脾弱证，两胁作痛，头痛目眩，口干咽燥，神疲食少，或往来寒热，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。
    • 柴胡和白芍。 柴胡疏肝解郁，白芍养血柔肝 ，两者既疏肝又柔肝，为疏肝解郁的常用配伍，治肝郁。 当归和白芍，当归养血和血，补血治血虚。 三者合用，既疏肝之气又养肝之血
    • 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最奇，调经八味丹栀着。
  • 痛泻要方
    • 治疗痛泻代表方
    • 补脾柔肝，祛湿止泻。
    • 脾虚肝郁之痛泻。肠鸣腹痛，大便腹泻，泻必腹痛，泻后痛缓，舌苔薄白，脉两关不调，左弦而右缓者。
    • 土虚木乘，肝脾不和，脾运失长
    • 防风 在白术作用下，鼓舞脾胃清阳; 在白芍作用下，散郁以助疏肝; 祛风以助祛湿，风能盛湿; 为脾经之引经药。
    • 痛泻药方陈皮芍，防风白术煎丸酌，补泻并用理肝脾，若作食伤医更错。