腹满寒疝宿食-金匮要略

金匮要略的分类以及原文速览，主要包括：腹满、寒疝、宿食三部分内容。喜欢的小伙伴可以点个赞哦！

10腹满寒疝宿食

• 腹满
  • 趺阳脉微弦，法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。
  • 病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。舌黄未下者，下之黄自去。
  • 腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。
  • 病者萎黄，躁而不渴，胸中寒实，而利不止者死。
  • 寸口脉弦者，即胁下拘急而痛，其人瑟瑟恶寒也
  • 夫中寒家，喜欠，其人清涕出；发热色和者，善嚏。 中寒，其人下利，以里虚也，欲嚏不能，其人肚中寒。
    • 本质虚寒或易受寒得人 面部气色正常
  • 夫瘦人绕脐痛，必有风冷，谷气不行，而反下之，其气必冲，不冲者，心下则痞。
    • 瘦人：形体消瘦之人 谷气不行：指饮食不能正常消化吸收，胃肠之气不能正常向下运行
  • 实热兼表
    • 病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。 厚朴半斤 大黄3 枳实5枚 桂枝2 生姜5 甘草3 大枣10枚 呕者加半夏5合 下利去大黄 寒多者加生姜至半斤 行气泄满，泻大肠实热
  • 胀重于积
    • 痛而闭者，厚朴三物汤主之。 厚朴八两 大黄半斤 枳实5枚 以利为度
      • 行气除满，泻热通腑
  • 少阳实热
    • 按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤 柴胡 半斤 黄芩三两 芍药3 生姜5 半夏半升 大枣 12 大黄2 枳实4枚
  • 阳明实热
    • 腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。 大黄4 厚朴8 枳实5枚 芒硝3合
  • 雷鸣切痛
    • 腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之 附子1枚 半夏半升 甘草1 大枣10枚 粳米半升
      • 寒气中腹，寒凝肠中，寒饮攻冲，胃肠气逆 宜散寒止痛，化饮降逆
  • 中大寒痛
    • 心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。 蜀椒2合 干姜4 人参2 饴糖1升
      • 腹中寒邪，阴寒极盛，寒气攻冲，中阳受伤，，散寒温中温中气
      • 有肠型，腹中寒气攻冲，腹皮突起如头足样块状物，上下攻逐
  • 寒气厥逆
    • 寒气厥逆，赤丸主之 乌头2 半夏4 细辛1 茯苓4 朱砂为衣 炼为蜜丸 先食酒饮下3丸 以知为度
      • 下焦阴寒內盛，寒气挟饮上逆，温阳散寒，化饮降逆
  • 寒实内结
    • 胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤 大黄3 附子3枚 细辛2两
      • 子主题
• 寒疝
  • 寒盛剧痛
    • 腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝。 寒疝绕脐痛，若发则白汗出，手足厥冷，其脉沉紧者，大乌头煎主之。 乌头大者5枚 蜜2升，不差，明日更服，不可一日再服。
      • 白汗：指剧烈疼痛而出得汗 散寒止痛，温壮阳气
  • 血虚里寒
    • 寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。 当归3 生姜5 羊肉1斤
      • 肝经血虚受寒 养血散寒，温中止痛
  • 寒疝兼表
    • 寒疝中腹痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，刺灸诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之 其知者，如醉状，得吐者，为中病。
  • 寒疝内结
    • 其脉数而紧乃弦，状如弓弦，按之不移。脉数弦者，当下其寒。脉紧大而迟者，必心下坚；脉大而紧者，阳中有阴，可下之。
• 宿食
  • 宿食在下
    • 问曰：人病有宿食，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中脉亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之。 脉数而滑者，实也，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。 下利不欲食者，有宿食也，当下之，宜大承气汤 大黄4（酒洗） 厚朴半斤（炙 去皮）枳实五枚（炙）芒硝三合
  • 宿食在上
    • 宿食在上，当吐之，宜瓜蒂散。 瓜蒂1分 赤小豆 香豉7合 不吐者稍加之，以快吐为度而止。亡血与虚者不可与之。
  • 宿食预判
    • 脉紧如转索无常者，有宿食也。 脉紧，风寒头痛，腹中有宿食不化也。