导图社区 h.第八章 病因（病源 病邪）
- 95
- 1
- 0
- 举报
h.第八章 病因（病源 病邪）
中医基础理论—关于病因，包括：概念、分类、探求方法、其他病因、病理、产物性病因(继发性病因)、内伤病因。 这章也十分重要，有很多考点！要好好学习及背诵
提示: 本内容由社区用户上传并分享。平台不对内容的真实性、合法性、知识产权归属及是否侵害第三方权利进行事前审核或保证。本内容可能包含受版权保护的图片、字体或其他第三方素材，使用前请自行确认授权范围。
- 相似推荐
- 大纲
第八章 病因（病源 病邪）
概念
凡能导致疾病发生的原因，都称为病因
分类
外感病因
内伤病因
病理产物性病因
其他病因
探求方法
辨证求因（审证求因）
是以临床表现为主要依据，通过分析病证的症状，体征来推求病因
问诊求因
通过问诊，了解发生疾病的原因
其他病因
外伤
外力损伤
烧烫伤
冻伤
虫兽所伤
诸虫 （寄生虫）
蛔虫
也称做蚘虫，长虫
多由饮食不洁，摄入被蛔虫卵污染的食物而感染，寄生于肠道
蛲（挠痒）虫
通过手指，食物污染，寄生于肠道
钩虫
又称伏虫
成虫寄生在小肠
绦（涛）虫
也称做白虫，寸白虫
多由食用被污染的生鲜或未熟的猪，牛肉而得
血吸虫
蛊，水蛊
多因皮肤接触有血吸虫幼虫的疫水而感染
毒邪
概念
泛指一切强烈，严重损害机体结构和功能得致病因素
形成
外来之毒
内生之毒
致病特点
毒性暴戾，损脏伤形
致病广泛，复杂多变
顽固难愈，症状秽浊
传染流行，病状特异
药邪
概念
指因药物炮制，或使用不当而引起发病得一类致病因素
形成
用药过量
炮制不当
配伍不当
用法不当
致病特点
中毒
加重病情，变生他疾
医过
概念
又称“医源性致病因素”，指由于医护人员的过失，而导致病情加重或变生他疾的一类致病因素
形成
言行不当
处方草率
诊治失误
致病特点
易致患者情志波动
加重病情，变生他疾
先天因素
胎弱
也称胎怯，指胎儿禀受父母的精血不足或异常，以致畸形或发育障碍
胎毒
广义
指妊娠早期，母亲感受邪气或误服药物，误食伤胎之物，导致遗毒于胎，出生后出现某些疾病
狭义
指某些传染病在胎儿时期由亲代传给子代
病理产物性病因 (继发性病因)
概念
是继发于其他病变过程而产生的病理产物，其形成之后，又作为致病因素作用于人体，影响机体的正常功能，不仅可以加重原有病情，还可以引发新的病变，称为“内生有形实邪”
组成
痰饮
概念
是人体水液代谢障碍所形成的病理产物，属于继发性病因
分类
痰
是较稠浊
分类
有形之痰
视之可见，闻之有声（喉鸣），触之可及（痰核：皮下隆起的局部结块）
无形之痰
只见其征象，不见其形质，眩晕，癫狂等
饮
是清稀的
流动性大，可留积于脏器组织的间隙或疏松部位
形成
致病特点
痰饮一旦产生就会随一身之气流窜全身
外而肌肤，筋骨，经络
内而脏腑
全身各处，无处不到，产生病变
阻滞气血运行
流到经络，则经络气机阻滞，气血运行不畅
流到脏腑，则升降失常
无形之痰积在咽喉，会形成“梅核病”就感觉有东西堵着
影响水液代谢
易于蒙蔽心神
致病广泛，变化多端
百病多由痰作祟
出现咳，喘，悸，眩，呕，满，肿，痈八症
瘀血
概念
是指体内血液停积而形成的病理产物，属于继发性病因，包括体内瘀积的离经之血，以及因血液运行不畅，停滞于经脉或脏腑组织内的血液
又称
恶血，衅血，蓄血，败血，污血
区分
瘀血
是病理产物性病因，属于病因学概念
血瘀
是指人身血液运行不畅或血液瘀滞不通的病机变化，属于病机学概念
形成
1| 凡能影响血液正常运行，引起血液运行不畅，或导致血离经脉而瘀积的内外因素，均可导致瘀血的形成
2| 血出致瘀
3| 气滞致瘀
4| 因虚致瘀
5| 血寒致瘀
6| 血热致瘀
7| 津亏致瘀
8| 痰饮致瘀
致病特点
易于阻滞气机
瘀血一旦形成，必然影响和加重气机郁滞，即“血瘀必兼气滞”；气机郁滞，又可引起局部或全身的血液运行不畅Þ血瘀气滞，气滞血瘀
影响血液运行
瘀血一旦形成，无论瘀滞于脉内，脉外，均可影响心，肝，脉等脏腑组织的功能，导致局部或全身的血液运行失常
瘀血阻滞于心~心脉痹阻，气血运行不畅，可见胸痹心痛
阻滞于肝~肝失疏泄，肝脉阻滞，气血运行障碍，故“恶血归肝”
阻滞于经脉~气血运行不利，形体官窍因脉络瘀阻，可见口舌，爪甲青紫，舌有瘀点
瘀血引起脉络损伤~血逸脉外，会出血，血色紫暗有块
影响新血生成
“瘀血不去，新血不生”
病位固定，病证繁多
一旦停滞于某脏腑组织，多难以及时消散
致病具有的共同症状特点
疼痛
一般表现为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛势尤盛
肿块
瘀血积于皮下或体内，则可见肿块，部位固定不移。若在体表，则可见局部青紫，肿胀隆起;若在体内，则扪之质硬，坚固难移。
出血
血色紫暗，夹有瘀块。
色诊多见紫暗
一是面色紫暗，口唇、爪甲青紫等;二是舌质紫暗，或舌有瘀斑、瘀点等。
脉诊多见涩脉，结脉，代脉等
结石
概念
指体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物或结块
形成
饮食不当
情志内伤
服药不当
体质差异
致病特点
多发于肝，胆，肾，膀胱等脏腑
病程较长，病情轻重不一
阻滞气机，损伤脉络
内伤病因
概念
是指由于人的情志，饮食，劳逸等异常，导致气血津液失调，脏腑功能失常的致病因素
组成
七情内伤
七情
是人体对内外环境变化所产生的情志反应，即喜，怒，忧，思，悲，恐，惊，一般情况下不会导致疾病
致病特点
直接伤及内脏
首先影响心神
然后损伤相应之脏
易伤心肝脾
易损潜病之脏腑
潜病
是指病变已经存在但尚无明显临床表现的病症
影响脏腑气机
怒则气上
导致肝气疏泄太过，也会影响脾胃
气机上逆
血随气逆
喜则气缓
过度伤心
导致心气涣散不收
心气暴脱
会大汗淋漓，气息微弱
神不守舍
思则气结
过度伤脾
脾气结滞
运化失职
悲则气消
过度伤肺
肺气耗伤
肺失宣降
恐则气下
伤肾
肾气不固
气陷于下
二便失禁
惊则气乱
伤心肾
心神不定
气机逆乱
肾气不固
发为情志病
影响病情变化
饮食失宜
饮食不节
过饥
摄食不足，节食过度，脾胃功能虚弱而纳少，因七情内伤不思饮食，不能按时饮食
过饱
饮食过量超过脾胃的承受能力
饮食不洁
指食用不洁净，或陈腐变质，甚至有毒（被寄生虫污染，被疫毒污染，有毒）的食物导致疾病发生；
饮食偏嗜
寒热偏嗜
五味偏嗜
食类偏嗜
嗜酒偏嗜
伤肝脾，生痰饮
劳逸失度
过劳
劳力过度（形劳）
耗气
劳伤筋骨
劳神过度（心劳）
损伤心血，心神
损伤脾胃
房劳过度（肾劳）
耗伤肾精肾气
过逸
气血运行不畅
致病特点
安逸少动，气机不畅
阳气不振，正气虚弱
长期用脑过少，加之阳气不振，可致神气衰弱
外感病因
来源
由外即自然界而入
侵入途径
肌表，口鼻
发病
通常为外感疾病
症状
恶寒，发热，咽痛，骨节酸痛等
内容
六淫
概念
即风，寒，暑，湿，燥，火六种外感病邪的统称
注意六气是在正常情况下，此六个是自然界六种不同的气候变化，是万物生长化收藏和人类赖以生存的必要条件
六气致病
与自然气候变化有关
过于强烈急骤
或太过
或不及
或非其时而有其气
气候条件为致病条件，与人体正气强弱和适应能力有关
致病的共同特点
外感性
风寒邪易犯人肌表
湿热燥邪易自口鼻而入
季节性
春季多风病
夏季多暑病
长夏多湿病
秋季多燥病
冬季多寒病
地域性
相兼性
即可单独伤人致病，又可两种以上同时侵犯人体而为病
病性转化性
六淫的性质和致病特点
风邪
概念
凡致病具有善动不居，轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪
性质和致病特点
风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位
风性开泄是指其伤人易使腠理不固而汗出，恶风
袭阳位，多为头面部~头痛，咽痒，咳嗽，面目浮肿
风性善行而数变
善行
是指致病具有病位游移，行无定处的特征
数变
指风邪致病变幻无常，发病迅速
一般以风邪为先导的外感病，一般发病急，传变也较快
一般痛的地方称为“行痹”“风痹”
风性主动
风为百病之长
一指风邪常兼其它邪而伤人，为外邪致病的先导
寒，暑，湿，燥，火常依附于风而侵犯人体从而形成外感风寒，风湿，风热，风燥等证
二指风邪袭人致病最多
寒邪
概念
凡致病具有寒冷，凝结，收引等特性的外邪
分类
伤寒（外寒）
寒客肌表，郁遏 卫阳
中寒
寒邪直中于里，伤及脏腑阳气
性质和致病特点
寒为阴邪，易伤阳气
外寒侵袭肌表
卫阳被遏，即会恶寒发热但无汗
寒邪直中
损伤脏腑阳气
寒性凝滞主痛
寒性凝滞
指寒邪伤人，易使经脉气血运行不畅，甚或凝结阻滞不通，不通则痛
痛
最可能就是受寒啦
疼痛特点是得温则减，遇寒增剧
“寒痹”“痛痹”
寒性收引
指寒邪侵袭人体，可使气机收敛，腠理,经络,筋脉收缩而挛急
暑邪
概念
凡致病具有炎热，升散，兼湿特性的外邪
受邪时间
具有季节性~入伏天（夏至之后，立秋之前）
分类
伤暑
起病缓，病情轻
中暑
发病急，病情重
性质和致病特点
暑为阳邪，其性炎热
临床表现为热象~高热，心烦，面赤，脉洪大
暑性升散，易扰心神，伤津耗气
升
升发即易扰心神，或侵扰头目
散
指暑邪侵袭人体，可致腠理开泄而多汗
汗出过多则伤津，也耗气
暑多夹湿
湿热并存
即发热烦渴兼身热不扬（热但不出汗），四肢困重，大便溏泄不爽
湿邪
概念
凡致病具有重浊，黏滞，趋下特性的外邪
性质和致病特点
湿为阴邪，易伤阳气，阻滞气机
湿最易困脾，脾阳受损，出现泄泻，水肿，痰饮
常脏腑经络，阻遏气机，使脏腑气机升降失常，经络阻滞不畅
湿性重浊
一即出现沉重感和附着难移为特征的临床表现
即出现头身困重，四肢酸楚沉重
二易导致分泌物和排泄物秽浊不清
“湿痹”“着痹”
湿性黏滞
表现
症状的黏滞性
呈现分泌物和排泄物黏滞不爽的特征
舌苔厚腻，二便不畅，汗出黏腻
病程的缠绵性
起病隐缓，病程较长，传变慢，反复发作，缠绵难愈
湿性趋下，易袭阴位
多易伤人体下部
水肿，湿疹，脚气，小便浑浊，泄泻，妇女带下
燥邪
概念
凡致病具有干燥，收敛等特性的外邪
分类
外燥
温燥
初秋，燥与热合，侵犯人体发为温燥
凉燥
深秋，燥与寒气合，侵犯人体发为凉燥
性质和致病特点
燥性干涩，易伤津液
出现口鼻干燥，咽干口渴，皮肤干涩，小便短小，大便干结
燥易伤肺
损伤肺津
干咳少痰，大便干涩不畅
火（热）邪
概念
凡致病具有炎热升腾等特性的外邪
区分火热邪
火邪致病
临床多表现为某种局部症状
如肌肤局部红，肿，热，痛或口舌生疮，或目赤肿痛
热邪致病
临床多表现为全身性弥漫性发热征象
性质和致病特点
火热为阳邪，其性炎上
多发在人体上部，尤以头面部
发为实热性病证，临床见高热，恶热，烦渴，汗出，脉洪数
火热易扰心神
火热与心相通
火热易伤津耗气
一方面迫津外泄，使气随津泄而津亏气耗
另一方面直接消灼煎熬津液，损伤人体阴气
临床除热象还伴有口渴喜冷饮，咽干舌燥，小便短赤，大便干结，体倦乏力，虚脱证
火热易生风动血
生风
火热之邪侵犯人体，燔灼津液，伤肝阴，筋脉失于濡养
动血
会加速血行而脉数，灼伤经络，迫血妄行
火邪易致疮痈
火邪入于血分，可聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡~局部是红肿热痛
疠气
概念
是一类具有强烈传染性和致病性的外感病邪的统称
又称
疫毒，疫气，异气，戾气，毒气，乖戾之气
性质和致病特点
传染性强，易于流行
发病急骤，病情急笃
一气一病，症状相似
每一种疠气所致的疫病，均有各自的临床特点和传变规律
影响疠气产生的因素
气候因素
环境因素
预防因素
社会因素
外感病因
来源
由外即自然界而入
侵入途径
肌表，口鼻
发病
通常为外感疾病
症状
恶寒，发热，咽痛，骨节酸痛等
内容
六淫
概念
即风，寒，暑，湿，燥，火六种外感病邪的统称
注意六气是在正常情况下，此六个是自然界六种不同的气候变化，是万物生长化收藏和人类赖以生存的必要条件
六气致病
与自然气候变化有关
过于强烈急骤
或太过
或不及
或非其时而有其气
气候条件为致病条件，与人体正气强弱和适应能力有关
致病的共同特点
外感性
风寒邪易犯人肌表
湿热燥邪易自口鼻而入
季节性
春季多风病
夏季多暑病
长夏多湿病
秋季多燥病
冬季多寒病
地域性
相兼性
即可单独伤人致病，又可两种以上同时侵犯人体而为病
病性转化性
六淫的性质和致病特点
风邪
概念
凡致病具有善动不居，轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪
性质和致病特点
风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位
风性开泄是指其伤人易使腠理不固而汗出，恶风
袭阳位，多为头面部~头痛，咽痒，咳嗽，面目浮肿
风性善行而数变
善行
是指致病具有病位游移，行无定处的特征
数变
指风邪致病变幻无常，发病迅速
一般以风邪为先导的外感病，一般发病急，传变也较快
一般痛的地方称为“行痹”“风痹”
风性主动
风为百病之长
一指风邪常兼其它邪而伤人，为外邪致病的先导
寒，暑，湿，燥，火常依附于风而侵犯人体从而形成外感风寒，风湿，风热，风燥等证
二指风邪袭人致病最多
寒邪
概念
凡致病具有寒冷，凝结，收引等特性的外邪
分类
伤寒（外寒）
寒客肌表，郁遏 卫阳
中寒
寒邪直中于里，伤及脏腑阳气
性质和致病特点
寒为阴邪，易伤阳气
外寒侵袭肌表
卫阳被遏，即会恶寒发热但无汗
寒邪直中
损伤脏腑阳气
寒性凝滞主痛
寒性凝滞
指寒邪伤人，易使经脉气血运行不畅，甚或凝结阻滞不通，不通则痛
痛
最可能就是受寒啦
疼痛特点是得温则减，遇寒增剧
“寒痹”“痛痹”
寒性收引
指寒邪侵袭人体，可使气机收敛，腠理,经络,筋脉收缩而挛急
暑邪
概念
凡致病具有炎热，升散，兼湿特性的外邪
受邪时间
具有季节性~入伏天（夏至之后，立秋之前）
分类
伤暑
起病缓，病情轻
中暑
发病急，病情重
性质和致病特点
暑为阳邪，其性炎热
临床表现为热象~高热，心烦，面赤，脉洪大
暑性升散，易扰心神，伤津耗气
升
升发即易扰心神，或侵扰头目
散
指暑邪侵袭人体，可致腠理开泄而多汗
汗出过多则伤津，也耗气
暑多夹湿
湿热并存
即发热烦渴兼身热不扬（热但不出汗），四肢困重，大便溏泄不爽
湿邪
概念
凡致病具有重浊，黏滞，趋下特性的外邪
性质和致病特点
湿为阴邪，易伤阳气，阻滞气机
湿最易困脾，脾阳受损，出现泄泻，水肿，痰饮
常脏腑经络，阻遏气机，使脏腑气机升降失常，经络阻滞不畅
湿性重浊
一即出现沉重感和附着难移为特征的临床表现
即出现头身困重，四肢酸楚沉重
二易导致分泌物和排泄物秽浊不清
“湿痹”“着痹”
湿性黏滞
表现
症状的黏滞性
呈现分泌物和排泄物黏滞不爽的特征
舌苔厚腻，二便不畅，汗出黏腻
病程的缠绵性
起病隐缓，病程较长，传变慢，反复发作，缠绵难愈
湿性趋下，易袭阴位
多易伤人体下部
水肿，湿疹，脚气，小便浑浊，泄泻，妇女带下
燥邪
概念
凡致病具有干燥，收敛等特性的外邪
分类
外燥
温燥
初秋，燥与热合，侵犯人体发为温燥
凉燥
深秋，燥与寒气合，侵犯人体发为凉燥
性质和致病特点
燥性干涩，易伤津液
出现口鼻干燥，咽干口渴，皮肤干涩，小便短小，大便干结
燥易伤肺
损伤肺津
干咳少痰，大便干涩不畅
火（热）邪
概念
凡致病具有炎热升腾等特性的外邪
区分火热邪
火邪致病
临床多表现为某种局部症状
如肌肤局部红，肿，热，痛或口舌生疮，或目赤肿痛
热邪致病
临床多表现为全身性弥漫性发热征象
性质和致病特点
火热为阳邪，其性炎上
多发在人体上部，尤以头面部
发为实热性病证，临床见高热，恶热，烦渴，汗出，脉洪数
火热易扰心神
火热与心相通
火热易伤津耗气
一方面迫津外泄，使气随津泄而津亏气耗
另一方面直接消灼煎熬津液，损伤人体阴气
临床除热象还伴有口渴喜冷饮，咽干舌燥，小便短赤，大便干结，体倦乏力，虚脱证
火热易生风动血
生风
火热之邪侵犯人体，燔灼津液，伤肝阴，筋脉失于濡养
动血
会加速血行而脉数，灼伤经络，迫血妄行
火邪易致疮痈
火邪入于血分，可聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡~局部是红肿热痛
疠气
概念
是一类具有强烈传染性和致病性的外感病邪的统称
又称
疫毒，疫气，异气，戾气，毒气，乖戾之气
性质和致病特点
传染性强，易于流行
发病急骤，病情急笃
一气一病，症状相似
每一种疠气所致的疫病，均有各自的临床特点和传变规律
影响疠气产生的因素
气候因素
环境因素
预防因素
社会因素
内伤病因
概念
是指由于人的情志，饮食，劳逸等异常，导致气血津液失调，脏腑功能失常的致病因素
组成
七情内伤
七情
是人体对内外环境变化所产生的情志反应，即喜，怒，忧，思，悲，恐，惊，一般情况下不会导致疾病
致病特点
直接伤及内脏
首先影响心神
然后损伤相应之脏
易伤心肝脾
易损潜病之脏腑
潜病
是指病变已经存在但尚无明显临床表现的病症
影响脏腑气机
怒则气上
导致肝气疏泄太过，也会影响脾胃
气机上逆
血随气逆
喜则气缓
过度伤心
导致心气涣散不收
心气暴脱
会大汗淋漓，气息微弱
神不守舍
思则气结
过度伤脾
脾气结滞
运化失职
悲则气消
过度伤肺
肺气耗伤
肺失宣降
恐则气下
伤肾
肾气不固
气陷于下
二便失禁
惊则气乱
伤心肾
心神不定
气机逆乱
肾气不固
发为情志病
影响病情变化
饮食失宜
饮食不节
过饥
摄食不足，节食过度，脾胃功能虚弱而纳少，因七情内伤不思饮食，不能按时饮食
过饱
饮食过量超过脾胃的承受能力
饮食不洁
指食用不洁净，或陈腐变质，甚至有毒（被寄生虫污染，被疫毒污染，有毒）的食物导致疾病发生；
饮食偏嗜
寒热偏嗜
五味偏嗜
食类偏嗜
嗜酒偏嗜
伤肝脾，生痰饮
劳逸失度
过劳
劳力过度（形劳）
耗气
劳伤筋骨
劳神过度（心劳）
损伤心血，心神
损伤脾胃
房劳过度（肾劳）
耗伤肾精肾气
过逸
气血运行不畅
致病特点
安逸少动，气机不畅
阳气不振，正气虚弱
长期用脑过少，加之阳气不振，可致神气衰弱
其他病因
外伤
外力损伤
烧烫伤
冻伤
虫兽所伤
诸虫 （寄生虫）
蛔虫
也称做蚘虫，长虫
多由饮食不洁，摄入被蛔虫卵污染的食物而感染，寄生于肠道
蛲（挠痒）虫
通过手指，食物污染，寄生于肠道
钩虫
又称伏虫
成虫寄生在小肠
绦（涛）虫
也称做白虫，寸白虫
多由食用被污染的生鲜或未熟的猪，牛肉而得
血吸虫
蛊，水蛊
多因皮肤接触有血吸虫幼虫的疫水而感染
毒邪
概念
泛指一切强烈，严重损害机体结构和功能得致病因素
形成
外来之毒
内生之毒
致病特点
毒性暴戾，损脏伤形
致病广泛，复杂多变
顽固难愈，症状秽浊
传染流行，病状特异
药邪
概念
指因药物炮制，或使用不当而引起发病得一类致病因素
形成
用药过量
炮制不当
配伍不当
用法不当
致病特点
中毒
加重病情，变生他疾
医过
概念
又称“医源性致病因素”，指由于医护人员的过失，而导致病情加重或变生他疾的一类致病因素
形成
言行不当
处方草率
诊治失误
致病特点
易致患者情志波动
加重病情，变生他疾
先天因素
胎弱
也称胎怯，指胎儿禀受父母的精血不足或异常，以致畸形或发育障碍
胎毒
广义
指妊娠早期，母亲感受邪气或误服药物，误食伤胎之物，导致遗毒于胎，出生后出现某些疾病
狭义
指某些传染病在胎儿时期由亲代传给子代
病理产物性病因 (继发性病因)
概念
是继发于其他病变过程而产生的病理产物，其形成之后，又作为致病因素作用于人体，影响机体的正常功能，不仅可以加重原有病情，还可以引发新的病变，称为“内生有形实邪”
组成
痰饮
概念
是人体水液代谢障碍所形成的病理产物，属于继发性病因
分类
痰
是较稠浊
分类
有形之痰
视之可见，闻之有声（喉鸣），触之可及（痰核：皮下隆起的局部结块）
无形之痰
只见其征象，不见其形质，眩晕，癫狂等
饮
是清稀的
流动性大，可留积于脏器组织的间隙或疏松部位
形成
致病特点
痰饮一旦产生就会随一身之气流窜全身
外而肌肤，筋骨，经络
内而脏腑
全身各处，无处不到，产生病变
阻滞气血运行
流到经络，则经络气机阻滞，气血运行不畅
流到脏腑，则升降失常
无形之痰积在咽喉，会形成“梅核病”就感觉有东西堵着
影响水液代谢
易于蒙蔽心神
致病广泛，变化多端
百病多由痰作祟
出现咳，喘，悸，眩，呕，满，肿，痈八症
瘀血
概念
是指体内血液停积而形成的病理产物，属于继发性病因，包括体内瘀积的离经之血，以及因血液运行不畅，停滞于经脉或脏腑组织内的血液
又称
恶血，衅血，蓄血，败血，污血
区分
瘀血
是病理产物性病因，属于病因学概念
血瘀
是指人身血液运行不畅或血液瘀滞不通的病机变化，属于病机学概念
形成
凡能影响血液正常运行，引起血液运行不畅，或导致血离经脉而瘀积的内外因素，均可导致瘀血的形成
血出致瘀
气滞致瘀
因虚致瘀
血寒致瘀
血热致瘀
津亏致瘀
痰饮致瘀
致病特点
易于阻滞气机
瘀血一旦形成，必然影响和加重气机郁滞，即“血瘀必兼气滞”；气机郁滞，又可引起局部或全身的血液运行不畅Þ血瘀气滞，气滞血瘀
影响血液运行
瘀血一旦形成，无论瘀滞于脉内，脉外，均可影响心，肝，脉等脏腑组织的功能，导致局部或全身的血液运行失常
瘀血阻滞于心~心脉痹阻，气血运行不畅，可见胸痹心痛
阻滞于肝~肝失疏泄，肝脉阻滞，气血运行障碍，故“恶血归肝”
阻滞于经脉~气血运行不利，形体官窍因脉络瘀阻，可见口舌，爪甲青紫，舌有瘀点
瘀血引起脉络损伤~血逸脉外，会出血，血色紫暗有块
影响新血生成
“瘀血不去，新血不生”
病位固定，病证繁多
一旦停滞于某脏腑组织，多难以及时消散
致病具有的共同症状特点
疼痛
一般表现为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛势尤盛
肿块
瘀血积于皮下或体内，则可见肿块，部位固定不移。若在体表，则可见局部青紫，肿胀隆起;若在体内，则扪之质硬，坚固难移。
出血
血色紫暗，夹有瘀块。
色诊多见紫暗
一是面色紫暗，口唇、爪甲青紫等;二是舌质紫暗，或舌有瘀斑、瘀点等。
脉诊多见涩脉，结脉，代脉等
结石
概念
指体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物或结块
形成
饮食不当
情志内伤
服药不当
体质差异
致病特点
多发于肝，胆，肾，膀胱等脏腑
病程较长，病情轻重不一
阻滞气机，损伤脉络