d.第四章 晋唐医学

中国医学史—第四章思维导图，包括：古医籍的整理与注释、脉学与病源、证候学的总结、综合性医著的编撰、中外医药交流医学教育、临证各科的发展与特点。

第四章 晋唐医学

• 古医籍的整理与注释
  • 《黄帝内经》
    • 最早注释《素问》～齐，梁间人～全元起～《素问训解》共八卷
    • 现存最早《内经》注本—隋唐杨上善—《黄帝内经太素》简称《太素》—共30卷，现存25卷本
    • 中唐王冰—重新编次并注释的《注黄帝素问》又称《次注黄帝素问》—共24卷81篇
  • 《伤寒杂病论》
    • 王叔和首次整理了《伤寒论》
    • 唐代孙思邈整理研究《伤寒论》—开创以方类证研究先河
• 脉学与病源证候学的总结
  • 《脉经》
    • 时间
      • 魏晋时期
    • 作者
      • 王叔和，名熙，西晋，后担任太医令
    • 主要成就
      • 确立“寸口脉诊”，提出“三部分候脏腑”理论
      • 归纳二十四种脉象并描述其指感形象
      • 论脉学强调与临床病症治疗结合
    • 评价
  • 《诸病源候论》
    • 作者
      • 巢元方，隋代医家，曾任太医博士，后擢升太医令，有丰富的实践经验，高深的医学理论造诣
    • 主要成就
      • 广泛记载临床各种疾病共计1800条
        • 书中区分了冷痢和热痢，中风与头风，对天花和麻疹的鉴别是世界医学史上最早的记载
      • 提出病因理论方面的新见解
        • 在瘟病候”中，认为疫疠 时气传染病是由于外界有害物质“乖戾之气”所致
        • 寄生虫病
        • 沙虱虫病
        • 漆疮候病—漆过敏
      • 详细且准确地描述疾病证候表现
        • 麻风病
        • 消渴病
          • 类似糖尿病
        • 脚气病
      • 记载了有关治疗创伤的外科手术方法和缝合理论
    • 评价
      • 是我国现存第一部论述病源证候学的专著，对临床各科的67类疾病的病因病机与证候特点进行具体的论述，对隋代以后两代医学有深远影响
• 综合性医著的编撰
  • 《肘后救卒方》
    • 作者
    • 成书与沿革
    • 主要成就
      • 对急性传染病有较高的认识
      • 记述了“以毒攻毒”防治疾病
      • 记载治法简，便，廉 ，验
      • 在急症治疗方面治疗丰富
    • 评价
      • 是我国中医学第一部临床急救专著
  • 《千金方》
    • 包括
    • 作者
    • 成书
      • 《备急千金要方》
        • 成书于公元652年，共30卷
      • 《千金翼方》
    • 成就
      • 重视医德修养，详论医德规范
      • 以方类证研究《伤寒论》
      • 集唐以前医方之大成，汇集医方共6500余首
      • 重视妇女，儿童疾病的诊治
      • 强调综合治疗
      • 对药物的深入研究（孙思邈对药物的研究）
        • 万物皆药
        • 《千金翼方》中1-4卷为本草卷，载药800余种
        • 详述药物产地，加工炮制，性味，功用等
        • 特别是对药物的采收时节有深入研究，重视道地药材
        • 孙思邈被称为药王
      • 倡导积极养生，强身长寿
    • 评价
  • 《外台秘要》
    • 作者
    • 主要成就
      • 整理和保存了大量的古代医学文献，引证方书69种，所引资料注明书名，卷次，便于查核
      • 整理推广民间单验方，收方尽7000首
      • 对疾病的认识和治疗有新发展
      • 记述了某些中药的特异疗效，如常山疟疾
    • 评价
      • 《外台秘药》被《新唐书》赞为“世宝”;王焘被誉为文献整理大师
      • 《四库全书提要》评:”古书益多散佚，惟赖王焘此编以存“
      • 认为“不观《外台》方，不读《千金》论，则医人所见不广，用药不神”
• 中外医药交流
  • 中朝（鲜）医药交流
    • 561年苏州人知聪携带医药典籍途径高丽
    • 796年唐政府颁布《广利方》，七年后带回高丽
    • 《外台秘要》记载有治疗脚气病的”高丽老师方“
  • 中日医药交流
    • 562年苏州人知聪携带医药典籍到日本
    • 754年鉴真和尚渡海成功到达日本，被誉为”过海大师“
  • 中印医药交流
    • 唐僧义净在印度居住20余年，促进了中印医药交流
• 医学教育
  • 名词解释
    • 太医署
      • 公元624年唐承隋制在长安设太医署，具有医学教育和医疗多重职能分为。。。
    • 太医署的医疗职能
    • 医疗教育分科
      • 医科
      • 针科
      • 按摩科
      • 咒禁科
• 临证各科的发展与特点
  • 针灸学
    • 《针灸甲乙经》
      • 作者
      • 主要成就
        • 系统整理了人体腧（树）穴
        • 提出了分布划线布穴的排列穴位方法
        • 阐明针灸操作的方法和禁忌
        • 总结了临床针灸的治疗经验，按病论穴
      • 评价
        • 是我国现存最早并以原本形式传世的第一部针灸学著作；是一部系统性较强，理论经验都具备的针灸学著作，并保存了珍贵的古代医学文献
    • 针灸明堂图
    • 孙思邈对针灸学的贡献
  • 各科介绍
    • 外科学
      • 《刘涓子鬼遗方》
        • 龚庆宣整理
    • 伤科学
      • 《仙授理伤续断秘方》
        • 蔺道人
    • 妇科学
      • 《经效产宝》
        • 昝（攒）殷
    • 儿科学
      • 《颅囟（兴）经》
        • 婴儿是纯阳之体
• 药物学的发展
  • 综合类本草著作
    • 《本草经集注》
      • 作者
      • 成就
        • 全书共载药物730种
        • 开创了按药物的自然属性对药物进行分类，把药物分成：玉石，草木，虫兽，果，菜，米食，有名未用七类
        • 首次采用诸病通用药体例，便于指导临床用药
      • 评价
    • 《新修本草》
      • 注意《新修本草》是对《本草经集注》的补充---因为张当时对北方药材不了解还有外来药物，内容有局限性
      • 作者
      • 主要成就
        • 54卷，正经，药图，图经3部分
        • 收录药物844种
        • 药物分为9大类--玉石，草，木，兽禽，虫鱼，果，菜，米食，有名未用9类
      • 评价
  • 炮制类
    • 《雷公炮炙论》
      • 作者
      • 主要内容
      • 评价
  • 其他类
    • 《本草拾遗》
    • 《蜀本草》
      • 韩保升
    • 《海药本草》
      • 李珣
    • 《食疗本草》
      • 孟诜 （生）
    • 《食性本草》
      • 陈士良
  • 炼丹类
    • 《周易参同契》
    • 《抱朴子》
    • 《合丹法式》 《集金丹黄白药方》
    • 《丹房要诀》
    • 《石药尔雅》
    • 《太清石壁记
    • 只需要对应书籍是炼丹即可，后面作者为道士身份
• 晋唐时期针灸学发展概况
  • 包括如下针灸学的内容
  • 4.灸法的发展
    • 葛洪在《肘后备急方》中记载了诸病灸治法，操作简便
    • 鲍姑是中医学史上第一位女针灸家
    • 唐代王焘在《外台秘要》中提到过针灸
  • 5.在太医署中，针灸成为独立的医学教育科目