预防医学008人群健康和社会预防服务

预防医学人群健康和社会预防服务思维导图，整理了人群健康和社区卫生、社区预防服务(community preventive services)/社区公共卫生服务、社区诊断(community diagnosis)的内容，本专业和有兴趣的朋友们不要错过，可以下载做复习。

008人群健康和社会预防服务

• 第一节 人群健康和社区卫生
  • 一、人群健康（population health）
    • 1．定义：
      • 是受社会、经济、环境、个体行为和生物遗传等因素决定的，可以量化的整个人群的健康；是某人群的健康结局及其在不同群组间的分布；既是一个目标，也是一个策略
    • 2．要素：
      • ①关注全体人群的健康；
      • ②分析健康的各种决定因素和它们之间的相互作用；
      • ③强调循证决策；
      • ④增加对上游领域的投入；
      • ⑤采用多元健康促进策略；
      • ⑥加强部门和组织间的合作；
      • ⑦调动公众的广泛参与；
      • ⑧建立人群健康改善的责任制
    • 3．Rose人群策略：
      • 关注整个人群，将健康（疾病）的风险分布左移；即便健康（疾病）的风险分布左移程度较小，也可产生巨大的健康效益
    • 4．实现人群健康的有效途径：以健康促进为抓手来实施
  • 二、社区和社区卫生
    • 1．社区（community）
      • （1）定义：
        • 是指若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体
      • （2）构成要素：
        • ①人口聚集；
        • ②有一定地域；
        • ③有一定生活服务设施；
        • ④社区居民群之间种种的社会关系；
        • ⑤各种社会群体和机构
    • 2．社区卫生（community health）
      • （1）定义：
        • 是人群健康的策略和原则在社区水平上的具体应用；强调了解社区全体居民的健康和疾病，通过确定优先项目、消除不同群体间健康的不平等来促进健康和提高生活质量
      • （2）实施原则：
        • ①以健康为中心；
        • ②以人群为对象；
        • ③以需求为导向；
        • ④多部门合作；
        • ⑤人人参与
• 第二节 社区预防服务（community preventive services）／社区公共卫生服务
  • 一、概述
    • 1．定义：
      • 是以健康为中心、社区为范围、全人群为对象的综合性健康促进和疾病预防服务；是人群健康落实到社区卫生工作的具体体现
    • 2．特点：
      • 以社区全人群为服务对象（而非个体），强调社区内多部门合作和社区的参与
    • 3．目的：
      • 促进健康，预防伤害、疾病、失能、早逝
    • 4．分类：
      • 社区健康促进、学校健康促进、职业人群健康促进、医院健康促进
  • 二、我国社区预防服务的项目确定依据和基本内容
    • 1．确定依据：
      • ①我国居民的主要健康问题（公共卫生问题）；
      • ②财政能力；
      • ③服务能力；
      • ④干预效果
    • 2．内容：
      • ①卫生信息管理：社区诊断、健康档案管理、日常信息收集；
      • ②健康教育：卫生知识普及、重点人群和重点场所健康教育；
      • ③传染病防治：疫情报告和监测、预防接种、相关特殊疾病防治、爱国卫生指导；
      • ④慢性非传染性疾病防治：筛查、病例管理；
      • ⑤精神卫生；
      • ⑥妇女保健：孕前保健、孕产期保健、更年期保健、妇女常见病筛查；
      • ⑦儿童保健：新生儿保健、婴幼儿保健；
      • ⑧老年保健；
      • ⑨残疾康复；
      • ⑩计划生育技术服务
  • 三、社区预防服务项目的实施和管理
    • 1．社区动员（community mobilization）：
      • 是指通过发动社区群众的广泛参与，让其依靠自己的力量实现特定社区健康发展目标的群众性运动
    • 2．社区诊断
    • 3．制定社区预防服务计划
    • 4．社区预防服务计划的实施
    • 5．社区预防服务的评价：形成评价、过程评价、总结评价
• 第三节 社区诊断（community diagnosis）
  • 一、社区诊断概述
    • 1．定义：
      • 是指社区卫生工作者通过一定的定性和定量的调查研究方法，收集必要的资料，通过科学、客观地分析确定并得到社区人群认可的该社区的主要公共卫生问题和社区现有资源情况，从而为社区预防服务计划的制定提供科学依据
    • 2．目的：
      • ①确定社区的主要公共卫生问题；
      • ②寻找造成以上公共卫生问题的可能原因和影响因素；
      • ③确定本社区预防服务需要解决的健康优先问题和干预重点人群和因素；
      • ④为社区预防服务效果的评价提供基线数据；
      • ⑤为社区其它工作打下基础
  • 二、社区诊断的步骤
    • 1．确定所需信息：
      • 人口学信息、卫生信息、背景信息、相关机构
    • 2．收集信息
      • （1）利用现有资料
      • （2）专项调查：
        • 定性（个体访谈、社区论坛、选题小组讨论、焦点组讨论、现场观察、地图法）、定量
    • 3．分析信息
    • 4．作出诊断
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