导图社区 考研病理 硅肺
这是一篇关于3 硅肺的思维导图,硅肺是一种职业病,病程进展缓慢,即使脱离Si2后肺部病变仍然继续发展。
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硅肺
概述
硅肺是一种职业病,病程进展缓慢,即使脱离SiO2后肺部病变仍然继续发展
--主要是由于巨噬细胞吞噬SiO2后(SiO2→硅酸→溶酶体破裂→释放酶→巨噬细胞自溶)发生崩解自溶释放出SiO2
基本病变
硅结节(特征)
<5um的SiO2进入肺泡,被巨噬细胞吞噬→细胞性结节→其内胶原同心圆/漩涡状排列、玻璃样变 →纤维性结节
1~2umSiO2致病性最强
*玻璃样变的硅结节中含较多免疫球蛋白(硅肺发病与免疫因素有关)
最早出现在肺门淋巴结
相邻硅结节可融合--中央缺血缺氧→坏死、液化→硅肺性空洞
弥漫性纤维化
巨噬细胞释放多种细胞因子 & 炎症介质
分期
Ⅰ期:肺门淋巴结肿大
Ⅱ期:结节性病变散布于双肺(但总范围≤全肺1/3)、胸膜增厚
Ⅲ期:肺门淋巴结蛋壳样钙化、胸膜广泛增厚
并发症
肺结核(最常见)
慢性肺心病
肺部感染
阻塞性肺气肿