（预科班）第二课时：中医基础-阴阳

一张思维导图带你了解第二课时：中医基础-阴阳 的知识，内容覆盖阴阳的定义、阴阳虚实的阶段、阴阳的应用、中医的时间医学与阴阳的关系等内容，同学们快学起来！

第二课时

• 第二课时：中医基础-阴阳
• 阴阳的定义
  • 基础知识：
    • 阴
      • 阴指有形的物质，眼睛看得到的有形物质为阴，如血液、骨骼、肌肉、体液等。
      • 在中医诊治过程中的狭义定义多指水液
    • 阳
      • 阳指无形的能量、功能
      • 在中医诊治过程中的狭义定义多指体温及气力的有无
  • 解释说明：
    • 手掌是有形物质，属阴
    • 手掌很有力气，属阳
• 阴阳虚实阶段
  • 阳实
    • 无形能量，功能的亢进
      • 生理状态：小孩子生长发育很快，玩一整天都不累
      • 病理状态：干货很旺，容易生脾气、怕热
  • 阴虚
    • 身体有形组织、血、体液的不足
      • 口干舌燥、嘴巴很干、想喝水
      • 女性绝经期手心脚心很热，潮热，盗汗
  • 阳虚
    • 无形能量、功能不足
      • 老年人能量减弱
  • 阴阳两虚
    • 有形的无形的均出现不足
      • 即怕冷，也容易晚上盗汗
      • 但也不是同时减少的，也会有偏阴虚多一点或阳虚多一点，也是不平衡的
  • 阴实
    • 身体有形组织、血、体液的过多
      • 身体长了不该长的东西，如肿瘤、结节、囊肿
  • 建议：养生尽量朝身体偏热的方向（阳）
  • 解释说明：
    • 阴阳虚实的转化阶段
      • 一杯水，温度过高为阳实，温度太低为阳虚，被喝了一口为阴虚，放很久有沉淀凝聚称为阴实，水少温度低称为阴阳两虚
  • 举例
    • 口干舌燥
      • 阴不足
        • 补阴
    • 怕冷
      • 阳不足
        • 补阳
          • 太阳晒后背（不用脱衣服）
• 阴阳的应用
  • 基础知识
    • 上半身属阳，下半身属阴；体表属阳，体内属阴；五脏属阴，六腑属阳
    • 五脏又可分阴阳，心肺属阳，肝脾肾属阴；
    • 心肺又可分阴阳，心属阳，肺属阴；
    • 肝脾肾又可分阴阳，肝属阳，脾肾属阴；
    • 每个脏腑也有阴阳之分；
    • 经络分阴阳，气血分阴阳；
    • 时间分阴阳，上午：阳中之阳，下午：阳中之阴，前半夜：阴中之阴，后半夜：阴中之阳
    • 阴阳的概念不是绝对，是相对的，参照物变了，阴阳也会变化（如心有心阴和心阳，有阴经和阳经）
  • 举例
    • 春夏养阳，秋冬养阴
      • 冬吃萝卜夏吃姜
        • 吃萝卜一方面可以消除体内的积热，一方面可以促进阳气的吸收，促进脾胃消化
        • 吃姜，夏天脾胃运化功能不好，没胃口，吃姜能很好的振奋体内的阳气，促进体内的运营功能。夏天贪凉可以很好的散掉身体感受的寒邪，温补我们的中焦
      • 秋冬的阴实际也是阳，只是阳没有春夏的那么强力，所以以阴代替
    • 但不管是春夏秋冬，都要保护人体的阳气
      • 夏天很多人都喝冷饮，吹空调，这些都对人体的阳气很耗损
• 中医的时间医学和阴阳的关系
  • 黄帝内经*素问第四*金匮真言论：
    • 阴中有阴，阳中有阳。 平旦至日中，天之阳，阳中之阳也； 日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也； 合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也； 鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。 古人亦应之。
• 气血和阴阳
  • 基础知识
    • 气虚严重变阳虚
    • 血虚严重变阴虚
  • 阳性物质上所产生的阴证是：气虚
  • 阳性物质上所产生的阳证是：气滞
  • 阴性物质上所产生的阴证是：血虚
  • 阴性物质上所产生的阳证是：血瘀
• 脏腑与阴阳
  • 基础知识
    • 阴阳理论：
      • 心肺-阳
      • 肝脾肾-阴
    • 五行理论
      • 心肝-阳
      • 肺肾-阴
      • 脾介阴阳之间
    • 脏腑功能
      • 心肝-阳
      • 肺肾-阴
      • 脾介阴阳之间
• 阴阳对立制约
  • 阴阳站在对立面，一方强则另一方弱：阳盛则阴病，阴盛则阳病
    • 阳气很盛的时候就会消耗身体的津液，津液属于阴，所以津液少了就阴病
      • 如新冠发烧出了很多的汗之后会口干舌燥，发烧阳盛，消耗身体津液，就会出现阴病
    • 阴很寒冷，身体温煦它，消耗身体的阳气，就会阳病
      • 人寒湿很重，会消耗身体的阳气，阳气不足就变成阳病
    • 举例：口渴心烦，手脚心发热-滋阴清热
      • 绝经期的女性经常发生，就会用滋阴清热的方法
• 阴阳消长变化
  • 基础知识
    • 1、是量的变化
    • 2、阳实、阴虚、阴阳两虚、阴实，都是阴阳消长
    • 3、热邪可导致阴虚，寒邪可以导致阳虚，代表阴阳的消长
  • 林大栋解说
    • 感染热邪则阴虚，感染寒邪则阳虚
      • 热邪就会变瘦，寒邪会变胖
    • 一般而言，例子是实邪侵入人体，人消耗能量而阳虚
    • 阴阳虚实之阶段变化是阴阳消长的实例
• 阴阳互根互用
  • 基础知识
    • 1、阴阳互相依存
      • 阴在内阳之守也，阳在外阴之使也。
    • 2、阴病阴阳，阳病引阴
      • 例：阴脏病取背俞穴治疗，阳脏病取身体前面墓穴治疗。
    • 3、阴损及阳，阳损及阴
      • 阴损：大失血会出现面色黄白，手冷，属于阴损太多
      • 阳损：脾胃是后天之本，脾的运化功能会产生气血，如果脾的运化功能不足，阳气不够就会影响血的产生，引起贫血
    • 4、阴中求阳，阳中求阴
      • 阴阳八卦图，补阳的时候大量补阳的药稍加些补阴的药会增强补阳的效果。反之同理
      • 例：金匮肾气丸之治疗原则
    • 举例：大出血导致四肢冰冷-阴损及阳-温阳补阴
• 阴阳互相转化
  • 基础知识
    • 重阳必阴，重阴必阳
    • 寒极生热，热极生寒
    • 一般是病理上的变化
      • 生理上很少
    • 物极必反
    • 举例：
      • 重阴必阳
        • 病久突然有精神
          • 回光返照
      • 内热过盛而怕冷
        • 热极生寒
      • 老年人阳虚脚冷，用冷水冲脚，脚会热-寒极生热
• 课程答疑
  • 阴虚怎么补
    • 先确认缺的是血液还是体液
      • 体液
        • 比较直接的方法是通过喝水补充，但要确保脾胃功能是正常，有的人怎么喝水都不解渴，就是脾胃的运化功能不好，水液就不能上乘到需要的地方。就不能补养我们的嘴唇等，去不到该去的地方，就要同时用促进脾胃功能运化的药才能补。
  • 血虚怎么补
    • 当归补血汤
      • 通过补气的方法补血
        • 里面会重用黄芪
    • 四物汤
      • 直接补血的方法补
    • 阿胶也可以补血
      • 但对于老年人或脾胃功能运化差的，会有碍我们的脾胃，少量没问题，但大量要稍加注意
  • 怎么补养脾胃
    • 日常生活不能吃伤脾胃的食物
      • 寒冷的食物，冰的饮料、冰激凌等
      • 水果是比较寒凉的会伤身体的脾胃
    • 平常不要暴饮暴食，七八分饱即可
      • 判断：平时要细嚼慢咽，如打嗝就不吃
  • 怎么通过症状判断阴虚和阳虚，先判断实和虚
    • 实
      • 阳实
        • 身体有形的物质太多了
          • 结节
      • 阴实
        • 说话就不想说，没气
    • 虚
      • 阴虚
        • 口干舌燥、皮肤也非常干燥，手脚心烦热，晚上会出汗，一阵阵潮热，舌红少胎，舌比较瘦
      • 阳虚
        • 怕冷，手脚冰凉
  • 湿气重，为什么
    • 湿其实也是水的一部分，阳气不足了。
    • 外界来源：暑湿天气；内湿：脾胃运化功能不好产生的内湿，需要强健脾胃
  • 深呼吸可以补气吗？
    • 不可以