导图社区 兽医药理学第三章中枢系统药理思维导图
“ 中枢药理药理学镇痛受体惊厥 减弱机能活动、调节兴奋性,消除躁动不安,恢复安静情绪。 安定药可缓解焦虑、紧张而不产生过度抑制大脑皮质的药物。 两者对中枢神经系统具有普遍的抑制作用,无本质区别。 镇静与安定药多兼有镇吐、抗惊厥、强化麻醉作用,可用于麻醉前给药、静脉复合麻醉以及局部麻醉的辅助用药。
血液循环系统药理干货分享!内容覆盖作用于心脏的药物,促凝血药和抗凝血药以及抗贫血药。适用于医学的小伙伴们~
兽医药理学的学科任务主要是培养未来的兽医师学会正确选药、合理用药、提高药效、减少不良反应;掌握药物对人和动物的毒副作用及用于食品动物的休药期,并为进行临床前药理实验研究、开发新药、新制剂及为人类提供安全食品创造条件。
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中枢神经系统药理
中枢抑制药
镇静药和安定药
镇定药是能对中枢神经系统产生抑制作用,从而减弱机能活动、调节兴奋性、消除躁动不安和恢复安静的药物
吩噻嗪类
氯丙嗪
不能用肾上腺素治疗氯丙嗪引起的血压过低
阻断神经中枢D受体和α受体
镇静、安定、止吐
麻醉前给药,显著增强麻醉效果,减少麻醉药用量,减轻毒副作用
抑制体温调节中枢,体温下降,加强中枢抑制药的作用
乙酰丙嗪
苯二氮䓬类
地西泮
加强抑制性神经递质γ氨基丁酸的作用
镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫
中枢性肌肉松弛作用
肌肉痉挛
健胃
咪达唑仑
安定药是一类能缓解焦虑而又不产生过度镇静的药物,有轻度安定药和深度安定药之分
丁酰苯类
氮哌酮
镇静、降低运动活性、安定
氟哌利多
阻断中枢神经系统内D2受体、
氟苯哌丁酮
去甲肾上腺素受体与乙酰胺胆碱受体
α2肾上腺素能受体激动剂
塞拉嗪
镇静、镇痛、肌肉松弛
体温升高、引起出汗
塞拉唑
地托咪啶
美托咪啶
其他
水合氯醛
水与氯结合的酸性液体
作为抗惊厥药,可用于治疗破伤风、脑炎、士的宁或其他中枢兴奋药所致的惊厥
与麻醉药合用
苯巴比妥
镇静、催眠、抗惊厥和对抗癫痫
对癫痫大发作和持续状态有良效
无镇痛作用
萝芙木全碱
钉螺环酮
溴化钙
硫酸镁
镁离子对中枢神经系统有抑制作用(钙离子与镁离子发生竞争性对抗)
注射速度宜慢,中毒时静注钙剂
镇痛药
阿片类镇痛药
药物种类
天然的鸦片碱类
吗啡
内服首过效应强
小剂量引起马、牛便秘,大剂量使消化液分泌增多,胃肠平滑肌张力升高,胃肠蠕动增强
大剂量扩张血管,使血压降低
降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性
不宜用于产科阵痛,胃扩张、肠阻塞及膨胀者禁用
可待因
天然碱类的合成衍生物
人工合成品
哌替啶
比吗啡镇痛作用弱
解除平滑肌痉挛(强度为阿托品的1/20~1/10)
药理作用
中枢神经系统
阵痛
欣快
镇静
呼吸中枢抑制
咳嗽中枢抑制
瞳孔变化(“针尖瞳孔”中毒症状)
恶心、呕吐
神经内分泌作用
心血管系统
血压降低,心率先增加后迟缓
消化道
初期唾液分泌增加、呕吐和排便
泌尿生殖道
尿量减少,尿道平滑肌痉挛
镇痛作用机制
阿片镇痛药选择性地与分布在大脑、脊髓和其他组织的特定的膜受体发生互相作用而产生药理作用
阿片受体与内源性活性物质在体内构成“抗痛系统”
临床作用
外伤、腹痛和术后镇痛,麻醉前给药,止咳,催吐,止泻
全身麻醉药
概述
麻醉分期
Ⅰ期自主兴奋期
药物在清醒动物诱导的兴奋反应
Ⅱ期非自主兴奋期
失去知觉到开始规则呼吸
Ⅲ期外科麻醉期
轻度麻醉,此时为手术最佳麻醉深度
重度麻醉
Ⅳ期中毒期
心肺功能接近极度抑制,出现呼吸暂停
作用机制
中枢神经系统内神经元被抑制
神经元的兴奋性整体下降
神经元之间的传递受阻
麻醉前给药
诱导麻醉与维持麻醉
基础麻醉
配合麻醉
混合麻醉
吸入麻醉药
能使50%动物个体对标准的疼痛性刺激不发生反应的肺泡中的药物浓度称为最小肺泡浓度。MAC越低,麻醉作用越强(与药物脂溶性呈正相关)
吸入麻醉药都能抑制肝脏对药物的代谢
本类药物都能通过胎盘,对胎儿产生抑制
药动学
与氧气或氧气氮气混合气体为载气,随血流通过血脑屏障进入脑组织而起作用
遵循扩散原则
溶解性增加,麻醉强度增加
吸入麻醉药的溶解性决定麻醉诱导和苏醒速度
异氟烷
具有良好肌肉松弛作用,与非极化型肌松药有协同作用
不能用于食品级动物
无明显副作用
氟烷
用于各种动物全身麻醉,相对安全,作用强,价廉易得
注射麻醉药
分为静脉注射和肌肉注射
缺点:麻醉和肌肉松弛质量总体上不如吸入麻醉药,药物消除依赖于肝肾功能
优点:快速和完全控制麻醉诱导;不需要麻醉机;麻醉吸收不依赖于呼吸道,引起恶心概率小;不污染环境,无爆炸危险;可电脑监测,计算机控制注射给药
巴比妥类
作用于γ氨基丁酸受体
起效快,持续时间短,镇痛作用差,肌肉松弛不完全
小剂量镇静,中剂量催眠或安眠,大剂量麻醉
戊巴比妥
短效麻醉药
基础麻醉、镇静和抗癫痫,也可用于安乐死
硫喷妥
易化或增强脑内GABAa的突触作用
各种动物诱导麻醉和基础麻醉
肌松差,镇痛弱,脂溶性高,超短效
分离麻醉药
氯胺酮
脂溶性高,起效快,作用时间短
肌肉张力增加,出现“木僵样”姿势
眼球震颤正常,唾液泪腺分泌增加,能正常睁眼
兴奋心血管系统,心输出量增加,血压升高心肌耗氧增加,心搏次数增加
异丙酚
脂溶性高,水中不溶
降低γ氨基丁酸从受体解离速度
抗焦虑,镇静和麻醉
抑制γ氨基丁酸分解,使脑内γ氨基丁酸浓度升高
干扰脑信号从无意识部分向有意识部分传递而又不抑制脑内所有中枢功能活动的药物
中枢兴奋药
大脑兴奋药
黄嘌呤类
提高大脑皮层兴奋性,促进脑细胞代谢,改善大脑机能
咖啡因,茶碱,氨茶碱,可可碱
咖啡因与解热镇痛药配伍使用
中毒解救切忌用麻黄碱或肾上腺素等强心药
对抗中枢抑制药过量所致的抑制
急性心力衰竭
与溴化物合用,调节大脑皮质的兴奋与抑制的平衡
延髓兴奋药
呼吸兴奋药
直接或间接的作用于延髓呼吸中枢,增加呼吸频率和呼吸深度,对心血管运动中枢亦有一定兴奋作用
尼克刹米
提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性
可刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器
脊髓兴奋药
能选择性抑制神经递质对神经元的作用,兴奋脊髓
有镇痛作用的药物
局麻药
非麻醉性镇痛药,抑制体内前列腺素生物合成
镇痛作用弱,同时兼有解热、抗炎作用
用于各种钝痛,无成瘾性
Ⅰ、Ⅱ期合称麻醉诱导期