器官循环

生理学血液循环器官循环部分，内容有器官循环的冠脉循环、肺循环、脑循环、冠脉循环解剖、肺循环- 血流阻力小、血压低、肺循环，可以自行补充更多。

第四章 血液循环

• 器官循环
  • 冠脉循环
    • 解剖特点
      • 分支垂直于心脏表面的方向穿入心肌→心肌收缩时容易受到压迫
      • 毛细血管密度高，毛细血管数目与心肌细胞数可达1:1分布
    • 生理特点
      • 灌注压高，血流量大
      • 血流量受心动周期的影响明显
    • 冠脉血流量的调节
      • 心肌代谢水平的影响(最主要因素) [自身调节]
        • 代谢增强→耗氧增加→ATP生成减少分解增多→AMP↑→被5’-核苷酸酶水解→腺苷↑
      • 神经调节
        • 交感神经→α1受体→冠脉收缩(直接效应)
        • 迷走神经→M受体→冠脉舒张(直接效应)
      • 神经因素的直接效应会在短时间内被心肌代谢改变引起的血流量变化(间接效应)所掩盖
      • 体液调节
  • 肺循环
    • 肺循环的生理特点
      • 血流阻力小、血压低
      • 血容量大，受呼吸运动影响明显
      • 毛细血管有效滤过压低
    • 肺循环血流量的调节
      • 意义：
        • 使血液向氧分压较高的肺泡转移有利于肺换气
        • 广泛而持久的氧分压下降（如吸入气氧分压过低）→肺动脉高压
  • 脑循环
    • 脑循环的生理特点
      • 血流量大，耗氧量高
      • 血流量变化小
      • 存在血-脑脊液屏障与血-脑屏障
    • 脑循环血流量的调节
      • 自身调节
        • 动脉血压在60~140毫米汞柱范围内变动时，脑血流量相对稳定
        • 机制: 肌源学说
      • CO2分压与O2分压的影响
        • CO2分压↑ → NO↑ → 脑血管舒张
        • O2分压↓ → (NO↑，腺苷↑) → 脑血管舒张
  • 冠脉循环解剖
    • 心肌的血液供应来自于主动脉根部的左右冠状动脉，经小动脉、毛细血管、小静脉最后经冠状静脉窦或心前静脉进入右心房
  • 肺循环- 血流阻力小、血压低
    • 肺循环血管分支短、口径粗
    • 管壁薄、受胸膜腔负压影响显著
  • 肺循环
    • 血容量
  • 微循环的物质交换方式: 扩散 (diffusion)
• 血管生理
• 心脏生理
• 心血管活动的调节