清热药

人卫版本中医学，介绍了清热泻火药、清虚热药、清热凉血药、清热解毒药、清热燥湿药的特点、具体药材知识，如有问题可以互相交谈，谢谢。

清热药

概述

定义：凡以清解里热为主要功效,常用于治疗里热证的药物，称为清热药。

药性：药性寒凉，沉降入里，性寒能清热，使里热得以清解。

功效:具有清热泻火、清泄湿热、凉血、解毒及清虚热等功效。

主治：里热证（气分实热、湿热证、脏腑实热证、血分证、热毒证等）

配伍原则

兼有表证，与解表药同用；

兼积滞，与泻下药同用；

热极生风者，与息风止痉同用；

热伤津液者，与养阴生津药同用。

特点

药性多寒凉，易伤脾胃，对脾胃虚弱的患者，宜适当辅以健脾和胃的药物；热病易伤津液，清热燥湿药，又性多燥，也易伤津液，对阴虚的患者，要注意辅以养阴生津药，祛邪不忘扶正。

注意：对脾胃虚弱、虚寒或便溏者慎用。

清热泻火药

特点

药物性寒，味苦、甘，多入气分，能清气分之热，泻气分之火，故又名清气分药。

适用于气分实热证。证见高热，烦渴引饮，汗多、舌红苔黄，脉洪大或滑数等。

临床常用于急性热性病，如乙脑、肺炎等气分证，常用药物有石膏、芦根等。

石膏

生用内服，煅品外用

性味：辛、甘、大寒。

归经：肺、胃经。

功效主治

1.清热泻火：肺胃气分实热证；邪热郁肺证；胃火上炎

2.除烦止渴：肺胃燥热所致

3.生肌收敛：外用治疮疡溃不收口

生用清热泻火，煅用敛疮收湿

芦根

性味归经：性寒、味甘，归肺、胃

功效

清热生津

除烦止呕

清肺泻热

清虚热药

特点

凡以清除虚热,治疗虚热证为主要作用的药物。主治肝肾阴虚，骨蒸潮热；温热病后期，邪热未尽，夜热早凉。

地骨皮

性味：甘、微寒

归经：肺、肝、肾经

功效主治：

1.凉血除蒸—— 阴虚发热，骨蒸盗汗，咯血衄血

2.清肺降火—— 肺热咳嗽

青蒿

性味:苦、辛、寒

归经 ：肝、 胆经

功效主治：

1.清热解暑：外感暑热证（是表证的意思吗？）

2.退热除蒸：温病后期邪伏阴分之夜热早凉

3.清胆截疟：邪郁少阳之寒热往来

清热凉血药

特点

凡以清热凉血为主要作用，能清营分，血分热的药物。

味多苦或咸，能清解营分、血分热邪。

主治热入营分、血分等实热证。

代表药物：生地黄、牡丹皮

生地黄

性味：甘、苦、寒。

归经：心、肝、肾经

功效主治：

1.清热凉血：温病热入营血

血热毒盛，斑疹紫黑

血热吐血衄血

2.养阴生津—— 阴虚津亏之证

牡丹皮

性味：辛、苦、微寒。

归经：心、肝、肾经

功效主治：

1.清热凉血：温病热入营血

2.活血散瘀：血滞经闭、痛经、跌打伤痛、痈肿疮毒

清热解毒药

特点

药性苦寒，主归心经，以沉降趋向为主。

主要功效：清解热毒或火毒。

兼有功效：泻火、凉血、收敛生肌、解毒消肿、利湿。

主治 热毒之痈疮疔疖，咽喉肿痛，丹毒，痄腮，痢疾等

金银花

性味：甘，寒

归经：肺、胃、心经

功效主治：

1.清热解毒：温病初起；疮痈初起

2.疏散风热：外感风热表证

3.凉血止痢：热毒血痢

抗菌抗病毒，抗细菌毒素，抗炎解热，抗血小板聚集，抗氧化，保肝，面部湿疹，痘痘

连翘

性味：苦、微寒

归经：肺、心、小肠经

功效主治：

1.清热解毒：温病初起；热入心包

2.消痈散结：疮家圣药”痈疮疖肿；瘰疬痰核

3.疏散风热：外感风热表证

清热燥湿药

特点

药性特点：味苦性寒，苦能燥湿，寒能清热

三大功效：清热燥湿、清热泻火、清热解毒

三大主治：湿热证、实热证、热毒证

湿热证范围

黄芩

性味：苦、寒

归经：肺、脾、胃、胆、大肠、小肠经（上焦）

功效主治：

1.清热燥湿：湿温郁阻

2.泻火解毒：肺热咳嗽、痈肿疮毒

3.止血：热毒炽盛，血热出血

4. 安胎：怀胎蕴热

用法用量：3－10克

黄连

性味：苦、寒

归经：心、脾、胃、胆、大肠经（中焦）

功效主治：

1.清热燥湿：湿热中阻、呕吐吞酸、湿热泄痢

2.泻火解毒：三焦热盛；痈疮疔毒；火热扰心（心烦、不寐）

3.解毒清热——外科疮疡肿毒及五官科热毒证（目赤、牙痛），外治湿疹、湿疮、耳道流脓（制为软膏外敷、浸汁涂抹）

用法：煎服，2～5g。外用适量。

注意：本品苦寒易伤脾胃，脾胃虚寒者禁用；苦燥易伤阴津，阴虚津伤者慎用。

黄柏

性味：苦、寒

归经：肾、膀胱、大肠经（下焦）

功效主治：

1.清热燥湿：膀胱湿热；大肠湿热；湿热黄疸

2.解毒疗疮——火热毒盛，疮疡肿毒，外用可治疗湿疹瘙痒

3.泻火除蒸——骨蒸劳热，盗汗，遗精

用法用量：3－12克

生用：清热燥湿；盐水炒用：泻相火、退骨蒸；

炒炭用：清热止血