导图社区 中医诊断学（二）
中医诊断学（二）的思维导图，分享了八纲辨证、六经辨证、气血津液辨证、病因辨证、三焦辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证的知识。
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中医诊断学（二）
八纲辨证
概述
表里
病位
寒热
病性
虚实
邪正盛衰
阴阳
病类
表
恶寒发热，浮脉
一分恶寒一分表
半表半里
寒热往来
里
虚
气虚
乏力
血虚
面白无华
阴虚
五心烦热
阳虚
畏寒
实
阴证阳证
阴虚阳虚
亡阴亡阳
六经辨证
东汉-张仲景《伤寒论》
太阳→阳明→少阳→太阴→少阴→厥阴
六经病证的传变
传经
循经传
越经传
表里传
直中
伤寒病初期，不从阳经传入，而病邪直入于三阴者
合病
伤寒病不经过传变，两经或三经同时出现的病证
并病
伤寒病凡一经病证未罢，又见它经病证者
气血津液辨证
气病辨证
1. 气虚
2. 气陷
3. 气不固
4. 气脱
5. 气滞
6. 气逆
7. 气闭
血病辨证
面色苍白或萎黄，唇甲色淡头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，神疲脉细
血瘀
血热
血寒
气血同病
气滞血瘀
气虚血瘀
气血两虚
气不摄血
气随血脱
津液病辨证
痰证
饮证
支饮
饮後水停於胸，欬逆碍息，短气不得卧，其形如水肿状，即今之停饮喘满，不得卧之病也。
痰饮
水饮走肠间不泻，水精留膈间不输，得阳煎熬成痰，得阴凝聚为饮，凡所在处有声，故在上则喉中有漉漉之声，在下则肠间有沥沥之声，即今之遇秋冬则发，至春夏则止，久咳嗽痰喘病也。
悬饮
溢饮是因饮食不节，或情志失调，年高体弱，阳气素虚，致使脾失健运，肾失开合，气机阻滞，水湿内停。以头面、下肢或全身浮肿，畏冷，乏力等为主要表现的水中累积病。“饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼痛，谓之溢饮。”
溢饮
饮後水流行归於四肢，当汗出而不汗出，壅塞经表，身体疼重，即今之风水水肿病也。
水停证
阳水
阴水
病因辨证
风淫证
外风所致
寒淫证
外寒所致
暑淫证
只有暑淫有虚实之分
外暑所致
湿淫证
外湿所致
燥淫证
外燥所致
火淫证
外热所致
三焦辨证
清-吴鞠通《温病条辨》
三焦病证的传变
顺传
顺传，指，三焦病证多由上焦手太阴肺经开始传入中焦，进而传入下焦，为顺传，标志着病情由浅入深，由轻到重的病理进程
逆传（横逆传变）
逆传，指邪入卫分后，不经过气分阶段而直接深入营血分，实际上逆传只是顺传规律中的一种特殊类型，病情更加急剧、重笃
脏腑辨证
心与小肠病辨证
心气虚
心阳虚
心阳虚脱
心血虚
心阴虚
心脉痹阻（疼痛）
瘀阻心脉
痰阻心脉
寒凝心脉
气滞心脉
痰蒙心神
痰火扰神
心火亢盛
心火上炎
心火下移
心火迫血妄行
热扰心神
小肠实热
瘀阻脑络
肺与大肠病辨证
肺气虚
肺阴虚
风寒犯肺
寒痰阻肺
饮停胸胁（胸腔积液，悬饮）
胸廓饱满
风热犯肺
肺热炽盛
痰热壅肺
燥邪犯肺
风水相搏
水肿＋表证
肠道湿热
肠热腑实
伴有高热
肠燥津亏
脾与胃病辨证
定位症：食少（纳呆）、腹胀、便溏
脾气虚
脾阳虚
脾虚气陷
脾不统血
温热蕴脾
寒湿困脾
胃气虚
胃阳虚
胃阴虚
饥不欲食
胃热炽盛
寒饮停胃
胃中振水声
寒滞胃脘
食滞胃脘
胃肠气滞
肝与胆病辨证
肝血虚
肝阴虚
肝郁气滞
肝火炽盛
肝阳上亢
上有肝阳亢 下有肾阴虚
头重脚轻
肝风内动
肝阳化风
肝阳上亢+中风
热极生风
高热+抽搐
阴虚风动
阴虚内热+蠕动
血虚生风
血虚+颤动
寒滞肝脉
实寒＋少腹、前阴、巅顶冷痛
肝胆湿热
胆郁痰扰
肾与膀胱病辨证
定位症：腰膝酸软
肾阳虚
肾阴虚
肾精不足
生长发育与生殖问题
肾气不固
肾虚水泛
膀胱湿热
脏腑兼病辨证
心肾不交
心＋肾＋阴虚
心脾两虚
心血虚＋脾气虚
肝火犯肺（木火刑金）
肝胃不和
肝脾不调
心肺气虚
脾肺气虚
肺肾气虚
呼多吸少，动则尤甚
心肾阳虚
脾肾阳虚
五更泻
心肝血虚
肝肾阴虚
卫气营血辨证
清-叶天士《外感温热篇》
顺传，指病变多从卫分开始依次传入气分、营分、血分反映了温病由浅入深的演变规律
逆传
逆传，指病邪从肺卫而传入心包者，称为逆传，说明邪热炽盛，病情重笃
