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中医基础理论(二)的思维导图,精气学说认为,万物的本源是精气,生命现象的本质是精气,生命过程就是精气的运动过程,人体之精,是构成人体和维持人体生长发育及各种功能活动的基本物质。
编辑于2023-06-29 12:35:07 山东省中医基础理论(二)
一、 精、气、血、津液、神
精
概念
夫精者,身之本也
广义之精
是指一切构成人体和维持人体生命活动的液态精华物质
狭义之精
特指具有繁衍后代作用的生殖之精,是精的本始含义
生成
精气学说认为,万物的本源是精气,生命现象的本质是精气,生命过程就是精气的运动过程 人体之精,是构成人体和维持人体生长发育及各种功能活动的基本物质
先天之精
后天之精
先天生后天 后天养先天
功能
繁衍生命
濡养作用
化血作用
化气作用
化神作用
分类
先天之精和后天之精
生殖之精
脏腑之精
气
概念
气是人体内活力很强运行不息的精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。.
生成
生成之源
先天之气(元气)
后天之气(宗气)
水谷之气
清气
三者结合成一身之气
相关脏腑
肾为生气之根
脾胃为生气之源
肺为生气之主
运动变化
气机
气的运动称为气机
气运动的基本形式:升,降,出,入
失常表现
气机不畅
气滞
气逆
气陷
气脱
气闭
功能
推动与调控作用
温煦与凉润作用
防御作用
正气存内,邪不可干 邪之所凑,其气必虚
固摄作用
固摄血液
固摄津液
固摄精液
中介作用
分类
人身之气
元气
概念
元气是人体最根本,最重要的气是人体生命活动的原动力 元气由肾精化生,根于命门
生理功能
元气的生理功能主要有两个方面: 一是推动和调节人体的生长发育和生殖机能; 二是推动和调控各脏腑,经络,形体,官窍的生理活动
宗气
称为“气海” 又名“膻中”
概念
宗气是由水谷之气与自然清气相结合而积聚于胸中的气
来源
水谷之气
清气
生理功能
走息道以行呼吸
贯心脉以行血气
下蓄丹田以资先天
营气
概念
是行于脉中而具有营养作用的气
生理功能
化生血液
营养全身
卫气
卫气者,所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也 卫气和,则分肉解利,皮肤润柔,腠理致密矣
概念
卫气是运行于脉外而具有保卫作用的气,
生理功能
防御外邪
温养全身
调控腠理
脏腑之气、经络之气
血
概念
失去其正常的生理作用,即为出血,又称为“离经之血”
生成
生化之源
水各精微化血
肾精化血
相关脏腑
脾胃是血液生化之源
心肺
肾
运行
影响运行的因素
气
脉道
血液清浊
寒热
邪盛
影响运行的相关脏腑
心
肝
脾
肺
功能
濡养作用
化神作用
津液
概念
津液是机体一切正常水液的总称
津
质地较清晰,流动性较大,布散于体表皮肤,肌肉和孔窍,并能渗入血脉之内,起滋润作用的称为津
液
质地较浓稠,流动性较小,灌注于骨节,脏腑,脑,髓等,起濡养作用的称为液
生成
来源于饮食水谷
输布
脾气转输布散津液
肺气宣降以行水
肾气蒸腾气化水液
肝气疏泄促行水
三焦决渎利水道
功能
滋润濡养
充养血脉
神
五者关系
二、 经络
组成
经脉
十二正经
奇经八脉
十二经别
络脉
十五别络
浮络
孙络
连属部分
经筋
皮部
十二经脉
手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹
阴升阳降
奇经八脉
督脉
调节阳经气血,为“阳脉之海”
任脉
调节阴经气血,为“阴脉之海” 任主胞胎
冲脉
调节十二经气血,为“五脏六腑之海”
与女子月经及孕育机能有关
太冲脉盛,月事以时下,故有子 故为“血海”
基本功能
一源三歧
带脉
约束纵行诸经
固护胞胎
主司带下
基本功能
阴跷阳跷
主司下肢运动
司眼睑开合
基本功能
阴维阳维
维系联络全身经脉的作用
经别
概念
十二经别是从十二经别行分出,深入躯体深部,循行于胸腹及头部的重要支脉
循行分布特点
离、合、出、入
生理机能
加强十二经脉表里两经
加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系
加强了十二经脉和头面部的联系
扩大十二经脉的主治范围
加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系
别络
概念
别络也是从经脉分出的支脉,大多分布于体表 别络有十五条,即十二经脉各有一条,加之任脉督脉的别络和脾之大络
生理机能
加强十二经脉表里两经庄体表的联系
加强人体前、后、侧面统一联系,统率其他络脉
渗灌气血以濡养全身
经筋
概念
是十二经脉之气,濡养和支持筋肉骨节的体系
生理功能
约束骨骼
主司关节运动
皮部
概念
皮部是十二经脉及其所属络脉在体表的分区,经气布散之所在,具有保卫机体,抗御外邪的作用,并能反映十二经脉的病证
作用
保卫机体、抗御外邪
反映十二经脉的病证
三、 体质
概念
构成
(1) 形态结构的差异性
(2) 生理机能的差异性
(3) 心理状态的差异性
特点
(1) 先天遗传性
(2) 差异多样性
(3) 形神一体性
(4) 群类趋同性
(5) 相对稳定性
(6) 动态可变性
(7) 连续可测性
(8) 后天可调性
应用
决定个体对某些病因的易感性
决定病变的从化和传变
四、 病因
六淫
概念
六淫
六淫,指风、寒、暑、湿、燥、(热)火六种外感病邪
六气
正常情况下,风、寒、暑、湿、燥、(热)火是自然界六种不同的气候变化,是万物生长变化和人类赖以生存的条件。
共同致病特点
外感性
季节性
地域性
相兼性
内容
1. 风
1.1. 风性轻扬开泄,易袭阳位
1.2. 风性善行而数变
1.3. 风性主动
1.4. 风为百病之长
2. 寒
2.1. 寒为阴邪,易伤阳气
2.2. 寒性收引
2.3. 寒性凝滞
3. 暑
3.1. 暑为阳邪,其性炎热
3.2. 暑性升散,易扰心神,易伤津耗气
3.3. 暑多夹湿
4. 湿
4.1. 湿为阴邪,易伤阴气
4.2. 湿性重浊
4.3. 湿性黏滞,易阻碍气机
4.4. 湿性趋下,易袭阴位
5. 燥
5.1. 燥性干涩,易伤津液
5.2. 燥易伤肺
6. (热)火
6.1. 火为阳邪,其性燔灼趋上
6.2. 易扰心神
6.3. 易伤津耗气
6.4. 易生风动血
6.5. 易致疮痈
疠气
概念
疠气是一类具有强烈致病性和传染性病邪的统称
致病特点
发病急骤,病情危笃
传染性强,易于流行
一气一病,症状相似
七情内伤
概念
七情,指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动。
致病特点
直接伤及内脏
损伤相应之脏
影响心神
数情交织,易伤心肝脾
易损伤潜病之脏腑
影响脏腑气机
怒则气上
喜则气缓
思则气结
悲则气消
恐则气下
惊则气乱
饮食失宜
饮食不节
过饥
过饱
饮食偏嗜
饮食不洁
劳逸失度
过劳
劳力过度
久立伤骨,久行伤筋
劳则气耗
劳伤筋骨
劳神过度
房劳过度
过安
久卧伤气,气坐伤肉
痰饮
概念
痰饮是人体水液代谢障碍所形成的病理产物,一般以较稠浊者成为痰,清稀者称为饮,痰分为有形之痰和无形之痰
形成
多与肺、脾、肾、肝及三焦密切相关
致病特点
阻滞气血运行
影响水液压代谢
易于蒙蔽心神
致病广泛,变化多端
百病多由痰作祟
瘀血
概念
瘀血,是指体内因血行滞缓或血液停积而形成的病理产物
行成
出血致瘀
血行不畅致瘀
致病特点
易于阻滞气机
影响血脉运行
影响新生血生成
病位固定,病证繁多
症状特点
疼痛
多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚
肿块
出血
色紫暗
可出现肌肤甲错,脉涩或脉结代
五、 发病
发病的基本原理
正气与邪气的概念
正气不足是疾病发生的内在因素
邪气是发病的重要条件
邪气相搏的胜负与发病
影响发病的重要因素
环境与发病
体质与发病
精神状态与发病
发病的类型
感邪即发
又称卒发、顿发,即感邪后立即发病
新感外邪较盛
情志剧变
毒物所伤
外伤
感受疠气
多见
徐发
又称缓发,感邪后缓慢发病
伏而后发
感受邪气后,并不立即发病 病邪在机体内潜伏一段时间 或在诱因的作用下过失而发病
继发
在原发疾病的基础上,继发新的疾病
合病与并病
合病,指外感病初起时两经同时受血而发病 并病,一经病证未罢又出现另一经病证的发病特点
复发
引起疾病再度发作或反复发作的一种发病形式
复发的诱因
外感致复
食复
劳复
药复
情志致复
桌些气候因素,地域因素
六、 病机
邪正胜衰
虚实概念
虚
以正气虚损为主,而邪气已退或不明显,正邪难以激烈相争,出现一系列一系列衰退和不足为特征的一种病理变化
实
以邪气亢盛为主而正气未衰,正邪激烈相争,临床上出现一系列已太过、亢奋、有余为特征的一种病理变化
虚实变化
虚中夹实
以虚为主
实中夹虚
以实为主
虚实错杂
真实假虚
本质为实,表现为虚的假象 "大实有羸状"
真虚假实
本质为虚,表现为实的假象
虚实真假
疾病转归
正胜邪退
邪去正虚
邪胜正衰
邪正相持
正虚邪恋
阴阳失调
阴阳偏盛
阴偏盛
阳偏盛
阴阳偏衰
阴偏衰
阳偏衰
阴阳互损
阴损及阳
由于阴气亏损日久,以致阳气生化不足,形成以阴虚为主的阴阳两虚病理的变化
阳损及阴
由于阳气虚损日久,以至因气化生不足形成以阳虚为主的阴阳两虚病理变化
阴阳格拒
阴盛格阳
阳盛格阴
阴阳亡失
亡阴
亡阳
阴阳转化
精、气、血、津的失常
精失常
精虚
失精
精瘀
施泄失常
气失常
气虚
气滞
气逆
气陷
气脱
气闭
血失常
血虚
血瘀
出血
出血多与血热、气虚、外伤以及瘀血内阻有关
血运失常
津失常
津液不足
津液输布、排泄障碍
内生五邪
概念
内生“五邪”,是指在疾病过程中,机体自身由于脏腑机能异常而导致化风,化寒,化火,化燥,化湿的病理变化
内风
肝阳化风
热极生风
阴虚风动
血虚生风
内寒
内湿
内燥
内火
实火
阳气过盛化火
外感六淫病邪,郁而从乃可化火
病理性代谢产物和食积、虫积等邪郁化火
情志刺激,气机郁结,气郁日久化火
虚火
疾病传变
疾病传变的形式
病位传变
表里传变
外感病传变
六经传变
三焦传变
卫气营血传变
内伤病传变
脏与脏传变
脏与腑传变
腑与腑传变
形脏内外传变
病性转化
寒热转化
虚实转化
七、 防治原则
预防
概念
治未病
未病先防
养生以增强正气
顺应自然
养性调神
护肾保精
形体锻炼
调节饮食
针灸、推拿、药物调养
防止病邪侵害
避其邪气
药物预防
既病防变
早期诊治
防止疾病的传变
阻截病传途径
先安未受邪之地
治则
治法
汗、吐、下、和、清、温、补、消八法
正治与反治
寒者热之
热者寒之
虚者补之
实者泻之
正治
热因热用
寒因寒用
塞因塞用
至虚有盛候
通因通用
大实有羸状
反治
治标与治本
缓则治本
急则治标
标本兼治
扶正与祛邪
调整阴阳
损其有余
补其不足
壮水之主,以制阳光 益火之源,以消阴翳
阴阳双补
调理精气血津
三因制宜
因时制宜
因地制宜
因人制宜
八、 养生与寿夭
养生
养生的原则
顺应自然
形神兼养
调养脾胃
因人而异
养生的方法
寿夭
人体生命的寿夭规律
女子七七
女子七岁,肾气盛,齿更发长。 二七,而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。 三七,肾气平均,故真牙生而长极。 四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。 五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。 六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。 七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。
男子八八
丈夫八岁,肾气实,发长齿更。 二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。 三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。 四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。 五八,肾气衰,发堕齿槁。 六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。 七八,肝气衰,筋不能动。 八八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极则齿发去。
人体以十为纪
人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走; 二十岁,血气始盛肌肉方长,故好趋; 三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步; 四十岁,五藏六府十二经脉,皆大盛以平定,腠理始疏,荥货颓落,发颇斑白,平盛不摇,故好坐; 五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明; 六十岁,心气始衰,若忧悲,血气懈惰,故好卧; 七十岁,脾气虚,皮肤枯; 八十岁,肺气衰,魄离,故言善误; 九十岁,肾气焦,四脏经脉空虚; 百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。
决定寿夭的基本因素
脏腑机能协调者寿
肾精肾气充盛者寿
与天地融为一体者寿
精、气、血、津失常关系
津液
吐下之余,定无完气
精
血
气
五者关系
精
神
津液
血
气
中医基础理论(二)
一、 精、气、血、津液、神
精
概念
夫精者,身之本也
广义之精
是指一切构成人体和维持人体生命活动的液态精华物质
狭义之精
特指具有繁衍后代作用的生殖之精,是精的本始含义
生成
精气学说认为,万物的本源是精气,生命现象的本质是精气,生命过程就是精气的运动过程 人体之精,是构成人体和维持人体生长发育及各种功能活动的基本物质
先天之精
后天之精
先天生后天 后天养先天
功能
繁衍生命
濡养作用
化血作用
化气作用
化神作用
分类
先天之精和后天之精
生殖之精
脏腑之精
气
概念
气是人体内活力很强运行不息的精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。.
生成
生成之源
先天之气(元气)
后天之气(宗气)
水谷之气
清气
三者结合成一身之气
相关脏腑
肾为生气之根
脾胃为生气之源
肺为生气之主
运动变化
气机
气的运动称为气机
气运动的基本形式:升,降,出,入
失常表现
气机不畅
气滞
气逆
气陷
气脱
气闭
功能
推动与调控作用
温煦与凉润作用
防御作用
正气存内,邪不可干 邪之所凑,其气必虚
固摄作用
固摄血液
固摄津液
固摄精液
中介作用
分类
人身之气
元气
概念
元气是人体最根本,最重要的气是人体生命活动的原动力 元气由肾精化生,根于命门
生理功能
元气的生理功能主要有两个方面: 一是推动和调节人体的生长发育和生殖机能; 二是推动和调控各脏腑,经络,形体,官窍的生理活动
宗气
称为“气海” 又名“膻中”
概念
宗气是由水谷之气与自然清气相结合而积聚于胸中的气
来源
水谷之气
清气
生理功能
走息道以行呼吸
贯心脉以行血气
下蓄丹田以资先天
营气
概念
是行于脉中而具有营养作用的气
生理功能
化生血液
营养全身
卫气
卫气者,所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也 卫气和,则分肉解利,皮肤润柔,腠理致密矣
概念
卫气是运行于脉外而具有保卫作用的气,
生理功能
防御外邪
温养全身
调控腠理
脏腑之气、经络之气
血
概念
失去其正常的生理作用,即为出血,又称为“离经之血”
生成
生化之源
水各精微化血
肾精化血
相关脏腑
脾胃是血液生化之源
心肺
肾
运行
影响运行的因素
气
脉道
血液清浊
寒热
邪盛
影响运行的相关脏腑
心
肝
脾
肺
功能
濡养作用
化神作用
津液
概念
津液是机体一切正常水液的总称
津
质地较清晰,流动性较大,布散于体表皮肤,肌肉和孔窍,并能渗入血脉之内,起滋润作用的称为津
液
质地较浓稠,流动性较小,灌注于骨节,脏腑,脑,髓等,起濡养作用的称为液
生成
来源于饮食水谷
输布
脾气转输布散津液
肺气宣降以行水
肾气蒸腾气化水液
肝气疏泄促行水
三焦决渎利水道
功能
滋润濡养
充养血脉
神
五者关系
二、 经络
组成
经脉
十二正经
奇经八脉
十二经别
络脉
十五别络
浮络
孙络
连属部分
经筋
皮部
十二经脉
手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹
阴升阳降
奇经八脉
督脉
调节阳经气血,为“阳脉之海”
任脉
调节阴经气血,为“阴脉之海” 任主胞胎
冲脉
调节十二经气血,为“五脏六腑之海”
与女子月经及孕育机能有关
太冲脉盛,月事以时下,故有子 故为“血海”
基本功能
一源三歧
带脉
约束纵行诸经
固护胞胎
主司带下
基本功能
阴跷阳跷
主司下肢运动
司眼睑开合
基本功能
阴维阳维
维系联络全身经脉的作用
经别
概念
十二经别是从十二经别行分出,深入躯体深部,循行于胸腹及头部的重要支脉
循行分布特点
离、合、出、入
生理机能
加强十二经脉表里两经
加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系
加强了十二经脉和头面部的联系
扩大十二经脉的主治范围
加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系
别络
概念
别络也是从经脉分出的支脉,大多分布于体表 别络有十五条,即十二经脉各有一条,加之任脉督脉的别络和脾之大络
生理机能
加强十二经脉表里两经庄体表的联系
加强人体前、后、侧面统一联系,统率其他络脉
渗灌气血以濡养全身
经筋
概念
是十二经脉之气,濡养和支持筋肉骨节的体系
生理功能
约束骨骼
主司关节运动
皮部
概念
皮部是十二经脉及其所属络脉在体表的分区,经气布散之所在,具有保卫机体,抗御外邪的作用,并能反映十二经脉的病证
作用
保卫机体、抗御外邪
反映十二经脉的病证
三、 体质
概念
构成
(1) 形态结构的差异性
(2) 生理机能的差异性
(3) 心理状态的差异性
特点
(1) 先天遗传性
(2) 差异多样性
(3) 形神一体性
(4) 群类趋同性
(5) 相对稳定性
(6) 动态可变性
(7) 连续可测性
(8) 后天可调性
应用
决定个体对某些病因的易感性
决定病变的从化和传变
四、 病因
六淫
概念
六淫
六淫,指风、寒、暑、湿、燥、(热)火六种外感病邪
六气
正常情况下,风、寒、暑、湿、燥、(热)火是自然界六种不同的气候变化,是万物生长变化和人类赖以生存的条件。
共同致病特点
外感性
季节性
地域性
相兼性
内容
1. 风
1.1. 风性轻扬开泄,易袭阳位
1.2. 风性善行而数变
1.3. 风性主动
1.4. 风为百病之长
2. 寒
2.1. 寒为阴邪,易伤阳气
2.2. 寒性收引
2.3. 寒性凝滞
3. 暑
3.1. 暑为阳邪,其性炎热
3.2. 暑性升散,易扰心神,易伤津耗气
3.3. 暑多夹湿
4. 湿
4.1. 湿为阴邪,易伤阴气
4.2. 湿性重浊
4.3. 湿性黏滞,易阻碍气机
4.4. 湿性趋下,易袭阴位
5. 燥
5.1. 燥性干涩,易伤津液
5.2. 燥易伤肺
6. (热)火
6.1. 火为阳邪,其性燔灼趋上
6.2. 易扰心神
6.3. 易伤津耗气
6.4. 易生风动血
6.5. 易致疮痈
疠气
概念
疠气是一类具有强烈致病性和传染性病邪的统称
致病特点
发病急骤,病情危笃
传染性强,易于流行
一气一病,症状相似
七情内伤
概念
七情,指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动。
致病特点
直接伤及内脏
损伤相应之脏
影响心神
数情交织,易伤心肝脾
易损伤潜病之脏腑
影响脏腑气机
怒则气上
喜则气缓
思则气结
悲则气消
恐则气下
惊则气乱
饮食失宜
饮食不节
过饥
过饱
饮食偏嗜
饮食不洁
劳逸失度
过劳
劳力过度
久立伤骨,久行伤筋
劳则气耗
劳伤筋骨
劳神过度
房劳过度
过安
久卧伤气,气坐伤肉
痰饮
概念
痰饮是人体水液代谢障碍所形成的病理产物,一般以较稠浊者成为痰,清稀者称为饮,痰分为有形之痰和无形之痰
形成
多与肺、脾、肾、肝及三焦密切相关
致病特点
阻滞气血运行
影响水液压代谢
易于蒙蔽心神
致病广泛,变化多端
百病多由痰作祟
瘀血
概念
瘀血,是指体内因血行滞缓或血液停积而形成的病理产物
行成
出血致瘀
血行不畅致瘀
致病特点
易于阻滞气机
影响血脉运行
影响新生血生成
病位固定,病证繁多
症状特点
疼痛
多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚
肿块
出血
色紫暗
可出现肌肤甲错,脉涩或脉结代
五、 发病
发病的基本原理
正气与邪气的概念
正气不足是疾病发生的内在因素
邪气是发病的重要条件
邪气相搏的胜负与发病
影响发病的重要因素
环境与发病
体质与发病
精神状态与发病
发病的类型
感邪即发
又称卒发、顿发,即感邪后立即发病
新感外邪较盛
情志剧变
毒物所伤
外伤
感受疠气
多见
徐发
又称缓发,感邪后缓慢发病
伏而后发
感受邪气后,并不立即发病 病邪在机体内潜伏一段时间 或在诱因的作用下过失而发病
继发
在原发疾病的基础上,继发新的疾病
合病与并病
合病,指外感病初起时两经同时受血而发病 并病,一经病证未罢又出现另一经病证的发病特点
复发
引起疾病再度发作或反复发作的一种发病形式
复发的诱因
外感致复
食复
劳复
药复
情志致复
桌些气候因素,地域因素
六、 病机
邪正胜衰
虚实概念
虚
以正气虚损为主,而邪气已退或不明显,正邪难以激烈相争,出现一系列一系列衰退和不足为特征的一种病理变化
实
以邪气亢盛为主而正气未衰,正邪激烈相争,临床上出现一系列已太过、亢奋、有余为特征的一种病理变化
虚实变化
虚中夹实
以虚为主
实中夹虚
以实为主
虚实错杂
真实假虚
本质为实,表现为虚的假象 "大实有羸状"
真虚假实
本质为虚,表现为实的假象
虚实真假
疾病转归
正胜邪退
邪去正虚
邪胜正衰
邪正相持
正虚邪恋
阴阳失调
阴阳偏盛
阴偏盛
阳偏盛
阴阳偏衰
阴偏衰
阳偏衰
阴阳互损
阴损及阳
由于阴气亏损日久,以致阳气生化不足,形成以阴虚为主的阴阳两虚病理的变化
阳损及阴
由于阳气虚损日久,以至因气化生不足形成以阳虚为主的阴阳两虚病理变化
阴阳格拒
阴盛格阳
阳盛格阴
阴阳亡失
亡阴
亡阳
阴阳转化
精、气、血、津的失常
精失常
精虚
失精
精瘀
施泄失常
气失常
气虚
气滞
气逆
气陷
气脱
气闭
血失常
血虚
血瘀
出血
出血多与血热、气虚、外伤以及瘀血内阻有关
血运失常
津失常
津液不足
津液输布、排泄障碍
内生五邪
概念
内生“五邪”,是指在疾病过程中,机体自身由于脏腑机能异常而导致化风,化寒,化火,化燥,化湿的病理变化
内风
肝阳化风
热极生风
阴虚风动
血虚生风
内寒
内湿
内燥
内火
实火
阳气过盛化火
外感六淫病邪,郁而从乃可化火
病理性代谢产物和食积、虫积等邪郁化火
情志刺激,气机郁结,气郁日久化火
虚火
疾病传变
疾病传变的形式
病位传变
表里传变
外感病传变
六经传变
三焦传变
卫气营血传变
内伤病传变
脏与脏传变
脏与腑传变
腑与腑传变
形脏内外传变
病性转化
寒热转化
虚实转化
七、 防治原则
预防
概念
治未病
未病先防
养生以增强正气
顺应自然
养性调神
护肾保精
形体锻炼
调节饮食
针灸、推拿、药物调养
防止病邪侵害
避其邪气
药物预防
既病防变
早期诊治
防止疾病的传变
阻截病传途径
先安未受邪之地
治则
治法
汗、吐、下、和、清、温、补、消八法
正治与反治
寒者热之
热者寒之
虚者补之
实者泻之
正治
热因热用
寒因寒用
塞因塞用
至虚有盛候
通因通用
大实有羸状
反治
治标与治本
缓则治本
急则治标
标本兼治
扶正与祛邪
调整阴阳
损其有余
补其不足
壮水之主,以制阳光 益火之源,以消阴翳
阴阳双补
调理精气血津
三因制宜
因时制宜
因地制宜
因人制宜
八、 养生与寿夭
养生
养生的原则
顺应自然
形神兼养
调养脾胃
因人而异
养生的方法
寿夭
人体生命的寿夭规律
女子七七
女子七岁,肾气盛,齿更发长。 二七,而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。 三七,肾气平均,故真牙生而长极。 四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。 五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。 六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。 七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。
男子八八
丈夫八岁,肾气实,发长齿更。 二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。 三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。 四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。 五八,肾气衰,发堕齿槁。 六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。 七八,肝气衰,筋不能动。 八八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极则齿发去。
人体以十为纪
人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走; 二十岁,血气始盛肌肉方长,故好趋; 三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步; 四十岁,五藏六府十二经脉,皆大盛以平定,腠理始疏,荥货颓落,发颇斑白,平盛不摇,故好坐; 五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明; 六十岁,心气始衰,若忧悲,血气懈惰,故好卧; 七十岁,脾气虚,皮肤枯; 八十岁,肺气衰,魄离,故言善误; 九十岁,肾气焦,四脏经脉空虚; 百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。
决定寿夭的基本因素
脏腑机能协调者寿
肾精肾气充盛者寿
与天地融为一体者寿
精、气、血、津失常关系
津液
吐下之余,定无完气
精
血
气
五者关系
精
神
津液
血
气