导图社区 感染性疾病
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感染性疾病
麻疹
病原
麻疹病毒,呼吸道传播,冬春季节
临床特点
特异表现
麻疹黏膜斑(koplik斑,柯氏斑)
发热3-4天出诊,热盛疹出
而后发迹--额面部--颈部--躯干--四肢
并发症
肺炎最常见。缺维生素A
隔离
普通麻疹隔离到出疹后5天
患肺炎隔离至出疹后10天
对接触麻疹的易感儿应隔离检疫3周,并给予被动免疫
麻疹的临床分期
潜伏期
6-18天
低热、全身不适
前驱期
3-4天
重度以上发热,麻疹粘膜斑(koplik斑)
出疹期
发热3-4天后
高热,出诊,中毒,肺部干湿啰音
恢复期
出诊3-4天后
烧退,疹退
风疹
风疹病毒
临床表现
全身症状轻,耳后、枕部淋巴结肿大并触痛
皮疹特点
症状出现后1-2天出诊
面颈部--躯干--四肢--斑丘疹,疹间有正常皮肤,退疹后无色素沉着及脱屑
隔离:至出疹后5天
水痘
水痘-带状疱疹病毒
10-21天,平均14天
发热1天后出疹,向心性分布,红色丘疹或斑疹,疱疹及结痂
激发皮肤感染最常见
幼儿急疹
病因
人疱疹病毒6型
常见于婴幼儿,高热时有惊厥,耳后枕部淋巴结肿大
高热3-5天,热退疹出,红色细小密集斑丘疹,头颈面及躯干部多见
手足口病
柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型多见
手、足、口、臀四个部位可见斑丘疹和疱疹
皮疹四个特点:不痛、不痒、不结痂、不留疤
猩红热
乙型溶血性链球菌
发热、咽痛、草莓舌、口交苍白圈,颈部淋巴结肿大
最常见的并发症
急性肾炎
发热1-3天出疹,皮肤弥漫性充血
上游密集针尖大小丘疹,全身皮肤均可受累,疹退后伴脱皮
治疗
首选青霉素,疗程至少10天