生殖系统

医学生必备干货!一图掌握男性生殖系统与女性生殖系统的组成与构成特征，分别是外生殖器、内生殖器、血管、淋巴及神经、骨盆、骨盆底、临近器官。赶快收藏学起来吧!

生殖系统

• 女性生殖系统
  • 内生殖器
    • 生殖腺(卵巢)
      • 位置
        • 盆腔内成对的实质性器官
      • 形态
        • 扁卵圆形，内外两侧面、前后两缘和上下两端
        • 内外侧面
        • 前后两缘
          • 前缘
            • 子宫阔韧带
        • 上下两端
          • 上端
            • 卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)
              • 手术时找卵巢血管的标志
          • 下端
            • 卵巢固有韧带
      • 功能
        • 产生卵子，分泌雌激素和孕激素
      • 微细结构
        • 构成
          • 皮质
          • 髓质
        • 卵泡的发育与成熟
          • 原始卵泡
          • 生长卵泡
          • 成熟卵泡
            • 分泌雌性激素
              • 刺激和维持女性的第二性征以及促进女性生殖器官发育和子宫内膜增生
        • 排卵
          • 生育期女性一般每隔28天排一次卵
          • 发生在月经周期的第14天
        • 黄体
          • 概念
            • 在腺垂体分泌的黄体生成素作用下，剩余的卵泡壁和卵泡膜形成一个体积较大又富有血管的分泌细胞团
          • 未受精
            • 维持14天退化
          • 受精
            • 维持6个月
    • 生殖管道
      • 输卵管
        • 形态位置
          • 输送卵子的细长弯曲的肌性管道
          • 连于子宫底两侧，位于子宫阔韧带上缘内
        • 分部
          • 由内测向外侧
            • 输卵管子宫部
              • 通子宫腔
            • 输卵管峡
              • 输卵管结扎
            • 输卵管壶腹
              • 卵子受精的部位
            • 输卵管漏斗
              • 识别卵巢的标志
        • 结构
          • 黏膜
          • 肌层
          • 浆膜
      • 子宫
        • 功能
          • 孕育胎儿，产生月经
        • 形态（未孕子宫）
          • 前后略扁的倒置梨形
        • 结构
          • 底
          • 体
          • 颈
          • 子宫峡，进行剖宫产
        • 位置
          • 位于盆腔中央，膀胱与直肠之间，下接阴道，两侧有输卵管和卵巢
        • 固定装置
          • 子宫阔韧带
            • 限制子宫向两侧移位
          • 子宫圆韧带
            • 维持子宫前倾
          • 子宫主韧带
            • 维持子宫颈正常位置，防止子宫下垂
          • 骶子宫韧带
            • 维持前倾前屈
        • 子宫壁
          • 由外向内
            • 外膜
            • 肌层
            • 内膜
              • 子宫颈外口
                • 宫颈癌好发部位
              • 功能层
                • 周期性剥落形成月经
                  • 月经期→增生期→分泌期
                    • 月经期——月经周期的第1～4天
                    • 增生期——月经周期的第5～14天
                    • 分泌期——月经周期的第15～28天
              • 基底层
                • 较强修复能力，产生新的功能层
      • 阴道
        • 功能
          • 性交器官，胎儿和月经排出的通道
        • 位置形态
          • 位于盆腔中央，前后略扁
        • 阴道后穹部
          • 穿刺引流直肠子宫陷凹内的积液或积血
        • 阴道黏膜
          • 分泌物呈酸性
            • 阴道上皮脱落细胞的涂片来判断卵巢的功能状态
    • 附属腺
      • 前庭大腺
        • 有炎症可形成前庭大腺囊肿
  • 外生殖器
    • 女阴
      • 阴阜
      • 大阴唇
        • 血管丰富，外伤后易形成血肿
      • 小阴唇
      • 阴蒂
      • 前庭球
    • 乳房
      • 位置
        • 位于前胸部，胸大肌和胸肌筋膜的表面
      • 形态
        • 乳头
          • 平第四肋间隙或第五肋
        • 乳晕
          • 易受感染
      • 结构
        • 皮肤
        • 结缔组织
        • 脂肪组织
        • 乳腺
          • 输乳管窦
            • 乳腺→乳腺小叶→输乳管→输乳管窦→乳头
            • 输乳管内乳头状瘤好发部位
          • 乳房手术做放射状切口，减少对输乳管和乳腺叶的损伤
        • 乳房悬韧带(Cooper韧带)
          • 维持和固定乳房
          • 乳腺癌时累及Cooper韧带，会有酒窝征
            • 癌块继续增大，皮肤呈“橘皮样”改变，是乳腺癌诊断的体征
• 男性生殖系统
  • 内生殖器
    • 生殖腺(睾丸)
      • 功能
        • 产生精子，分泌雄性激素
      • 位置形态
        • 位置
          • 位于阴囊内
        • 形态
          • 左右各一，呈扁椭圆形
        • 结构
          • 表面
            • 鞘膜脏层
          • 深部
            • 致密结缔组织构成白膜
          • 生精小管
            • 产生精子
          • 睾丸间质
            • 睾丸间质细胞分泌雄激素
    • 输精管道
      • 附睾
        • 结核好发部位
        • 功能
          • 储存精子
        • 形状
          • 新月状
        • 结构
          • 附睾头
          • 附睾体
          • 附睾尾
      • 输精管
        • 长度
          • 约31cm
        • 分部
          • 睾丸部
            • 输精管起始部
          • 精索部
            • 位置浅表，输精管结扎部位
          • 腹股沟管部
          • 盆腔部
            • 最长，与精囊的排泄管汇合成射精管
      • 射精管
        • 开口于尿道的前列腺部
      • 精索
        • 组成
          • 由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经和淋巴管组成
        • 结构
          • 由外向内
            • 精索外筋膜→提睾肌→精索内筋膜
      • 尿道
        • 功能
          • 排尿和排精
        • 起始
          • 起自膀胱尿道内口
          • 终于阴茎头的尿道外口
        • 分部
          • 前列腺部
          • 膜部
            • 骨折与会阴骑马跨伤易受损
          • 前尿道
          • 海绵体部
            • 后尿道
        • 形态特点
          • 三个狭窄
            • 尿道内口
            • 尿道膜部
            • 尿道外口
              • 尿道结石易停留
          • 三个扩大
            • 尿道前列腺部
            • 尿道球部
            • 尿道舟状窝
              • 阴茎头内的尿道呈梭形扩大
          • 两个弯曲
            • 耻骨下弯
            • 耻骨前弯
            • 插导尿管时，从尿道外口插入20～22cm，有尿液流出在插入2cm
    • 附属腺
      • 精液由睾丸产生的精子与附属腺产生的分泌物组成，乳白色，碱性
      • 精囊
      • 前列腺
        • 位置
          • 位于膀胱与尿生殖膈之间，前方为耻骨联合，后方紧邻直肠壶腹，中央有尿道穿过
        • 形态
          • 单一实质性器官，形如栗子🌰
        • 前列腺沟
          • 直肠指检判断有无前列腺增生
        • 分区
          • 纤维肌质区
          • 外周区
            • 前列腺癌好发部位
              • 直肠施行前列腺穿刺活检诊断前列腺癌
          • 移行区
            • 前列腺增生
          • 中央区
      • 尿道球腺
  • 外生殖器
    • 阴囊
      • 位置
        • 阴茎下方，两腿内侧的皮肤囊袋
    • 阴茎
      • 位置形态
        • 头
          • 尿道外口
        • 体
          • 耻骨联合下方
        • 根
          • 附着于会阴
      • 包皮系带
        • 包皮环切术注意无损伤