铺床法操作流程

基础护理学实验报告，铺床法操作流程

铺床法操作流程

• 操作前准备
  • 铺备用床
    • 环境准备
      • 病室内无人治疗或就餐
      • 病室环境整洁、宽敞、明亮、通风良好
    • 护士准备
      • 衣帽整洁
      • 取下手表
      • 修剪指甲、洗手、戴口罩
    • 用物准备
      • 治疗车、手消毒液、床、床垫、床褥、棉胎、枕芯、大单、被套、整套
      • 用物折叠正确，按顺序摆放
  • 铺麻醉床
    • 评估 病人的诊断、病情、手术和麻醉方式、术后需要的抢救或治疗物品等
    • 环境准备 病室内无病人进行治疗或进餐，清洁、通风等。
    • 护士准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
    • 用物准备
      • 床上用物：床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、大单、橡胶单2条、中单2条、被套、枕套按顺序放于治疗车上。
      • 麻醉护理盘：①治疗巾内：开口器、舌钳、通气导管、牙垫、治疗碗、氧气导管或鼻塞管、吸痰导管、棉签、压舌板、平慑、纱布或纸巾；②治疗巾外：电筒、心电监护仪（血压计、听诊器)、治疗巾、弯盘、胶布、护理记录笔
      • 另备输液架，必要时备好吸痰装置和给氧装置等
  • 铺暂空床
    • 评估病人并解释
      • 1）评估：病人是否可以暂时离床活动或外出检查。
      • 2）解释：向暂时离床活动或外出检查的病人及家属解释操作目的。
    • 环境准备 病室内无病人进行治疗或进餐，清洁、通风等
    • 护士准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩
    • 用物准备 按备用床准备用物，必要时备橡胶单、中单。用物叠放整齐，按顺序放于治疗车上
• 操作过程
  • 铺备用床
    • 铺大单前准备
      • 放置用物 将铺床用物按操作顺序放于治疗车上，推至病人床旁。有脚轮的床，固定脚轮闸，必要时词整床的高度，移开床旁椅放于床尾处。自下而上将枕芯、棉胎、床橱摆放于椅面上
      • 移开床旁桌 向左侧移开床旁桌，距床20cm左右
      • 检查床垫 检查床垫或根据需要翻转床垫
      • 铺床褥 将床橱齐床头平放于床垫上，将对折处下拉至床尾，铺平床褥
    • 铺大单
      • ①将大单横、纵中线对齐床面横、纵中线放于床褥上，同时向床头、床尾依次打开
      • ②将靠近护士一侧（近侧）大单向近侧下拉散开，将远离护士侧（对侧）大单向远侧散开
      • ③铺大单床头：护士移至床头将大单散开平铺于床头
      • ④铺近侧床头角:右手托起床垫一角，左手仲过床头中线将大单折入床垫下，扶持床头角
      • ⑤做角：右手将大单边缘提起使大单侧看呈等边三角形平铺于末面，将位于床头侧方的大单塞于床垫下，再将床面上的大单下拉于床缘
      • ⑥移至床尾，同步骤③~⑤铺床尾角
      • ⑦移至床中间处，两手下拉大单中部边缘，塞于床垫下
      • ⑧转至床对侧，同步骤（3）~（7）铺对侧大单
    • 床褥罩
      • ·将床褥罩横、纵中线对齐床面横、纵中线放于床褥上，依次将床褥罩打开
      • ·同大单法的④~⑧的顺序分别将床褥罩套在床褥及床垫上
    • 铺棉被
      • ①将被套横、纵中线对齐床面横、纵中线放于大单上，向床头侧打开被套，使被套上端距床头1Scm，再向床尾侧打开被套，并拉平
      • ②将近侧被套向近侧床缘下拉散开，将远侧大单向远侧床缘散开
      • ③将被套尾部开口端的上层打开至1/3处
      • ④将棉胎放于被套尾端开口处，棉胎底边与被套开口缘平齐
      • ⑤套被套：拉棉胎上缘中部至披套被头中部，充实远侧棉胎角于被套顶角处，展开远侧棉胎，平铺于被套内
      • ⑥充实近侧棉胎角于被套顶角处，展开近侧棉胎，平铺于被套内
      • ⑦移至床尾中间处，一手持被套下层底边中点、棉胎底边中点、被套上层底边中点于一点，一手展平一侧棉胎；两手交换，展平另一侧棉胎，拉平盖被
      • ⑧系好被套尾端开口处系带
      • ⑨折被筒：护士移至左侧床头，平齐远侧床缘内折远侧盖被，再平齐近侧床缘内折近侧盖被
      • ⑩移至床尾中间处，将盖被两侧平齐两侧床缘内折成被筒状
      • 于床两侧分别将盖被尾端反折至齐床尾
    • 套枕套 将枕套套于枕芯外，并横放于床头盖被上，开口背门
  • 铺麻醉床
    • 同备用床步骤①-⑤，铺好近侧大单
    • 铺橡胶单和中单
      • 于床中部或床尾部铺一橡胶单或中单，余下部分塞于床垫下
      • 于床头铺另一橡胶单，将中单铺在橡胶单上，余下部分塞于床垫下
    • 转至对侧，铺好大单、橡胶单和中单
    • 4.同备用床步骤6套被套
    • 5.于床尾向上反折盖被底端，齐床尾，系带 部分内折整齐
    • 6、将背门一侧盖被内折，对齐床缘
    • 将近门一侧盖被边缘向上反折，对齐床缘
    • 将盖被三折叠于背门一侧
    • 同备用床步骤⑦套枕套，横立于床头
  • 铺暂空床
    • 同备用床步骤①～⑥
    • 在右侧床头，将备用床的盖被上端向内折，然后扇形三折于床尾，并使之平齐
    • 同备用床步骤⑦～ ⑩
• 操作后处理
  • 铺备用床
    • 移回床旁桌椅
    • 推治疗车离开病室
    • 洗手脱口罩
  • 铺麻醉床
    • 移回床旁桌、床旁椅
    • 将麻醉护理盘放置于床旁桌上，其他物品按需要放置
    • 推治疗车离开病室
    • 洗手摘口罩
  • 铺暂空床 同备用床
• 注意事项
  • 铺备用床法
    • ①符合铺床的实用、耐用、舒适、安全、舒适原则
    • ②床单中缝与床头线对齐，四角平整扎紧
    • ③被头充实，被盖平整，两边内折对称
    • ④枕头平整充实开口背门
    • ⑤注意节力省力原则
    • ⑥病室及病人床单位环境整洁、美观
  • 铺麻醉床
    • 同备用床
    • 保证护理术后病人的用物齐全，使病人能及时得到抢救和护理
  • 铺暂空床
    • 同备用床注意事项①~⑥
    • 用物准备符合病人病情需要
    • 病人上、下床方便