导图社区 铺床法操作流程
铺床法操作流程
操作前准备
铺备用床
环境准备
病室内无人治疗或就餐
病室环境整洁、宽敞、明亮、通风良好
护士准备
衣帽整洁
取下手表
修剪指甲、洗手、戴口罩
用物准备
治疗车、手消毒液、床、床垫、床褥、棉胎、枕芯、大单、被套、整套
用物折叠正确,按顺序摆放
铺麻醉床
评估 病人的诊断、病情、手术和麻醉方式、术后需要的抢救或治疗物品等
环境准备 病室内无病人进行治疗或进餐,清洁、通风等。
护士准备 衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。
用物准备
床上用物:床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、大单、橡胶单2条、中单2条、被套、枕套按顺序放于治疗车上。
麻醉护理盘:①治疗巾内:开口器、舌钳、通气导管、牙垫、治疗碗、氧气导管或鼻塞管、吸痰导管、棉签、压舌板、平慑、纱布或纸巾;②治疗巾外:电筒、心电监护仪(血压计、听诊器)、治疗巾、弯盘、胶布、护理记录笔
另备输液架,必要时备好吸痰装置和给氧装置等
铺暂空床
评估病人并解释
1)评估:病人是否可以暂时离床活动或外出检查。
2)解释:向暂时离床活动或外出检查的病人及家属解释操作目的。
环境准备 病室内无病人进行治疗或进餐,清洁、通风等
护士准备 衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩
用物准备 按备用床准备用物,必要时备橡胶单、中单。用物叠放整齐,按顺序放于治疗车上
操作过程
铺备用床
铺大单前准备
放置用物 将铺床用物按操作顺序放于治疗车上,推至病人床旁。有脚轮的床,固定脚轮闸,必要时词整床的高度,移开床旁椅放于床尾处。自下而上将枕芯、棉胎、床橱摆放于椅面上
移开床旁桌 向左侧移开床旁桌,距床20cm左右
检查床垫 检查床垫或根据需要翻转床垫
铺床褥 将床橱齐床头平放于床垫上,将对折处下拉至床尾,铺平床褥
铺大单
①将大单横、纵中线对齐床面横、纵中线放于床褥上,同时向床头、床尾依次打开
②将靠近护士一侧(近侧)大单向近侧下拉散开,将远离护士侧(对侧)大单向远侧散开
③铺大单床头:护士移至床头将大单散开平铺于床头
④铺近侧床头角:右手托起床垫一角,左手仲过床头中线将大单折入床垫下,扶持床头角
⑤做角:右手将大单边缘提起使大单侧看呈等边三角形平铺于末面,将位于床头侧方的大单塞于床垫下,再将床面上的大单下拉于床缘
⑥移至床尾,同步骤③~⑤铺床尾角
⑦移至床中间处,两手下拉大单中部边缘,塞于床垫下
⑧转至床对侧,同步骤(3)~(7)铺对侧大单
床褥罩
·将床褥罩横、纵中线对齐床面横、纵中线放于床褥上,依次将床褥罩打开
·同大单法的④~⑧的顺序分别将床褥罩套在床褥及床垫上
铺棉被
①将被套横、纵中线对齐床面横、纵中线放于大单上,向床头侧打开被套,使被套上端距床头1Scm,再向床尾侧打开被套,并拉平
②将近侧被套向近侧床缘下拉散开,将远侧大单向远侧床缘散开
③将被套尾部开口端的上层打开至1/3处
④将棉胎放于被套尾端开口处,棉胎底边与被套开口缘平齐
⑤套被套:拉棉胎上缘中部至披套被头中部,充实远侧棉胎角于被套顶角处,展开远侧棉胎,平铺于被套内
⑥充实近侧棉胎角于被套顶角处,展开近侧棉胎,平铺于被套内
⑦移至床尾中间处,一手持被套下层底边中点、棉胎底边中点、被套上层底边中点于一点,一手展平一侧棉胎;两手交换,展平另一侧棉胎,拉平盖被
⑧系好被套尾端开口处系带
⑨折被筒:护士移至左侧床头,平齐远侧床缘内折远侧盖被,再平齐近侧床缘内折近侧盖被
⑩移至床尾中间处,将盖被两侧平齐两侧床缘内折成被筒状
于床两侧分别将盖被尾端反折至齐床尾
套枕套 将枕套套于枕芯外,并横放于床头盖被上,开口背门
铺麻醉床
同备用床步骤①-⑤,铺好近侧大单
铺橡胶单和中单
于床中部或床尾部铺一橡胶单或中单,余下部分塞于床垫下
于床头铺另一橡胶单,将中单铺在橡胶单上,余下部分塞于床垫下
转至对侧,铺好大单、橡胶单和中单
4.同备用床步骤6套被套
5.于床尾向上反折盖被底端,齐床尾,系带 部分内折整齐
6、将背门一侧盖被内折,对齐床缘
将近门一侧盖被边缘向上反折,对齐床缘
将盖被三折叠于背门一侧
同备用床步骤⑦套枕套,横立于床头
铺暂空床
同备用床步骤①~⑥
在右侧床头,将备用床的盖被上端向内折,然后扇形三折于床尾,并使之平齐
同备用床步骤⑦~ ⑩
操作后处理
铺备用床
移回床旁桌椅
推治疗车离开病室
洗手脱口罩
铺麻醉床
移回床旁桌、床旁椅
将麻醉护理盘放置于床旁桌上,其他物品按需要放置
推治疗车离开病室
洗手摘口罩
铺暂空床 同备用床
注意事项
铺备用床法
①符合铺床的实用、耐用、舒适、安全、舒适原则
②床单中缝与床头线对齐,四角平整扎紧
③被头充实,被盖平整,两边内折对称
④枕头平整充实开口背门
⑤注意节力省力原则
⑥病室及病人床单位环境整洁、美观
铺麻醉床
同备用床
保证护理术后病人的用物齐全,使病人能及时得到抢救和护理
铺暂空床
同备用床注意事项①~⑥
用物准备符合病人病情需要
病人上、下床方便