导图社区 第九章消化系统疾病
第九章消化系统疾病的思维导图,介绍了胃炎、消化性溃疡、病毒性肝炎、肝硬化的病因、临床表现等知识,有兴趣的可以看看哟。
第二章细胞、组织的适应与损伤的思维导图,细胞和组织适应有菱缩(n)、肥大(n)、增生(n)、化生(n),希望这份脑图会对你有所帮助。
第六章肿瘤的思维导图,内容有肿瘤的形态、肿瘤的分化与异型性、肿瘤的命名与分类、肿瘤的生长与扩散、肿瘤的分级与分期、肿瘤对机体的影响、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。
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消化系统疾病
胃炎
概述
胃炎(n)
急性胃炎
急性刺激性胃炎
急性出血性胃炎
腐蚀性胃炎
急性感染性胃炎
慢性胃炎
病因和发病机制
幽门螺旋杆菌
长期慢性刺激
含胆汁的十二指肠液反流对胃黏膜屏障的损伤
自身免疫性损伤
类型和病理变化
慢性非萎缩性胃炎(慢性浅表性胃炎,慢性单纯性胃炎)
多发生在胃窦部
慢性萎缩性胃炎
分类
A型
自身免疫病
B型
日常饮食习惯等
肠上皮化生(n)
消化性溃疡
消化性溃疡(n)
病因
幽门螺旋杆菌感染
非甾体消炎药(阿司匹林)
胃酸高,胃蛋白酶活性升高
神经内分泌失调
主要原因
胃肠黏膜防御屏障的破坏
黏膜组织被胃酸、胃蛋白酶自我消化
病理变化
肉眼观
一个或多个溃疡
胃小弯近幽门部,十二指肠球部
光镜下,溃疡底部有浅到深
炎性渗出层
坏死层
肉芽组织层
瘢痕层
结局
痊愈
继续加深
出血
最常见并发症
穿孔
易发生在肠壁较薄的十二指肠溃疡
幽门狭窄
癌变
临床表现
周期性上腹部疼痛
反酸呕吐
病毒性肝炎
病毒性肝炎(n)
乙型肝炎病毒为例
发病机制
病毒侵入机体,肝细胞内复制,释放入血 肝细胞表面留下病毒抗原成分(HBsAg)
概要
无明显肝细胞损伤(HBsAg携带者或隐性感染者)
病毒入血
免疫系统
体液免疫
细胞免疫
致敏T细胞识别攻击
受感染肝细胞
肝细胞变性坏死(各型肝炎)
临床病理类型
急性重型
免疫功能过强
病毒量多,毒力强
肝细胞损伤多而重
急性普通型
免疫功能正常
病毒量少,毒力弱
肝细胞损伤弥漫但轻
慢性肝炎
免疫功能低下
病毒较多且变异
肝细胞反复损伤
病毒携带者
免疫功能耐受或缺陷
病毒与宿主共生
基本病理变化
肝细胞变质性病变
肝细胞变性
细胞水肿
嗜酸性变
脂肪变性
肝细胞死亡
肝细胞凋亡
嗜酸性小体(n)
溶解性坏死(n)
点状坏死(n)(灶状坏死)
急性普通型肝炎
碎片状坏死(n)
桥接坏死(n)
较严重的慢性肝炎
亚大块坏死或大块坏死
渗出性病变
汇管区和肝小叶内坏死区炎细胞浸润
增生性病变
肝细胞增生
再生的肝细胞体积较大,核大,深染,可有双核
间质反应性增生
Kupffer(库普弗)细胞
肝星状细胞
成纤维细胞
增生
小胆管增生
急性(普通型)肝炎
分型
黄疸型
无黄疸型
病理变化(镜下观)
变性重
坏死轻
有淤胆
炎细胞浸润
肝肿大,肝区疼痛,压痛
转氨酶、黄疸指数
白蛋白、食欲
胃肠淤血
多数
少数
转为慢性
个别
恶化为重型
慢性(普通型)肝炎
轻度
中毒
重度
重型病毒性肝炎
急性(爆发型)
肝体积减小,左叶为甚
重量
镜下观
肝实质迅速而广泛的坏死
Kuffer细胞增生肥大
发病急
发展迅猛、剧烈
病死率高
起病5天内出现
肝性脑病
消化道大出血
腹水
内毒素血症,可有重度黄疸
死亡
转为亚急性
亚急性
不同程度缩小
病程长者可见结节
大片状坏死,结节状再生,失去原有小叶结构
纤维组织再生
周边部胆小管再生,胆汁淤积
临床
急性黄疸型肝炎10天以上出现
坏死后性肝硬化
肝硬化
肝硬化(n)
慢性酒精中毒
营养缺乏
有毒物质
弥漫性全肝性小叶结构破坏
弥漫性纤维组织增生
肝细胞结节状再生
形成假小叶
病理形态类型
小结节性肝硬化
大结节性肝硬化
大小结节混合性肝硬化
临床病理联系
门脉高压症
原因
窦性阻塞
窦前性阻塞
窦后性阻塞
慢性淤血性脾肿大
侧支循环形成
食道下静脉曲张
大呕血
黑粪
休克
脐周静脉丛
曲张,形成海蛇头(n)
肠系膜下静脉
痔静脉曲张,形成痔,破裂形成成便血
肝功能障碍
蛋白质合成障碍及转氨酶升高
出血倾向
胆色素代谢障碍
对激素灭活作用减弱
蜘蛛痣(n)
肝性脑病和肝肾综合征
结局与并发症