外科-护理学-关节脱位病人的护理

外科护理学 第四十六章 关节脱位病人的护理

关节脱位

• 概念
  • • 关节脱位是指由于直接或间接暴力作用于关节，或关节有病理性改变，使骨与骨之间相对关节面失去正常的对合关系
• 分类
  • 脱位程度
    • 全脱位
    • 半脱位
  • 脱位时间
    • 新鲜性脱位
      • 小于2周
    • 陈旧性脱位
      • 超过2周
  • 脱位后关节腔与外界相通
    • 闭合性脱位
    • 开放性脱位
• 护理措施
  • 抬高患肢
    • 保持功能位，利于静脉回流、减轻肿胀
  • 缓解疼痛
    • 局部冷热敷
      • 24小时内局部冷敷
      • 24小时后热敷
        • 减轻肌肉痉挛引起的疼痛
  • 病情观察
  • 保持皮肤完整性
  • 心理护理
  • 健康教育
• 肩关节脱位
  • 处理原则
    • 复位
    • 固定
      • 固定3周
    • 功能锻炼
  • 临床表现
    • 症状
      • 疼痛、肿胀、功能障碍
    • 体征
      • 关节盂空虚
      • “方肩畸形”
      • Dugas征阳性
• 肘关节脱位
  • 临床表现
    • 症状
      • 疼痛、肿胀、功能障碍
    • 体征
      • 肘后三角关系失常
  • 处理原则
    • 复位
    • 固定
      • 固定2-3周
    • 功能锻炼