导图社区 卧位——舒适与安全
舒适与安全常用卧位的基本导图。
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舒适与安全
舒适
概述
指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康,安宁状态时的一种自我感觉。
舒适类别
心理
生理
精神
环境
社会
卧位
分类
主动
被迫
被动
常用卧位
去枕仰卧位
昏迷或全身麻醉未清醒的患者~防窒息
椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者~防头痛
中凹卧位
休克患者
头胸抬高 ~利于通气改善缺氧
下肢抬高~促进静脉回流增加心排血量
屈膝卧位
胸腹部检查~腹肌放松
行导尿术、会阴冲洗~暴露会阴部
侧卧位
检查~肛门胃镜肠镜
灌肠~暴露臀部
臀部肌内~注射上腿伸直下腿弯曲
预防压疮
半坐卧位
某些面部及颈部手术后患者~减少局部出血
心肺疾病引起呼吸困难者~利于气体交换,减轻肺淤血和心脏负荷
腹腔盆腔手术后或有炎症的患者~感染局限便于引流,防止膈下脓肿,有利于伤口愈合,改善呼吸状况
疾病恢复期体质虚弱的患者~适应体位改变
端坐位
急性左心衰竭、心包积液~改善通气减少回心血量
支气管哮喘发作患者~改善通气
俯卧位
腰背部检查或配合胰,胆管造影检查时
脊椎手术后或腰、背臀部有伤口的病人
肠胃胀气所致腹痛~腹腔容积增大,可利于缓解
头低足高位
肺部分泌物引流使痰液易于咳出
十二指肠引流有利于胆汁引流
妊娠时胎膜早破~ 防止脐带脱垂
跟骨或胫骨结节牵引时 ~利于人体重力作用反牵引力
颅内高压患者禁用
头高足低位
脊椎骨折的患者作颅骨牵引
颅脑手术后及头部外伤后的患者
膝胸卧位
肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗
矫正胎位不正或子宫后倾 30到32周
促进产后子宫复原
截石位
会阴、肛门部位的检查、治疗或手术,如膀胱经妇产科检查产妇分娩
变换卧位法
协助患者移向床头
目的:协助滑向床尾而不能自行移动的患者移向床头,恢复舒适体位,满足患者的身心需要。
协助病人翻身侧卧
目的:协助不能起床的患者更换卧位,使患者感觉舒适满足治疗与护理的需要,预防并发症。
注意事项
协助患者更换卧位时,应注意节力原则
协助患者翻身时应将患者身体稍抬起再行翻身,切记拖、拉、推等动作,以免擦伤皮肤。
协助患者更换卧位时,应注意观察病情与受压部位情况。
未有特殊情况的患者更换卧位时应特殊对待
五种情况
留有导管者,保持畅通,避免脱出。
术后病人先换药再翻身
颅脑手术病人取健侧或平卧动作轻缓以免脑疝
牵引病人不可放松牵引
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