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内脏学
呼吸系统
呼吸道
上呼吸道
鼻
外鼻
分为鼻根、鼻背、鼻尖和鼻翼，以骨和软骨为支架
鼻腔
鼻前庭
固有鼻腔
外侧壁
上、中、下鼻甲
上、中、下鼻道
蝶筛隐窝
鼻泪管
内侧壁
鼻中隔，前下份血管丰富，称易出血区
鼻腔的粘膜
嗅区
甲及其相对的鼻中隔及二者上方鼻腔顶部的鼻黏膜区域，富有嗅细胞
呼吸区
鼻旁窦
上颌窦
位于上颌骨体内，开口于中鼻道
额窦
位于额骨眉弓深面，额骨内外板之间 .开口于中鼻道
蝶窦
位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝
筛窦
位于筛骨迷路内，分前、中、后三群。前群和中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道
咽
喉
喉软骨
甲状软骨，环状软骨，会厌软骨，杓状软骨
喉的连结
环杓关节，环甲关节，弹性圆锥，方形膜，甲状舌骨膜，环状软骨气管韧带
喉肌
紧张声带：环甲肌、环杓后肌
松弛声带：甲杓肌
开大声门裂：环杓后肌
缩小声门裂：环杓侧肌、杓斜肌、甲杓肌
喉腔
两襞：上方为前庭襞，下方为声襞
两裂：前庭裂，声门裂（喉腔最狭窄部）
三部：喉前庭，喉中间腔，声门下腔
喉口
喉腔的上口，由会厌上缘、杓状会厌襞和杓间切迹围成
下呼吸道
气管
位置
上缘平第6颈椎体下缘，下缘平第4胸椎体下缘
组成
气管软骨，平滑肌，结缔组织
结构
气管杈，气管隆嵴
各级支气管
左支气管
右支气管
肺
肺的形态
肺尖
在锁骨中内1/3交界处向上伸至锁骨上方2.5cm
肺底（膈面）
三面
肋面
膈面
纵膈面
肺门
有支气管、血管、神经和淋巴管出入，出入
肺根
肺门的结构被结缔组织包绕
三缘
前缘
左肺前缘有心切迹，切迹下方为左肺小舌
后缘
下缘
支气管树
支气管肺段
功能
气体交换，发音，嗅觉，助血回心，内分泌
胸膜
壁胸膜
肋胸膜，膈胸膜，纵膈胸膜，胸膜顶
脏胸膜
胸膜腔
胸膜隐窝
肋膈隐窝，肋纵膈隐窝，膈纵膈隐窝
纵膈
泌尿系统
肾
肾的形态
上下两端
前后两面
内外两缘
内侧缘
肾门
有肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入
肾蒂
出入肾门的结构被结缔组织包绕
肾窦
内含肾血管，肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪组织等
肾的位置
以第十二肋为标志：第12肋斜过左肾后面中部，右肾后面上部
肾门：约平第1腰椎，距正中线5cm
肾门体表投影（肾区）：竖脊肌的外缘与第12肋的夹角处
肾的被膜
内到在：纤维囊，脂肪囊，肾筋膜
输尿管腹部
肾的结构
肾皮质
肾小管，肾小体，肾柱
肾髓质
肾椎体 → 肾乳头→ 肾小盏 → 肾大盏 → 肾盂
输尿管
输尿管盆部
输尿管壁内部
三处生理狭窄（是输尿管结石易滞留的部位）
上狭窄：肾盂输尿管移行处
中狭窄：输尿管跨过髂血管处
下狭窄：输尿管的壁内部
膀胱
膀胱的形态
膀胱尖，膀胱底，膀胱体，膀胱颈
内面结构
尿道内口
输尿管口
输尿管间襞
膀胱三角
毗邻
后方：男性精囊、输精管壶腹和直肠；女性子宫和阴道
下方：男性前列腺，女性尿生殖膈
前方：耻骨联合
尿道
女性尿道特点：粗、短、直
男性尿道
前列腺部
后壁上有尿道嵴、精阜、前列腺小囊、射精管开口及前列腺排泄管的开口
膜部
海绵体部
三个狭窄
尿道内口、尿道膜部、尿道外口（最狭窄）
三个膨大
尿道前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝
两个弯曲
耻骨下弯、耻骨前弯
排除代谢废物，内分泌
生殖系统
男性生殖系统
内生殖器
生殖腺
睾丸（产生精子和雄性激素）
白膜 → 睾丸纵隔 → 睾丸小隔 → 睾丸小叶，生精小管（产生精子）、间质细胞（分泌雄性激素）→ 精直小管 → 睾丸网 → 睾丸输出小管
生殖管道
附睾
附睾头，附睾体，附睾尾
输精管
睾丸部
精索部
输精管结扎部位
腹股沟部
盆部
在此处膨大形成输精管壶腹
射精管
男尿道（储、输、排精）
附属腺
精囊
前列腺
前列腺分前叶、中叶、后叶和两侧叶 中叶和侧叶：前列腺肥大 后叶：前列腺肿瘤。
尿道球腺（精液组成）
外生殖器
阴囊
左、右两侧囊腔，分别容纳睾丸和附睾
阴茎
形态
阴茎头：尿道外口
阴茎体：阴茎颈
阴茎根
两个阴茎海绵体
一个尿道海绵体
繁衍后代，形成并保持第二性征
女性生殖系统
卵巢（产生卵子和分泌雌性激素）
固定装置
卵巢悬韧带：是手术寻找卵巢血管的标志
卵巢固有韧带
输送管道
输卵管
分为四部
输卵管子宫部：有输卵管子宫口通子宫腔
输卵管峡部：输卵管结扎术常在此处进行
输卵管壶腹部：是受精部位
输卵管漏斗部：输卵管腹腔口、输卵管伞、卵巢伞
子宫附件
临床上将卵巢和输卵管合称为子宫附件
子宫
子宫底
子宫体
子宫颈
前倾前屈
子宫的韧带
子宫阔韧带：功能限制子宫向两侧移动
子宫圆韧带：维持子宫前倾位
子宫主韧带：防止于宫脱垂
骶子宫韧带：维持子宫前倾前屈位
阴道
阴道穹
后部最深，为阴道穹
前庭大腺
女阴
阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂、前庭球
消化系统
消化管
上消化道
口腔
口唇
颊
在上颌第2磨牙牙冠相对的颊粘膜上有腮腺管乳头，其上有腮腺管的开口
腭
咽峡：由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成，是口腔和咽的分界，也是口腔和咽之间的狭部
软腭2/3
硬腭1/3
腭垂
腭咽弓
腭舌弓
腭帆
牙
牙冠
牙颈
压根
牙组织
牙釉质
牙骨质
牙质
牙髓
舌
舌乳头
丝状乳头
无味蕾，数目最多，体积最小
菌状乳头
叶状乳头
轮廓乳头
体积最大，数量少
消化管和呼吸道的共同通道
鼻咽
主要结构：咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝（鼻咽癌好发部位）、咽扁桃体
口咽
喉咽
主要结构：梨状隐窝（异物易滞留处）
食管
食管的狭窄部
第一个狭窄：食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙15cm
第二个狭窄：食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平，距中切牙25cm
第三个狭窄：食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙40cm
胃
大部分在左季肋区，小部分在腹上区
胃大弯，胃小弯，前壁，后壁，贲门，幽门
肌层
贲门括约肌
防止胃内容物逆流至食管
幽门括约肌
延缓胃内容物排空和防止肠内容物逆流至胃的作用
收纳食物、分泌胃液、内分泌功能
十二指肠（小肠）
上部
易引起溃疡和穿孔
降部
有十二指肠大乳头
水平部
升部
下消化道
空肠（小肠）
较润红，占2/3
回肠（小肠）
较苍白，占1/3
大肠 功能：吸收水分、维生素和无机盐；将食物残渣形成粪便，排出体外
盲肠
形态： 盲袋状，长约6～8cm，回肠末端向盲肠的开口称回盲口
回盲瓣
阻止小肠内容物过快地流入大肠，还可防止盲肠内容物逆流到回肠
阑尾
结肠
升结肠
横结肠
降结肠
乙状结肠
活动度大，常成为乙状结肠扭转的因素之一。乙状结肠也是憩室和肿瘤等疾病的多发部位
直肠
肛管
肛柱
肛瓣
齿状线
肛窦
肛疏
白线
肛门
肛门括约肌
肛直肠环
消化腺
大消化腺
唾液腺
腮腺
管开口平对上颌第2磨牙的颊粘膜上
下颌下腺
管开口于舌下阜
舌下腺
管常开口于舌下阜，另开口于舌下襞
肝
人体最大的腺体，质地脆，受暴力打击易破裂出血，楔形
前缘：胆囊切迹、肝圆韧带切迹，后、右缘钝圆，左缘锐利
上面（膈面）
被镰状韧带分为左、右两叶，后部无腹膜覆盖部分称裸区
下面（脏面）
被“H”形沟分为4叶：左叶、右叶、方叶、尾状叶
横沟：称肝门，有肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支，肝左、右管，神经和淋巴管等出入
左纵沟：前方肝圆韧带裂容纳肝圆韧带，后方静脉韧带裂容纳静脉韧带
右纵沟：前方是胆囊窝，容纳胆囊；后方是腔静脉沟，容纳下腔静脉
分泌胆汁
参与代谢
储存糖原
解毒
吞噬
防御
胚胎时期造血
肝外胆道系统
胆囊
肝管和肝总管
胆总管
由肝总管和胆囊管合成
肝胰壶腹
开口于十二指肠大乳头
胆囊三角
胰
人体第二大消化腺
分布
胰头
胰颈
胰体
胰尾
胰管
分泌胰液，胰岛素，胰高血糖素
小消化腺
腹膜
概念
脏腹膜
壁腹膜
腹膜腔
吸收
上腹部吸收能力强，盆腔吸收能力弱
分泌
分泌浆液，减少摩擦
支持
系膜，韧带
吞噬细胞
修复
纤维素
腹膜与腹盆腔脏器的关系
腹膜内位器官
胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等
腹膜间位器官
肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、充盈的膀胱和直肠上段等
腹膜外位器官
肾、肾上腺、输尿管、空虚的膀胱、十二指肠降部、下部和升部、直肠中、下段及胰
腹膜形成的结构
网膜
大网膜
胃大弯和横结肠之间的双层腹膜结构
胃结肠韧带
小网膜
肝与胃小弯十二指肠上部间双层腹膜结构
肝胃韧带，肝十二指肠韧带
网膜囊
位于小网膜和胃后方的扁窄间隙
网膜孔
系膜
肠系膜，阑尾系膜，横结肠系膜，乙状结肠系膜
韧带
肝的韧带
肝的上方有镰状韧带、冠状韧带，左、右三角韧带
下方有肝胃韧带和肝十二指肠韧带
前方有肝圆韧带
脾的韧带
胃脾韧带
脾肾韧带
膈脾韧带
胃的韧带
肝胃韧带
胃膈韧带
陷凹
男性
膀胱直肠陷凹
女性
膀胱子宫陷凹
子宫直肠陷凹
腹膜腔分区与间隙
分区
结肠上区
结肠下区
间隙
肝上间隙
右
肝上前
肝上后
左
肝下间隙
结肠旁沟
肠系膜窦
总论
物质代谢和繁衍后代
包括：消化、呼吸、泌尿、和生殖系统
是研究内脏各器官位置和形态结构的科学
一般形态和构造
中空性器官
粘膜层
粘膜下层
外膜
实质性器官
无特有的空腔
门：有神经、导管、血管、淋巴管等出去门户
胸部标志线
腹部分区
腹上区 左右季肋区
脐区 左右外侧区（腰区）
耻区（腹下区）左右股沟区（髂区）
