导图社区 结缔组织
组织学与胚胎学结缔组织重点，包括固有结缔组织，软骨和骨，血液和淋巴这几章重点
病理生理学缺血再灌注损伤章节，供复习使用。
健康评估体格检查中的一般检查，可供复习时使用。
人卫6 基础护理学 环境章节重点，供复习使用
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结缔组织
固有结缔组织
疏松结缔组织
细胞
成纤维细胞
结构
LM：胞体扁平多突起，核扁卵圆形，着色浅，核仁清楚，胞质弱嗜碱性
EM：粗面内质网，游离核糖体，高尔基复合体丰富
功能
合成蛋白质——产生纤维和基质
巨噬细胞
LM：形态不规则，核小着色深，胞质嗜酸性，含异物、颗粒、空泡
EM：大量溶酶体、吞噬体、吞饮小泡、微管、微丝等
1.吞噬作用
2.抗原呈递作用
3.分泌作用
4.趋化性和变形运动
来源
血液中的单核细胞
浆细胞
LM：卵圆或圆形，核圆偏位，为车轮状核，胞质弱嗜碱性，有一浅染区
EM：粗面内质网，游离核糖体，高尔基复合体，中心粒
合成和分泌抗体（免疫球蛋白）
B淋巴细胞
肥大细胞
LM：圆形或卵圆形，核小而圆，胞质内充满嗜碱性颗粒
分泌
肝素——抗凝血
白三烯
组织胺
参与过敏反应
嗜酸粒细胞趋化因子
脂肪细胞
未分化的间充质细胞
白细胞
纤维
胶原纤维（白纤维）
HE染色，粉红色，波浪状，交织成网
弹性纤维（黄纤维）
醛复红染色，紫色，细丝状，交织成网
网状纤维（嗜银纤维）
银染法染色，黑色，细丝状，交织成网
基质
蛋白多糖
多糖
透明质酸
硫酸软骨素A、C
硫酸角质素
分子筛
定义
蛋白多糖聚合体形成的有许多微孔隙的结构
长链大分子，蛋白多糖的主干（刷轴）
蛋白多糖亚单位
蛋白质轴+其它多糖（刷毛）
物质交换，防御保护
致密结缔组织
网状组织
脂肪组织
软骨
软骨组织
软骨细胞
LM：边缘——细胞小，扁圆形，单个分布 中间——细胞大，圆形，成群分布（称同源细胞群）
EM；粗面内质网，高尔基复合体丰富
产生纤维和基质
不同软骨纤维成分不同
凝胶状，蛋白多糖（分子筛），无血管，富含水分
软骨膜
分类
依据
根据纤维的性质分
透明软骨
胶原原纤维（细，折光率与基质相近，光镜下难以分辨）
纤维软骨
大量胶原纤维束
弹性软骨
大量弹性纤维束
骨
钙化的细胞外基质
骨基质
骨板：骨基质呈板层状。同层骨板内，胶原纤维平行排列，由基质粘合并有钙盐沉着形成薄板状结构，相邻骨板的纤维相互垂直。
骨密质骨板的排列方式
环骨板
外环骨板
内环骨板
骨单位
间骨板
骨质
骨祖细胞
干细胞，可分裂分化为骨细胞
成骨细胞
成骨作用
分泌骨基质的有机成分——类骨质
释放基质小泡——钙化结晶
形成骨基质
骨细胞
LM：多突起细胞，胞体扁椭圆形位于骨陷窝内，突起位于骨小管内，分布于骨组织内
EM：相邻骨细胞突起之间缝隙连接
成骨和溶骨作用
破骨细胞
溶骨作用
血液和淋巴
红细胞
直径7.5um 双凹圆盘状（LM：中间浅，周围深） 无细胞核和细胞器 胞质内充满血红蛋白（Hb） 胞膜上有ABO血型抗原系统
血红蛋白有结合和运输氧气和二氧化碳的功能
网织红细胞
概念
未完全成熟的红细胞
煌焦油兰染色，胞质有细网结构（即核糖体），能合成血红蛋白
意义
反映骨髓造血能力
分类依据
有无特殊颗粒和颗粒的染色性
有特殊颗粒
颗粒的染色性
中性粒细胞
直径10-12um 核——杆状核，分叶核（2-5叶），分叶数与细胞的衰老程度相关 胞质——有分布均匀的细小颗粒，粉红色及淡紫色
趋化作用，吞噬功能
嗜酸性粒细胞
直径10-15um 核——2叶核 胞质——有分布均匀的粗大的嗜酸性颗粒，鲜红色，有折光性
趋化作用，抗过敏，抗寄生虫
嗜碱性粒细胞
直径10-12um 核——分叶或S形，常被颗粒遮挡 胞质——有分布不均，大小不等的嗜碱性颗粒，紫蓝色
抗凝血，参与过敏反应（同肥大细胞）
无特殊颗粒
单核细胞
体积最大，直径14-20um 核——肾形，马蹄形，着色浅 胞质——多，弱嗜碱性，灰蓝色，含嗜天青颗粒
淋巴细胞
核——圆形，着色深，一侧有凹迹 胞质——少，嗜碱性，蔚蓝色，含嗜天青颗粒
分类及功能
T细胞
来源于胸腺，细胞免疫
B细胞
来源于骨髓，体液免疫
NK细胞
造血干细胞
是生成各类血细胞的原始细胞。 在一定条件下，造血干细胞可增殖分化为各类血细胞的祖细胞（定向干细胞或造血祖细胞）
特征
有很强的增殖潜能
有多向分化能力
有自我复制的能力
