导图社区 药物效应动力学
停药反应(withdrawal reaction) :指长期用药时突然停药出现的原有疾病加剧,又称反跳现象(rebound reaction)。
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原发性膀胱结石(primary vesical calculi)多发生于男孩,与营养不良有关;随着经济发展,生活水平的提高,发生率在我国已明显降低。
肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。内容丰富,使您不再错过重点。可供您参考学习。
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药物效应动力学
药物作用
药物基本作用
药物作用:药物与机体大分子之间的初始作用,是动因
药理效应:药物作用结果
作用基本类型:基本类型是兴奋与抑制
药物作用的选择性,药物作用具有选择性
药物剂量影响选择性;选择性与特异性不一定平行
药物作用水平,整体,器官,细胞,分子
两重性

治疗作用
对因治疗
消除致病因子
对症治疗
改善症状不不能根治
补充治疗
补充机体缺失
不良反应
副反应
选择性低,药效涉及其他器官
毒性反应
剂量过大或体内积聚过多
后遗反应
血药浓度降到最小有效浓度残存的药理效应
停药反应
停药后原有疾病加重(反跳反应)
变态反应
过敏反应
特异质反应
特异质体质患者对某些药物反应特别敏感
药物剂量与效应关系
量效曲线 量反应————---个体 药物作用规律: 一定剂量范围内,药剂量↑,药理效应↑(达到最大效应)--药剂量↑ 药效应基本不变,毒性作用↑ LD50--半数致死量,ED50--半数有效浓度 治疗指数(IT)LD50/ED50
剂量或者浓度改为对数剂量或浓度,曲线为对称s型
药物与受体
非受体机制
受体机制
占领学说
亲和力a>b>c内在活性相等
亲和力相同,内在活性不同
作用于受体的药物
激动药
既有亲和力又有内在活力的药物
完全激动药:亲和力强,内在活力强
部分激动药:亲和力强,内在活力弱
拮抗药
亲和力强,没有内在活力
竞争性拮抗药:能与激动药竞争相同受体,使量效曲线向右移,最大效能不变
非竞争性拮抗药:与受体结合不可逆,既降低激动药与受体的亲和力,又降低内在活力
反向激动药
协同激动药
影响药物效应因素
药物因素
药物制剂和给药途径
药物的相互作用
不改变浓度,影响药理作用,表现为药效动力改变
协同作用
拮抗作用
改变药物作用部位的浓度,表现为药物代谢动力学的改变
机体因素
年龄
新生儿和老年人体内代谢与肾脏排泄功能低,大部分药物可能产生更强更持久效应 药物效应靶点敏感性降低 老年人特殊的生理因素或病理因素 机体组成变化 老年人常服用更多的药物产生相互作用
性别
遗传因素
遗传多态性
种族差异
个体差异
疾病状态
心理因素-安慰剂效应
其他
时间节律
生活习惯
长期用药引起的机体变化
耐受性
机体在连续多次用药后对药物的反应性降。增加剂量可恢复反应,停药后耐受性可消失
病原体或肿瘤细胞对反复的化学治疗药物的敏感性降低
依赖性
机体对药物产生生理性或精神性依赖和需求