急性化脓性胆囊炎

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急性化脓性胆囊炎

• 定义
  • 急性化脓性胆囊炎是指胆囊黏膜和壁层的急性非特异性炎症，伴有胆囊腔内脓液积聚的情况。
• 成因
  • 胆囊梗阻
    • 胆石梗阻
      • 胆结石阻塞
        • 胆结石通过胆囊管阻塞了胆囊腔口，导致胆汁滞留。
      • 急性胆囊炎发生率
        • 胆囊结石患者中急性化脓性胆囊炎的发生率较高。
    • 其他梗阻原因
      • 胆囊扭转、胆囊肿瘤、胆囊颈部畸形等其他原因造成的胆囊梗阻。
  • 细菌感染
    • 胆汁细菌感染
      • 胆囊内细菌感染导致急性胆囊炎的发生。
    • 邻近脏器感染
      • 直接蔓延感染
        • 邻近器官的感染，如肝脓肿、胆管炎等，可直接蔓延至胆囊引起炎症。
    • 血源性感染
      • 细菌通过血液循环进入胆囊引起感染。
• 症状
  • 上腹疼痛
    • 持续性上腹痛
      • 患者经常出现持续性上腹部疼痛的症状。
    • 剧烈、难忍的疼痛
      • 疼痛程度会呈剧烈，并且很难忍受。
  • 发热
    • 温度升高
      • 患者出现体温的升高。
    • 寒战
      • 可能伴有寒战的症状。
  • 恶心、呕吐
    • 食欲不振
      • 患者食欲减退，出现进食不佳的症状。
    • 恶心
      • 可伴有恶心的情况。
    • 抑制呕吐中枢
      • 严重的呕吐可以抑制呕吐中枢，导致无法呕吐。
  • 结膜黄疸
    • 黄疸发生
      • 由于胆道受限，黄疸可以发生。
    • 黄疸轻度
      • 黄疸症状一般为轻度。
  • 全身症状
    • 乏力
      • 患者会感到乏力。
    • 头晕、头痛
      • 有时患者可能会出现头晕和头痛的症状。
    • 腹部体征
      • 肝脏肿大
        • 肝脏可能会出现肿大的情况。
      • 腹痛点和压痛点
        • 在腹痛点和压痛点出现疼痛的情况。