导图社区 健康评估问诊:便秘
健康评估中问诊章节便秘的思维导图,具体内容可点击下图查看。
护理学健康评估问诊呼吸困难思维导图,呼吸困难是主观感觉和客观征象的综合表现,患者主观上感觉吸气不足、呼吸费力,客观上表现为呼吸频率、节律和深度的改变。
护理学健康评估问诊章节概述思维导图,详见如下。
健康评估中问诊章节中吞咽困难的思维导图,详细内容点击大图查看。
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思维导图
便秘
定义
排便次数减少,一般每周少于3次,粪质干硬,常伴有排便困惑感
发生机制
正常排便需要条件
足够含适量纤维和水的食物量,
肠道内肌肉张力及蠕动功能正常
排便反射正常
参与排便反射的肌肉功能正常
缺一项,即可发生便秘
病因
功能性便秘
进食量少或食物中的纤维少,对结肠运动刺激少
生活无规律,时间、环境变化,精神紧张干扰排便习惯
活动量少导致肠蠕动少,结肠运动功能衰退
腹盆肌张力不足致动力不足,如妊娠,长期卧床
结肠冗长,粪团内水分被过多吸收
滥用药物,药物依赖,失去正常排便反射
器质性便秘
结肠梗阻、痉挛,肠粘连,crohn病
腹、盆腔肿瘤压迫肠管致机械性梗阻如子宫肌瘤
直肠或肛门病变致排便疼痛惧怕排便,如痔疮
全身性疾病导致肠肌松弛,排便无力
伴随症状
便秘伴呕吐、腹胀、肠绞痛
各种原因引起的肠梗阻
便秘伴腹部包块
可能为粪块、结肠肿瘤,肠结核,Crohn病
便秘与腹泻交替
肠易激综合征、肠结核、溃疡性结肠炎
便秘伴精神紧张
多为功能性便秘
问诊要点
便秘的要点
每日每周排便次数,量,粪便性状,是否费力
病因与诱因
有无胃肠道疾病或手术史,是否长期服用导泻药
对病人的影响
是否紧张或焦虑,有无肛周疼痛肛裂,泻药依赖
诊疗与护理经过
相关护理诊断
慢性疼痛
组织完整受损/有组织完整性受损的危险
知识缺乏:缺乏有关预防便秘及促进排便的知识
焦虑