导图社区 二、药物效力动力学(药理学)
二、药物效力动力学(药理学),介绍了特点 不良反应 受体特性 很重要,如作用机制分非特异性(取决于 环境)、特异性(途径区分),一起来看。
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药物效力动力学
作用
分类
直接 间接作用
兴奋 抑制作用
局部 吸收(整体)作用
特点
特异性
选择性
选择性是药物副作用的药理学基础 (选择性低 选择范围广 副作用大)
双重性
防治作用
不良反应
①副作用
在治疗剂量下,发生的不符合用药目的的反应
②毒性反应
在用药剂量过大或用药时间过长,导致药物在体内蓄积过多时引起的危害性反应
③后遗效应
停药后,血药浓度虽在阈值以下,但仍残存的药理效应
④继发效应
继发于药物治疗作用的不良反应
⑤变态反应
⑥特异质反应
⑦药物依赖性
生理性依赖(躯体性依赖)(成瘾性)
强烈戒断症状,身不由己
心理性依赖(精神依赖性)(习惯性)
可以自制
⑧停药反应
(反跳现象)长期用药后,突然停药而出现的原有疾病加剧的现象
量效 构效关系
量反应
用数量的增减来表示 eg:心率、血压
斜率
斜率与可控性 安全性成反比 eg:斜率大 不可控 不安全
最小有效剂量/浓度(阈剂量/阈浓度)
效能(天花板效应/最大效应)
效价(效价强度)
等效反应:剂量越小 效价越高 (临床中,效能更重要)(当二药效能相同时,看效价)
质反应
用阴/阳性(全/无)来表示
半数有效量ED50
半数致死量LD50
治疗指数TI
TI:即TI=LD50/ED50 (TI大 LD50大 不安全)
安全范围MOS
MOS:即LD1/ED99 或 LD5/ED95
作用机制
非特异性
取决于 环境
途径区分
非受体
受体
配体
内源性配体
外源性配体
功能
识别配体
转导信号
受体特性
多样性
高敏性
饱和性
可逆性