导图社区 作用于消化系统的药物
这是一篇关于作用于消化系统的药物的思维导图。
这是一篇关于胰岛素及其他降血糖药的思维导图。糖尿病一共包括两种，一种是胰岛素依赖型糖尿病，另一种是非胰岛素依赖型糖尿病。
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思维导图
作用于消化系统的药物
抑制胃酸分泌药
H₂受体拮抗药
西咪替丁等
肝药酶抑制剂
药理作用
①竞争性拮抗壁细胞的H₂受体，抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌，
②同时对胃泌素和M受体激动药引起的胃酸分泌也有抑制作用。
临床应用
①十二指肠溃疡、胃溃疡
②无并发症的胃食管返流综合症
③预防应激性溃疡的发生
不良反应
①主要有头痛、乏力、失眠、口干、便秘等
②长时间大剂量服用还可引起内分泌紊乱，表现为男性乳腺发育、阳痿，女性溢乳等现象，停药后消失
M₁受体拮抗药
哌仑西平
阻断壁细胞上的M受体，抑制胃酸的分泌
阻断胃黏膜ECL细胞上的M受体，减少组胺的释放
阻断胃窦G细胞上的M受体抑制胃泌素的分泌间接减少胃酸的分泌
胃泌素受体拮抗药
丙谷胺
与胃泌素竞争胃泌素受体，抑制胃酸分泌
促进胃黏膜黏液的形成，增强胃黏膜的黏液-碳酸氢盐保护屏障
质子泵抑制药（前体药）
奥美拉唑等
①选择性质子泵抑制药，与酶不可逆性结合，使酶失去活性，抑制H+的分泌
②使胃蛋白酶减少
③对幽门螺杆菌有抑制作用
①反流性食道炎
②消化性溃疡
③幽门螺杆菌感染
④上消化道出血
⑤卓-艾综合征
泻药
渗透性泻药
药理机制：肠道吸收少，增加肠容积而促进肠道推进性蠕动
代表药物：硫酸镁、乳果糖、甘油
刺激性泻药
药理机制：刺激结肠推进性蠕动，防止功能性便秘
代表药物：酚酞、比沙可啶
润滑性泻药
药理机制：局部润滑并软化粪便
代表药物：液体石蜡
胃肠动力药
胆碱酯酶抑制药：新斯的明
M胆碱受体阻断药：氨甲酰甲胆碱
多巴胺受体拮抗药：甲氧氯普胺
5-羟色胺受体激动药 ：西沙比利
大环内酯类抗生素 ：罗红霉素
止吐药
H1受体阻断药：苯海拉明
M胆碱受体阻断药：东莨菪碱
多巴胺D2受体阻断药：氯丙嗪、甲氧氯普胺
5-羟色胺受体阻断药：昂丹司琼
对晕动病引起的呕吐无效
抗幽门螺杆菌药
多采用联合用药
助消化药
胃蛋白酶
铱酶
乳酶生
酵母菌
胃黏膜保护药
硫糖铝
①在溃疡表面形成保护膜
②促进PGE2的合成
③增强细胞生长因子的作用
④抑制幽门螺杆菌
消化性溃疡、返流食管炎、慢性糜烂性胃炎、幽门螺杆菌感染
注意事项
①餐前1小时服药（只在酸性环境中发挥作用）
②不能与抗酸药及抑制胃酸分泌的药合用
枸橼酸铋钾
药理机制
①形成保护性薄膜
②抑制胃蛋白酶的活性
③抑制幽门螺杆菌
米索前列醇
①抑制壁细胞的胃酸分泌
②促进浅表细胞分泌黏液和碳酸氢根
③抑制胃蛋白酶的分泌
④增加胃黏膜血流量，促进胃黏膜上皮细胞增殖重建
①治疗胃、十二指肠溃疡，有预防复发的作用
②对长期应用非甾体抗炎药引起的消化性溃疡、胃出血等有特效
抗酸药
氢氧化镁
①抗酸作用较强，显效快，药效持久。
②镁离子口服有导泻作用，可产生轻度腹泻，与氢氧化铝合用相互纠正副作用
氢氧化铝
①抗酸作用较强，起效缓慢而药效持久
②中和胃酸后产生的氯化铝具有收敛、止血和致便秘作用
③与氢氧化镁合用可减轻便秘
碳酸钙
①中和作用强，快而持久，产生CO2
②促进胃酸分泌
③可引起反跳性的胃酸分泌增多
碳酸氢钠
作用强，快而短暂，产生CO2
三硅酸镁
①作用弱，慢而持久
②生成胶状二氧化硅对溃疡面有保护作用
治疗胃及十二指肠溃疡的首选药物
